• 1、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得
• 2、狐臭很痛苦，但是治疗不能盲目，日常护理不能忽视
• 3、夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮

狐臭很痛苦，但是治疗不能盲目，日常护理不能忽视

狐臭对于很多人，尤其是中国人来说，是挥散不去的梦魇。

● 我的人生变得小心翼翼，一走进人群我就惊恐万分

● 夏天公交车上一抬胳膊就不挤了

● 这个社会对有狐臭的女孩子一点都不宽容

● 因为这个我都不想生孩子了

● 我想我一辈子不会结婚的

● 做过手术，复发了，绝望

● 男朋友因为狐臭和我分手了

● 初中的时候不懂事怕被别人取笑，去做了手术，现在留了很大的疤痕，很后悔

看完这些，只想给你们一个爱的抱抱。

“狐臭”又叫“腋臭”。“狐臭”这一称谓是中国的特有说法，源于古中医典籍《诸病源候论》中的论述：“人有血气不和，腋下有野狐之气谓之狐臭”。在西方人们称之为“体味”，英文为（B.O）body odor。现代医学对狐臭已有明确的认识，称之为“臭汗症”。其实狐臭并不仅限于腋下，身体其他部位也可散发这种异味，严重地影响到日常的社交，甚至造成心理疾患。

这些部位为什么会有异味呢？原因是这些有毛发或多皱褶的部位都存在大汗腺，比如腋窝、脐窝、会阴、肛周、外耳道、乳晕等处，其中以腋窝大汗腺最为丰富。大汗腺与普通出汗不一样，其分泌物呈半液体状，与牛乳相仿，易与表皮细菌作用酸败而产生辛辣气味。进入青春期后受内分泌影响大汗腺开始具有分泌功能，其分泌欧洲人较东方人多，女性较男性多，在月经期及妊娠期分泌旺盛，因此青春期女性多见，欧洲人高达80%。

大约在50岁后大汗腺逐渐萎缩，功能退化，所以老年人很少有。

严格意义上说，狐臭不是疾病，而是人类生理上的差异，具体些说，它是机体组织结构方面的差异。由于东方人体味较轻，有狐臭者不到10%，所以往往谈之色变，并普遍认为是一种疾病，这种观念是不科学的。

用香水、止汗剂掩盖气味

大部分患者在腋臭早期可能因为不在意而忽略治疗，或者一味用香水、止汗剂掩盖，但是狐臭如果得不到有效的根源性治疗，气味浓烈程度只会“有增无减”，终究“纸包不住火”，一旦异味加重可能遮不住了，增加治愈难度，延长治疗周期。而且香臭结合是一种什么样的味道呢？恐怕谁闻谁知道了……只能说是欲盖弥彰了。

用止汗剂，确实效果很快，一用就不出汗了，气味自然也闻不到了，关键价格还便宜，十几块钱一瓶能用几个月，看起来确实是个不错的选择，但是副作用也是比较大的。试想，如果一支29元的止汗剂，成本只有几块钱，你还会去长期用吗？市面上大部分的止汗剂用久了腋下都会发黑、甚至过敏，这都是止汗剂中的色素沉积导致的，而且人长期不出汗，体内毒素排不出来，长期会影响整个身体的循环和协调，副作用是非常大的。

试试偏方，万一能好呢

对于无论哪种偏方，我认为都应该保持着谨慎的态度，当然也并非全盘否定，只是未经科学检测的成果，无法保证对大多数人都有效，也无法鉴定否存在潜在的风险，毕竟任何一款产品，安全性永远高于有效性。

腋臭发病诱因较复杂，即使是医生，不经过专业的判断也不会随意“开药方”，更何况不精通医学理论的我们呢？所以任何时候，都不要为了贪图小便宜或者达到短期的目的，去做需要弥补一辈子的事情，得不偿失。

做个手术就能根治

我在这些年的接触患者的经历中，腋臭手术复发、转移的患者，几乎占据了三分之一，且大多集中爆发在1-3年内，留下的疤痕也将永久伴随，很多患者苦不堪言。

腋臭手术为什么复发率这么高呢？排除患者就医的医院设备、医生医术、个体差异等客观因素外，腋臭手术从专业的角度来讲，也是无法做到100%根除的。

对于本身有“狐臭基因”的人群来说，以下方法或可有效减轻身体异味：

● 不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、葱姜蒜、香菜等，因为这些食物会刺激汗腺分泌增加。

● 刮掉腋毛。因为腋毛的存在容易滋生细菌，使得异味加重。

● 最好每天洗澡换衣服。保持腋窝、乳房处、腿根处以及私处的清洁与干燥。

● 保持平和心态。这一点相当重要，因为紧张焦虑的负面情绪会使得大汗腺排汗量增加，从而加重异味。

最后，要告诉大家的是

面对狐臭，要爱自己，正视自己，

接纳最真实的自己，

遇到问题积极寻找解决问题的方法~

夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种

腋臭又称“狐臭”，是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。

常见于青壮年，尤其是女性多见。

夏季排汗增加时加重，在我国的发病率高达6.41%！！！！.

严格意义上讲，腋臭确实算不上疾病，也不会对人体健康有任何影响，

但是，在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感，

从而，影响患者的学习、工作和生活。

目前对于腋臭的治疗方法有十几种，今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下，有需要的朋友，可以根据自己的情况进行选择。

腋臭的发生机制目前公认的两个原因：

1. 顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致，其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸（3M2H）。

2. 遗传因素，顶泌汗腺为性激素的靶器官，且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体；另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。

大汗腺模式图

细菌作用于大汗腺分泌物产生味道

腋臭的治疗方法很多，但效果及维持时间有很大不同，

下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍：

【药物治疗】

常用药物有：75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。

治疗机理：抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。

优点：简便快捷，易于操作。

缺点：只适用于轻度患者，维持时间短，需要长期反复使用。

【注射疗法】

常用的注射药物：肉毒素、无水乙醇。

肉毒素

治疗机理：减少或消除大汗腺的分泌，无水乙醇可使周围组织坏死，从而破坏大汗腺。

优点：操作简单，治疗时间短，痛苦小。

缺点：因为属于盲穿，注射部位不容易确定，对大汗腺的抑制及破坏不易确定，所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉，所以需要每半年注射一次。

【物理疗法】

常用物理治疗方法：微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。

治疗机理：在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。

治疗优点：出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。

治疗缺点：操作者要求较高，治疗效果存在个体差异，不能完全消除。

【手术治疗】

常用手术方式：腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、

腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。

治疗机理：直接清除大汗腺。

治疗优点：治疗彻底，多数不需要反复治疗。

治疗缺点：治疗较为痛苦，部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小，达到了美观及疗效的更完美结合。

最后总结一下：腋臭治疗每个人的期待值会有差别，所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显，以及不觉得对生活有影响的中度患者，可以选择外用药物治疗；对于症状明显，且心理负担及压力较大的患者，如果追求快速彻底的效果，手术治疗首选，如果对手术较为恐惧，且时间、金钱较为充裕，不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。