一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是:医生,我要做腋臭手术,能帮我尽快安排吗?
我一般的回答是:你对腋臭手术了解吗,知道手术后需要面对什么吗?
1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理,需要他人照顾,因为肩关节被弹力绑带固定着。
2.术后需要在家休息3-5天。
3.伤口完全愈合之前不建议洗澡,一般至少需要15天。
我讲完这3点,许多患者的反应就是:啊?我以为当天做完第二天就恢复了,随后陷入无尽的思考中———
在临床工作中,我发现前来就诊或咨询的患者中,可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。
绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节:你真的需要做手术吗?其实一些人不适合手术治疗的。
对于疤痕非常在意的患者:有的患者到门诊来咨询,20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多,我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味,其次再兼顾伤口的美观,颠倒了主次,就注定会是一次“不成功”的手术。
有多次手术史的患者:有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史,踏遍全国各地,寻过多位“名医”,采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验,这样的患者腋下正常结构已被多次破坏,要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它,则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感,有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味,患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法,这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味,而是心中那些尴尬和不堪的回忆。
内分泌紊乱的患者:有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗,月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重,有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味,而且在头皮或者会阴部位也存在异味,这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。
无法遵医嘱休息和换药的患者:有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系,无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友,有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人,因为需要频繁活动上肢,如果他们不能安排出一段时间休息的话,伤口预后将很难令人满意。
不是出于自愿的手术患者:部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝,患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候,迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话,何况做得是手术,稍有不慎,将遗憾终生。
对手术抱有不切实际的过高期望的患者,这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着,给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。
在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病,所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以,再重申一下,不是每一位患者都需要治疗,而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的,为此也痛苦不堪甚至抑郁过,如果不适合手术治疗,那么该采用何种治疗方式呢?随着医学技术的不断发展,一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所,被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待,这些技术本身肯定是好的,只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案,做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗,术后的高复发率也就可想而知了。
根据《公安部办公厅 教育部办公厅关于做好2020年公安普通高等院校招生工作的通知》(公政治〔2020〕139号)要求,报考公安普通高等院校公安专业的考生,考察、面试、体检和体能测评结论合格后,方可进入投档录取环节。根据我省招生工作实际,现将有关事项公告如下:
01 报考资格条件
2020年在我省招生的公安院校包括中国人民公安大学、中国人民警察大学、中国刑事警察学院、铁道警察学院、南京森林警察学院和甘肃警察职业学院。报考公安院校公安专业的考生,应参加2020年高考报名,并具备下列资格条件:
1.具有中华人民共和国国籍;
2.拥护中华人民共和国宪法和法律;
3.热爱祖国,热爱人民,热爱中国共产党,热爱社会主义制度;
4.遵规守纪,诚实守信,具有良好的道德品行;
5.热爱公安事业,立志为维护国家政治安全和社会稳定刻苦学习、拼搏奉献;
6.普通高级中学毕业,参加我省2020年普通高校招生考试且户籍在甘肃省;
7.年龄为16周岁以上、22周岁以下(1998年9月1日至2004年8月31日期间出生),未婚;
8.思想政治素质好,符合公安院校公安专业招生政治条件;
9.身心健康,符合公安院校公安专业招生体检和体能测评标准。
02 招生程序
(一)考察
2020年公安普通高等院校公安专业招生考察安排在7月12日至8月14日到户籍所在地派出所进行考察。
本科层次考生:7月12日至7月24日
专科层次考生:7月25日至8月14日
(二)面试、体检和体能测评
根据疫情防控常态化要求,报考中国人民公安大学、中国人民警察大学、中国刑事警察学院、铁道警察学院、南京森林警察学院的考生,按照生源地分批次于7月25日至28日参加面试、体检和体能测评,具体是:
7月25日:兰州、嘉峪关
7月26日:天水、陇南、金昌
7月27日:平凉、庆阳、定西、白银
7月28日:酒泉、张掖、武威、甘南、临夏
报考甘肃警察职业学院的考生,按照生源地分批次于8月15日至19日参加面试、体检和体能测评,具体是:
8月15日:兰州
8月16日:天水、陇南
8月17日:平凉、庆阳、定西
8月18日:嘉峪关、金昌、酒泉、张掖、武威、
8月19日:白银、甘南、临夏
2020年公安普通高等院校公安专业招生面试、体检和体能测评工作在甘肃警察职业学院魏家庄校区(109国道皋兰县附近)进行。考生可在兰州市十中公交站乘501路车到皋兰县医院下车,换乘1路公交车至终点站即到。
报考公安院校公安专业的考生,须持身份证、户口本、准考证,近期1寸同底免冠照片3张,《公安院校公安专业招生面试表》《公安院校公安专业招生体检表》(正反页打印)《公安院校公安专业招生体能评测表》和密封完好的《公安院校公安专业招生考察表》,按照规定时间、地点参加面试、体检和体能测评,未按时参加的考生,按自愿放弃志愿处理。面试、体检和体能测评期间考生可自带食物和饮用水。体检不进行抽血化验,可进食。考生体检费自理。
(三)公布结论
面试、体检、体能测评和考察结论合格考生由省公安厅通过门户网站(http//:gat.gasu.gov.cn/)及时向社会公布。
03 有关要求
(一)考察
考生须在规定时间内,带身份证、户口薄,到户籍所在地公安派出所进行考察,并按照《公安院校公安专业招生考察表》(以下简称《考察表》)要求规范填写考生基本信息、考生经历和家庭成员信息,《考察表》须正反面打印(一份即可)。考生在参加面试、体检、体能测评时将封装完好的《考察表》(私自拆封无效)交现场工作人员审核。未递交《考察表》、《考察表》填写不规范及考察不合格考生不得参加面试、体检和体能测评。
(二)面试
面试主要从报考动机、言语表达、身体协调性等方面,辨识考生是否适合接受公安院校教育和从事公安工作。
(三)体检
体检的项目和标准,参照公安机关录用人民警察的有关规定执行,详见《公务员录用体检通用标准(试行)》(人社部发〔2016〕140号)、《公务员录用体检特殊标准(试行)》(人社部发〔2010〕82号)。同时,还应符合下列条件:
1.身高:男性170厘米及以上,女性160厘米及以上。
2.体重:男性体重指数(单位:千克/米2)在17.3至27.3之间,女性在17.1至25.7之间。
3.视力:任何一眼裸眼视力均为4.8及以上。
4.色觉:无色盲、色弱。
5.外观:无少白头,无胸廓畸形,无脊柱侧弯、驼背,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内髁间距离不超过7厘米,无足底弓完全消失的扁平足,身体无影响功能的瘢痕,面颈部无瘢痕,无下肢静脉曲张,无腋臭,共同性内、外斜视不超过15度,无唇、腭裂或唇裂术后有明显瘢痕。
(四)体能测评
根据公安部、教育部有关通知精神,结合疫情防控和高温防暑形势,为确保考生身体健康和生命安全,省公安厅研究确定3个项目进行测评,其中有2个及以上达标的,体能测评结论即为合格。按照《国家学生体质健康标准(2014年修订)》的有关规定执行,具体如下:
1.50米跑。可测次数:1次,合格标准:男性≤9.2秒,女性≤10.4秒;
2.立定跳远。可测次数:3次,合格标准:男性≥2.05米,女性≥1.5米;
3.引体向上(男)/仰卧起坐(女)。可测次数:1次,合格标准:男性≥9次/分钟,女性≥25次/分钟。
(五)疫情防控
根据疫情防控工作有关要求,参加面试、体检和体能测评的考生需申领当天“健康码”。“健康码”为绿码且健康状况正常,经现场测量体温正常的考生可参加面试、体检和体能测评。“健康码”非绿码的考生,以及考前14天内有国内疫情中、高风险地区或国(境)外旅居史但无发热(腋下37.3℃以上)、干咳、乏力、咽痛、腹泻等任一症状(以下称相关症状)的考生,须提供考前7天内核酸检测阴性(或既往血清特异性IgG抗体检测阳性)的证明材料方可参加面试、体检和体能测评。“健康码”非绿码的考生,以及考前14天内有国内疫情中、高风险地区或国(境)外旅居史且有相关症状的考生,须在我省定点医院进行诊治,并提供考前7天内2次(间隔24小时以上)核酸检测阴性证明材料方可参加面试、体检和体能测评。“健康码”为绿码但出现相关症状的考生,应当主动到定点医院检测排查。
既往新冠肺炎确诊病例、无症状感染者及密切接触者,应当主动向甘肃省公安厅招生工作领导小组报告。除提供考前7天内核酸检测阴性证明材料外,还须出具肺部影像学检查无异常的证明,方可参加面试、体检和体能测评。
仍在隔离治疗期的新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者,以及集中隔离期未满的密切接触者,不得参加面试、体检和体能测评。
附件:
1.公安院校公安专业招生考察表
2.公安院校公安专业招生面试表
3.公安院校公安专业招生体检表
4.公安院校公安专业招生体能测评表
甘肃省公安厅
甘肃省教育考试院
2020年7月10日
来源:甘肃省教育考试
制作:中共平凉市委网信办
审核:雷勇 李一宁 卢姗
编辑:邓博
红网时刻9月20日讯(通讯员 卓建财 记者 黎鑫)9月19日上午,2018《腋臭规范化诊疗白皮书》在长沙发布。作为国内首个关注腋臭诊疗规范的白皮书,它对于整个腋臭大健康产业的发展具有重要意义,也预示着腋臭规范化诊疗新时代的到来。原卫生部副部长殷大奎,以及来自全国数十家腋臭诊疗机构及三甲医院的近30位专家、学者等,共同见证白皮书的发布。
腋臭会对患者的身心造成双重伤害,其自愈的可能性很小。当前,祛腋臭行业的诊疗体系不够完善,患者对这种病的治疗也不够重视。《腋臭规范化诊疗白皮书》汇集了国内多名专家的临床经验精髓,聚焦腋臭诊疗领域的新理论、新进展、新技术与新方法,并结合实际案例的分析统计编纂而成。该白皮书的发布,代表着腋臭诊疗行业拥有了规范性的诊疗流程和完善的操作指南。
活动现场,由25位权威专家组成的全国首个“腋臭诊疗规范专家团”也正式成立,旨在推动腋臭规范诊疗技术及服务的应用和推广,实现腋臭规范化诊疗理念的共享及落地。
作为腋臭诊疗行业规范化治疗的先行者,中国腋秀医疗连锁机构相关负责人表示,他们将切实发挥《腋臭规范化诊疗白皮书》对行业发展的推动作用,帮助更多腋臭患者实现清新梦想。
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