文章目录：

• 1、我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭
• 2、爱香香的姑娘看过来～！腋臭策略推荐
• 3、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

我要做香香公主，肉毒素对抗狐臭

前两天讲了肉毒素去皱、瘦脸、瘦腿的相关知识，其中我就提到过肉毒素去狐臭的这个特色功能，今天就跟大家讲讲肉毒素去狐臭的那些事。看看顽固的狐臭，是如何被肉毒素快速“搞定”的！

肉毒素治疗狐臭的原理是利用A型肉毒毒素的药理作用，虽然不能控制乙酰胆碱的产生，但却能影响乙酰胆碱的释放，故当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放量就会减少，从而导致腋窝区大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而达到去除腋臭的目的。

我曾经亲眼见过医生给求美者注射肉毒素去狐臭，场面可以说是“大不一样”，因为腋下皮肤薄，毛孔多，神经丰富，加上每个人的痛阈不一样，有时候可以听到求美者“撕心裂肺”的喊痛声，而有的人则舒服的不要不要的，具体有多痛，我也不知道，因为我木有腋臭。不过一般来说，注射前，敷一层表面麻醉，痛感会降低百分之八九十吧~

一、那么，肉毒素的治疗操作过程是怎样的呢？

首先，刮掉腋毛，根据腋毛分布情况在患者腋窝处标记出注射范围、注射点，除腋臭的注射点非常多，密密麻麻呈现网格状，多达几十个注射点，对求美者可是个不小的考验哦。

标记完之后，有的求美者可以直接进行消毒处理，消毒完，就可以进行肉毒素注射了；而有的求美者则需要敷表面麻醉，以较少注射时的痛感。

一般一个腋窝的注射时间大概10分钟，基本上0创伤，注射完毕后患者轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。注射后24小时不能沾水，3天左右开始见效。

二、肉毒素治疗狐臭的优缺点又有哪些呢？

肉毒素治疗腋臭的优点显而易见。首先，治疗时间短，治疗简单方便，治疗效果明显。其次，因为不需要手术，基本上0创伤，术后不需要恢复期，更能避免手术治疗带来的种种潜在的健康隐患和并发症。

不过，任何事物都有两面性，肉毒素治疗腋臭有一个缺点，那就是不能根治狐臭，只能“短暂性”治疗。肉毒素治疗狐臭的疗效是有时间限制的，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。这是肉毒素美容的一个共同缺点，无论是肉毒素除皱、肉毒素瘦脸、肉毒素瘦腿，还是肉毒素治腋臭，都不例外。

三、常用的治疗狐臭的方法有哪些？

如果求美者想要一劳永逸，永久根治狐臭，那么就只能选择手术切除汗腺的方法了。目前治疗狐臭的方法有手术除腋臭、激光除腋臭以及肉毒素除腋臭。从效果来说，手术除腋臭是通过破坏或切掉大汗腺，阻止汗液的排出治疗，可根治狐臭，不过术后易形成挛缩性瘢痕，且伤口愈合需要时间较长；激光除腋臭则是应用热效应来损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺，伤口小，但是不能彻底根治。

四、那么注射肉毒素去狐臭会引起中毒现象吗？

众所周知，肉毒素是肉毒杆菌产生的一种毒性极强的蛋白质，因此不少求美者会担心注射肉毒素引起中毒现象。就和肉毒素去皱、瘦腿、瘦脸一样，正常的注射剂量是不会引起中毒，求美者无需过分担忧。

肉毒素除腋臭注射剂量大概在80-100个单位左右，与人体中毒量3000个单位相差甚远，也就不存在注射肉毒素中毒的可能性。

五、关于肉毒素去腋臭的，求美者最关心的那些问题：

1、腋臭从何而来？

一部分腋臭患者有明显的家族史，父母有这种毛病，则孩子的发病率比较高。因此，腋臭有可能与遗传因素相关，但并非绝对。

2、腋臭为什么会散发出奇臭无比的气味呢？

主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

3、哪些腋臭患者适合肉毒素注射？

小于18岁未发育完全的腋臭患者、年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、腋下出汗较多的腋臭患者、一出汗就腋下有臭味的患者、多汗症。

4、注射后多久见效？可以保持多长时间无味？间隔多久注射？

一般注射后3-5天左右就见效，可以保持3-6个月时间。原则上讲，一年要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以每年夏初6-7月份注射一次，可以度过最炎热最容易出汗的季节。

5、注射肉毒素去狐臭要避开月经吗？

月经期间也是可以注射的~

6、术后要多久恢复？

肉毒素治疗狐臭基本上0创伤，无需恢复期。治疗后对活动和生活也没啥影响，只是注意注射当天后24小时内腋窝不要碰水就可以了，术后第二天就可以运动和洗澡了。

爱香香的姑娘看过来～！腋臭策略推荐

腋臭（狐臭）根治术？对不起！不存在的，并没有哪一个医生哪一种治疗方式能够拍着胸脯保证能够根治～ 甚至，有些患者因为腋臭手术本身的手术特点在术后出现并发症反而非常后悔。

腋臭手术从诞生到近代进化为微创，甚至水刀清除，但归根到底手术的目标是清除腋臭的罪魁祸首---大汗腺。清除大汗腺必然会将造成皮肤和皮下组织的分离，而术后一个不经意的下意识动作（拿手机）都会造成皮肤的搓动，从而引发腋下血肿、皮肤坏死，随之而来的清创、甚至植皮，远期令人难以接受的疤痕也限制了很多女性再穿不了性感漂亮的衣服（无袖连衣裙），都使爱美的姑娘们痛苦、后悔不已。这使得整形外科医生投鼠忌器，畏首畏尾，毕竟越好的治疗效果和术后的风险成正相关关系（腺体去除得越彻底，范围越大，以上各种风险自然就越高，“富贵险中求”显然是不可取的）。

除了传统的手术治疗，目前治疗狐臭的方法还有很多，有外擦药物，激光射频等方法，但效果维持时间短、疗效差、费用太高等原因，以上方法都无法达到根本上的治疗和普及。随着美容注射技术的发展，肉毒素治疗狐臭为患者带来了福音，其以安全、有效、无创、0恢复期等优点越来越收到整形外科医生的追捧。

随着注射美容技术的发展，肉毒素除腋臭的问世，以其不开刀、不流血、创伤小、恢复快的优势得到了诸多狐臭患者的推崇。肉毒素，全称：肉毒杆菌毒素，它的除皱瘦脸效果得到了全球爱美者的一致认可。关于它的除腋臭功效从一个西方皮肤学家的研究中得到了验证。参与试验的人使用肉毒素后，其腋下的浓烈气味变得越来越淡最后几乎闻不到，腋窝也变得比往常干燥许多（多汗症/腋臭通常同时伴随，当然也有以其中一种形式）。

肉毒素祛腋臭三大特点，使得越来越多的整形医生在首诊时推崇注射治疗：

1、便捷/0恢复期：不开刀、不出血、不红肿，随打随走;

2、安全：肉毒素除狐臭非常的安全，计量偏低，通常单次注射控制在100个单位内，很少有200U以上，毒副作用可控;

3、自然无痕：肉毒素注射后，只存在针眼（6小时后自动闭合，注射前洗个澡，当天不洗澡就是），不会留下任何的伤疤，术后的护理也非常的简单。

PS：小福利：肉毒素需要注射几次？

半月起效，半年一次，3-5次，规律治疗，就像皮球落地，啪啪啪啪啪，总归效果会控制在你理想中可以接受的范畴。

治疗策略建议总结如下：“先考虑打针，后考虑手术”。

夏天到了，徐医生的香香贴士，你听懂了吗？

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐