腋臭到底咋回事？聊聊腋下臭味那点事
有些人的夏天不仅是穿个短裙，打个太阳伞就能解决的事情。这些人出门跟尴尬，坐公交时整个车厢到弥漫着他的味道，即使别人不说话，也能感受到别人异样的眼光，这些人就是有腋臭的人群。
可能在我们老一辈的观念里并没有腋臭这一概念。但随着人们对外形要求的提高，腋臭更是必须要祛除的，所以近几年来，腋臭的就诊量不断上升。
我记得前段时间接诊过一个17岁的小姑娘，上高二。进办公室时就穿着长袖，她妈妈看到我就说赶紧给我闺女看看吧，现在因为这件事都不想去学校了，还有一年就高考了，这怎么行呢？
我给小姑娘检查完后，发现她的大汗腺很发达，能抵上一个成年人的发育，味道很刺鼻。我问她什么时候发现有味道的，她说快一年了，以前经常用香皂洗澡用香水喷一下一天也就过去了，但是现在用什么也不管用了。小姑娘说完有点哽咽，我能理解她的那种心情，我接诊过不少的患者，有一部分来治疗的原因都是受不了别人的眼光。大多数青少年都会因为这件事情会在学校受到歧视，甚至产生校园暴力，我们都不希望这些事情的发生。
那腋臭到底是如何产生的呢？
腋臭产生的原因是大汗腺的异常，每个人都有大汗腺，但有腋臭患者的大汗腺分泌出的白色粘稠液体会被细菌分解，产生不饱和脂肪酸、类固醇、硫化物等，这才发出异常气味。
狐臭患者一般在青春期发病率高，很大部分是由家族遗传得来的。据统计，家族遗传患者高达70%以上。
青春期大汗腺快速增生，雌性激素和雄性激素开始活跃。并随着年龄的增长，狐臭会逐步加重，由一级狐臭增加到五级狐臭，这是绝大多数狐臭患者的发病规律，且不会自我消退。
在面对腋臭这一症状时，也不要觉得有压力，现在都是可以治疗的，但是还是早治疗早好。
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「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”
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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。
什么是腋臭？
我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。
为什么会产生腋臭？
大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。
按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：
一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。
二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。
三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗？
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。
7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。
（编辑 党宣部段晓晶）
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什么是腋臭？
我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。
小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。
大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。
所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。
为什么会产生腋臭？
大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。
这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。
按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：
一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。
二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。
三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。
腋臭如何治疗？
1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。
2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。
3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。
4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。
5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。
6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。
7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。
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