• 1、问医生：为什么下身和乳房也有狐臭？
• 2、“狐臭”挥之不去，这些方法可以拯救你
• 3、夏天的尴尬——狐臭

问医生：为什么下身和乳房也有狐臭？

我妈妈有狐臭，我也有，这给我的生活带来了很大的不便。19岁时，我去医院做了切皮手术，但20岁时又复发了。我不得不涂药来抑制气味。现在我发现我的乳头和下身也有这样的气味，尤其是月经前一周，气味特别浓。请问狐臭能治好吗？根治治疗后会遗传吗？

臭汗症俗称“狐臭”。人体汗腺有两种：小汗腺和顶泌汗腺。小汗腺分布于全身皮肤，顶泌汗腺则分布于腋下、乳晕、外阴、肛门等多毛或有皱纹的地方。有些人的汗腺发达，尤其是顶泌汗腺，能分泌浓稠的汗液，在温暖、潮湿、密闭的环境中，细菌很容易繁殖。细菌分解汗液中的有机物并产生难闻的气味。顶泌汗腺的发育和分泌受性激素的影响，因此该病多见于年轻人。乳房受刺激和月经周期的变化可能加重症状。而且，狐臭是可以遗传的。父母都有狐臭的人，80%都会遗传。如果父母一方只有一个有，遗传的几率是50%。即使手术切除汗腺也不会改变遗传倾向。

治疗原理是减少或消除顶泌汗腺的分泌，抑制皮肤表面细菌的生长繁殖。注意保持局部清洁，勤用肥皂和温水清洗，勤换衣服，保持皮肤干燥；忌烟、酒、浓茶，少吃或不吃葱、姜、蒜及辛辣刺激性食物。手术根除乳头和外阴顶泌汗腺是不必要的，并且可能造成不必要的伤害。如果症状严重，可以咨询皮肤科医生，长期使用外用止汗剂和抗生素软膏，或者局部涂抹一些外用药物来杀菌止汗，减少细菌繁殖和发酵。

“狐臭”挥之不去，这些方法可以拯救你

炎炎夏日里，肯定有一种味道，让你记忆深刻，它就是腋臭。虽然“腋臭”对身体健康并没有损害，但是对心理健康的损害无法估计，可能引发严重并发症，比如抑郁症、焦虑症，并常常有明显的植物神经功能紊乱和运动性不安。本期，石狮现代医院腋臭狐臭科主任带大家一起来了解下关于“腋臭”的知识。

什么是腋臭？

腋部臭汗症称腋臭，俗称为狐臭，是一种特殊的刺鼻臭味。常开始于青春期，青壮年明显，女性多见，轻重不等，老年时可减轻或消失。常有遗传，父母有腋臭，孩子也很大概率有腋臭，同时伴有色汗，以黄色多见。多数患者外耳道会出现病变，就是我们说的“油耳屎”，甚至少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可散发此种特殊臭味。

狐臭的分类?

轻度患者：身体有异味，但是腋窝通常无明显分泌物痕迹。 　　

中度患者：在户外运动后，腋窝处会有明显的淡黄色分泌物痕迹且衣物上有残留。 　　

重度患者：腋窝处经常有分泌物，异味严重，衣物上经常有明显的残留。

有哪些治疗方法？

1.日常生活护理：

臭汗症患者应注意清洁卫生，经常洗澡，勤换衣袜，保持皮肤干燥与清洁。腋臭患者可将腋毛刮去，以减少局部寄生菌数量。

2. 药物治疗

氯化铝 、硫酸铝钾、甲醛 、乌洛托品等药物 ， 这类药物制剂主要具有止汗、收敛的作用，抑制大汗腺分泌的作用明显。这些制剂外用有良好的止汗和除臭作用，临床用于治疗腋臭，手足多汗症。但是需要长时间用药，容易引起皮肤干燥、皲裂、接触性皮炎等皮肤问题，不能根本解决问题。

3.物理治疗

可选择高频电针刺入毛根，破坏顶泌汗腺及其导管而达治疗目的，皮内导入激光原理也差不多， CO2脉冲激光脱毛后亦可使臭味明显减轻。毕竟在盲视下进行操作，存在大汗腺破坏不充分，残留问题，复发率较高。

4.注射治疗

目前肉毒毒素治疗腋臭，逐渐成为医美市场的翘楚，但是价格偏贵和半年的有效治疗时间，让大部分人还是很难接受，但是对轻度腋臭，应急性社交人群，还是一种不错选择。

5.手术治疗

传统手术切除术：对长腋毛的皮肤做梭形切除，剪除皮下组织，清除毛囊和汗腺，术后瘢痕形成可能会影响运动功能, 为减轻瘢痕，并用“Z”、“W"形切除术。

小切口搔刮法：

在有腋毛的皮肤做一小切口，把刮器伸到皮肤里面进行搔刮，优点是术后瘢痕极小，不影响功能和运动。缺点是存在顶汗腺残留问题，复发率相对较高，存在二次手术可能。

小切口大汗腺切除术：

在腋窝皮肤处开一个约2厘米的小切口，通过这个小口，直视下用组织剪彻底切除大汗腺。优点是术后瘢痕极小，不影响功能和运动，术后复发率极低，门诊即可完成手术。

夏天的尴尬——狐臭

天气热起来，空气中弥漫着微醺的味道。

可能是体香，也可能是狐臭。

而如果还有一种可能：体香就是狐臭呢？

一香一臭，看似相反，原理却相同，差别只在于浓淡，狐臭只是体香的味道浓郁了一些。

但是，对于有特殊“体香”的人来说，这种腋下的异味常常困扰身心，影响学习、工作、恋爱和生活，影响交友、就业乃至婚姻。

今天我们就带你揭开狐臭的真面目！

01

腋臭是如何产生的？

人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺，汗腺流出的汗液虽然本身不带有强烈的臭味；但是在皮肤表面常在菌的分解作用下可变成臭气物质，就是俗称的“狐臭”，也就是医学上所述的“腋臭”。

炎炎夏日，气温越高，出汗越多，腋臭就会更严重。狐臭主要多发生在腋下，少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。轻者仅在活动出汗时散发出特殊的臭味，重者安静时也可闻到臭味。

腋臭也分轻重，不同程度的腋臭可选择的治疗方式也是不同的。

02

为何偏偏是你得了

而别人没有呢？

大家可能要问了，每个人都有大汗腺，那为什么只有一部分人会有狐臭呢？这就跟遗传基因有关系啦。夫妻双方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在 50% 以上；而要是夫妻双方都有狐臭的话，那孩子患腋臭的可能性在 75% 以上。

03

腋臭如何治疗呢？

随着天气热起来，来门诊咨询腋臭的患者越来越多。尤其年轻人，学习、工作和生活都受到了严重影响，迫切想要解决这个问题。

1、注射肉毒素

抑制汗腺的分泌，这种方法比较安全，主要用在16岁以下的孩子，一般半年到一年注射一次。

2、传统手术

医生通过将腋部有毛区皮肤切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根。这种方法相对较彻底，但万一患者是瘢痕体质，就会形成增生性或挛缩性瘢痕。为了减少手术后瘢痕的产生，手术方式逐步又演变成微小切口手术治疗，有以下两种手术方式：

①修剪法：医生会在腋毛区的皮肤开一个小口，翻转切口两侧皮肤，剪去汗腺等组织。

②搔刮法：医生会在腋毛边缘的小切口，用一种特殊的工具刮除汗腺组织。

3、半导体激光

利用激光的光热效应，通过半导体激光的光纤将高能激光导入至腋窝皮下，对光纤周围汗腺组织进行破坏，减少大汗腺的分泌。该方法伤口更微小，避免了腋窝部手术切口，降低感染和瘢痕形成的机会。

4、物理治疗

结合微针技术和射频加热的特点，将微针快速穿透表皮，直接达到皮下汗腺组织后瞬时发射射频能量，通过热效应破坏汗腺组织从而达到治疗腋臭，治疗过程微创，无痛，几乎不留瘢痕。

但是，这种方法如果去除组织太多伤口不容易长好，去除太少容易复发；

而且，最好的情况也会有 2~4 厘米左右的疤痕。所以，选择哪种方式还需要具体情况具体分析，谨遵医嘱。

编辑｜王 一

校对｜刘家欣

来源｜科普中国