• 1、祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子
• 2、腋臭治疗的方法—黄金微针：侵入式点阵射频技术
• 3、「妇幼科普」和腋下异味多汗说拜拜

祛腋臭、瘦肩、瘦腿，竟然用了同一个法子

进入梅雨季节后，人们稍动就容易出汗，有些人腋下出汗后散发出异常气味。究其原因，主要是人体腋下大汗腺分泌旺盛，汗液经腋下局部附生微生物作用后产生不饱和脂肪酸导致。

临床上将肉毒素注射于腋部皮下，可有效抑制大汗腺的汗液分泌。肉毒素注射后一般一周起效，能维持半年左右，规律注射还能让汗腺萎缩，延长药效。夏季多汗，一般选择入夏前注射一次即可。如果长期味道重，由专业医生评估，考虑进行微创手术。

除了能祛腋臭外，注射肉毒素还能通过注射肌肉群的不同，起到“瘦腿”和“瘦肩”的作用。一些女性穿高跟鞋的时候，小腿内侧会有一块凸起，外观上，破坏了小腿轮廓线，也显得小腿粗壮。其实，这不是脂肪，而是腓肠肌。通过注射肉毒素，这个问题是可以有效改善的。

那么，如何区别是腓肠肌发达，还是皮下脂肪堆积呢？首先，踮起脚跟，捏一捏小腿后侧鼓起的区域，是以紧致的肌肉为主，还是柔软的皮下脂肪为主，大部分人都是肌肉型。针对这种情况，由整形外科医生给小腿腓肠肌注射肉毒素“瘦腿”，改善小腿轮廓。注射点位及剂量需由医生检查后根据每个人的小腿情况做个性化设计。对于小腿左右大小不一的情况，还可以进行适当调整。

需要注意的是，瘦腿针起效需要2周，单次注射一般可维持4到6个月，规律多次注射维持时间能延长。注射需要避开例假，备孕期、妊娠期不可以注射。注射后可使用冰袋以减轻疼痛和淡化淤青，半月内需避免剧烈运动等。有基础疾病或正在服药的人员，务必与主诊医师提前说明。

此外，长时间伏案工作等原因会导致人体肩部斜方肌的发达，这会让人显得肩宽而健壮，还会显得脖子偏短。瘦肩针就是将肉毒素注射于斜方肌，软化缩小肥大的斜方肌，以改善肩颈轮廓。

也可以自测斜方肌是否肥厚。做耸肩动作，摸到脖子和肩膀交界的区域，有一块紧实的肌肉，就是斜方肌。如果斜方肌确实厚实而突出，可以考虑通过瘦肩针来改善肩颈肌肉线条轮廓。

值得注意的是，斜方肌有辅助颈椎稳定的作用。注射瘦肩针时除了肉毒素注射的常规注意事项外，还需顾及既往是否有颈椎病等肩颈异常情况，需要控制肉毒素注射总用量。

梁奕敏（副主任医师） 陈刚（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科）

腋臭治疗的方法—黄金微针：侵入式点阵射频技术

导语：腋臭是一种常染色体显性遗传病，多数伴有明显的家族遗传史，腋臭的特殊臭味主要是由于人体顶泌汗腺分泌产生的分泌物被细菌分解或氧化所致。

目前治疗腋臭的最常见方法是通过手术去除腋毛区的顶泌汗腺。手术治疗的优点就是能彻底清除大汗腺，从而从根本上根治腋臭，但是手术治疗术后并发症较多，如术区瘢痕、伤口感染、皮肤坏死、皮下血肿等；同时手术治疗有耗时长、术后恢复周期长、术后护理难、术后患者舒适度低等缺点。

半岛负压黄金微针

侵入式点阵射频治疗腋臭，具有靶向性强、术后不良反应少、安全性高、效果明显等优势。

者常见临床问答：

（1）这项治疗有年龄限制吗？

没有年龄限制，任何年龄都可以治疗。

（2）这项治疗有误工期吗？

与传统手术相比，该术式不需要包扎固定十天，术后只需要常规用无菌纱布和无菌绷带包扎固定三天。

（3）这项治疗损伤大吗？

基本没有皮损。这个治疗术后只是皮肤微红热，术后即刻会给予冰袋冷敷减轻这种红

（4）这项治疗一次能根治吗？

部分轻、中度的大部分患者可以一次性根治，中、重度的部分患者和生长期的儿童可能需要两次治疗。

治疗时原理图

5）腋臭怎么分级？

腋臭等级分度：重：进屋一会儿就能闻到味。中：脱下衣服，就能闻到味。轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味 。

（6）哪些腋臭患者不能使用这个技术治疗？

①孕妇；②患有皮肤肿瘤，或者有皮肤疾病的患者；③有心脏起搏器或其他电子信号设备植入者；④患严重心肺等疾病或传染病等；⑤患有甲状腺疾病的患者；⑥瘢痕体质者；⑦有炎性痤疮的患者。

（7）这项治疗手术治疗过程是怎样一个流程？

患者取仰卧位，双臂外展放置于枕部，美蓝标记治疗区范围，治疗范围需超过腋毛区外1.5cm，碘伏消毒，铺无菌手术巾。用1%利多卡因行局部浸润麻醉，麻醉达成后，施术。采用半岛医疗腋臭治疗仪，腋臭严重程度选择不同的治疗参数。术区治疗时要绷紧皮肤，固定、加压，确保微针到达预定治疗深度，等待射频能量发射结束后再抬起手具，防止表皮灼伤。术区治疗结束即刻给予表面涂抹修复药膏，加盖纱布，冰袋冷敷三十分钟。冷敷结束后给予薄纱布覆盖，弹力网固定。治疗区防水3天，3日后去除纱布。

综上所述，侵入式点阵射频是实现腋臭根治的一种新型技术，具有靶向性强、不良反应少、安全性高、效果明显等优势，值得临床推广应用。

「妇幼科普」和腋下异味多汗说拜拜

天气炎热，腋下大量出汗，汗渍浸染衣衫，让爱美人士无法忍受。部分人群还会伴有或轻或重的腋下异味，在密闭的空间中，常会面对周围人异样的目光，给生活和社交带来影响。

无锡市妇幼保健院

肉毒素注射治疗

让你告别腋下尴尬

腋臭的治疗方法

常见的腋臭治疗方法分为手术和非手术两大类。传统的直视下切开法去除汗腺，损伤较大，术后恢复时间长，易导致切口边缘坏死等并发症。微创刮吸术则容易刮除不够彻底。

近几年，随着肉毒素在临床的广泛应用，越来越多的轻中度腋臭及多汗症患者选择进行肉毒素注射治疗。

肉毒素进行腋臭治疗的原理

汗液的分泌始于交感神经释放乙酰胆碱，肉毒素可以阻断乙酰胆碱的释放和传递，对汗腺起到阻滞作用。

研究表明，肉毒素对汗腺的阻滞效果维持时间长于对肌肉的阻滞，且对周围组织无破坏作用，因此相对于以往注射硬化剂等方法，更加安全有效。

肉毒素注射治疗的过程

肉毒素注射治疗腋臭通常要在腋窝注射部位外敷利多卡因乳膏40-60分钟，一般经过外敷麻药后疼痛会明显减轻，注射时间在15分钟左右，术后冰袋压迫片刻预防血肿产生。

肉毒素注射治疗腋臭，治疗间隔为6个月，多数轻中度腋臭在经过3次注射治疗后会取得较为理想的效果。

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专科介绍

医学美容科：中国妇幼保健协会整形美容专业委员会常务委员单位, 无锡市医学美容专业委员会副主任委员单位。采取手术与非手术治疗、中医与西医治疗相结合，全面开展医疗美容治疗项目。

技术专长：

1、皮肤美容：针对问题性皮肤（如皮肤光老化、皱纹、松弛、面部色素不均匀、粗糙、晦暗、毛孔粗大等）、面颈部各种损容性疾病（如色素痣、汗管瘤、脂溢性角化、睑黄疣、疣等）采用不同的激光仪器进行治疗。

2、中医美容：针对皮肤问题，如痤疮、黄褐斑、扁平疣、斑秃等采用针刺、药膜、内服中药调理等个性化治疗方案。

3、医学纹绣：仿生线条眉、雾眉、美瞳线、眼线等。

4、疤痕治疗：针对术后疤痕、痤疮后疤痕等制定个性化疤痕治疗方案，对疤痕的不同时期，采用手术、注射、激光等综合治疗措施。

5、常规开展面部五官整形。

6、乳房整形：解决先天性乳房发育不良及哺乳后乳房萎缩等胸部形态问题，针对乳癌患者乳房切除术后进行乳房再造修复。

7、私密整形：微创阴道紧缩手术、小阴唇及阴蒂包皮整形术等。

专家介绍

马涛

主任医师

医学美容科副主任

门诊时间：周一、周三上午

VIP门诊时间：周三下午

刘晓夏

主治医师

门诊时间：周一至周五上午

供稿、审核：医疗美容科

编辑：宣传统战处