• 1、有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味
• 2、狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye
• 3、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

有了腋臭该怎么办？别急！三甲医生教你3招祛除异味

深圳即将入夏，新冠肺炎疫情的正在迅速消散，万物复苏，一片生机盎然。春暖花开，疫情临近结束，小朋友们将要重返校园，小伙伴们开始撸串聚餐，美女帅哥也蠢蠢欲动了。

但是就在这时候，它，阻止了我们亲密接触。

它，就是腋臭，俗称狐臭。是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

少年在进入青春发育期后，大汗腺受内分泌的影响，其分泌功能开始活跃，故绝大多数腋臭在青春期（中学时代）开始出现。腋臭与遗传因素有关，患者大多有家族史，臭味在夏季更明显。

虽然腋臭对人体健康并不造成威胁，也不影响美观，但是其难闻的、刺激性的气味常常令他人甚至自己不快，影响社会交往和家庭生活。腋臭常常给患者带来严重的精神压力和心理问题，影响工作和学习，甚至让患者丧失自信心，产生自卑感！

看到这里，你还能再忍吗?

1.手术治疗

手术治疗是目前最有效最彻底的治疗方法。

术式有很多种，大体分为：传统切除法，单纯抽吸法，小切口修剪法、小切口刮除法、肿胀麻醉吸刮法等等。

①传统切除法：是一种简单粗暴的手术，就是切除腋毛分布区的全层皮肤，这种方法瘢痕严重，严重影响外观，甚至影响功能，已经被人民群众抛弃。

②小切口修剪法：利用肿胀麻醉，然后小切口剥离，直视下剪除腋窝汗腺，效果也不错，瘢痕较小，疗效确实。但是术后需要加压包扎，恢复时间2-3周，术后对生活和工作还是有一定影响的。

③肿胀麻醉吸刮法（推荐）：一种恢复快、基本无疤痕的手术方式。

方法：双侧腋下打肿胀局部麻醉，毛区边缘做2-4个穿刺点，穿刺点约2-3mm，用“腋臭刮吸针”对腋窝大汗腺进行刮吸，将大汗腺从皮下清除，从而达到根除腋臭的目的，手术时间约1个小时，过程轻松无疼痛。

肿胀麻醉吸刮法的优点：

①伤口极小，不留瘢痕

②见效快，术后即刻腋臭便减轻甚至消失

③疗效持久，不易复发

④不用住院，做完就走

⑤无痛，手术时及手术后基本不痛。

⑥术后无需输液吃药等治疗。

2.肉毒素注射疗法

肉毒素，就是能够除皱、还能瘦脸的肉毒毒素，是非常有效的一种治疗方法。

肉毒素除狐臭是通过注射的方式注入到腋窝部位，进去后，肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而能抑制气味的产生，从而达到祛除狐臭效果。

一侧腋窝50U。对于手足多汗效果也很好，每次注射效果持续4-6个月。

优点：

①肉毒素祛除腋臭方便快捷：注射仅需要二十分钟左右，要进门诊手术室操作，治疗当天就可以回家，对活动和生活没啥影响，但要注意治疗当天腋窝不要碰水！第二天就可以正常洗澡运动了!

②见效快，好护理：一般注射后3-5天左右见效，可以保持4-6个月。原则上一年需要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以选择每年6/7月份注射一次，这样就可以很清爽的度过炎炎夏日了。治疗后不需要吃药，也不需要打针输液。

③安全，自然无痕：肉毒素除腋臭一般不会有什么副作用，极少引起皮肤过敏，注射后不会留下任何伤痕。

3.止汗剂

止汗剂都含有氯化铝，氯化铝是一线物品,作用机理是氯化铝可以阻塞汗腺，引起汗腺的萎缩。价格便宜，应用方便。但是对皮肤刺激性大，容易引起湿疹、皮肤炎症。不建议长期使用，关键是对于汗多的人止汗剂有时也无能为力。

首先我们了解一下腋臭分级：

我们认为2级以上就有必要治疗了！

这是众多家长比较关心的问题，原则上≧18岁就可以手术了，因为18岁腋窝大汗腺基本发育完全。如果腋臭严重，影响生活学习，造成自卑感，年龄小于18岁也可以手术，但是不能小于16岁，年龄越小越容易复发。

1、女性患者要避开月经期、妊娠期、哺乳期，因为这期间手术容易出血造成血肿。

2、手术前1天洗头、冲凉，刮腋毛。

3、术前1周内保证良好作息，避免酗酒熬夜。

1、不动：要限制肩关节活动，尤其避免上臂反复抬高的动作。2、 按时复诊，更换伤口敷料，观察皮肤血运。

3、不沾水：伤口愈合期间不能沾水，防止病原菌引发伤口感染，建议让他人帮忙或者去理发洗头。

4、 自我护理：如果主诊医师判断允许开始淋浴，淋浴后以干毛巾轻轻蘸干皮肤，用吹风筒吹干腋窝。

5、康复训练：伤口愈合后，开始做功能锻炼上臂尽力做抬高、外展

6、忌口：伤口愈合期间避免饮酒、吸烟、熬夜等，避免食用辛辣刺激食物。

狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye

#石门县人民医院##常德头条#

到了夏日炎炎，汗如雨下的季节，每逢这时，就苦恼了一群饱受腋臭困扰的小哥哥小姐姐们。伴随着汗液的排出，不管走到哪里，都有“神气”护体，周围不敢有人靠近，尤为尴尬！

腋臭俗称“狐臭”，它是大汗腺分泌的汗液，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成的具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了臭味的发生。

其实，腋臭不是病，大多数具有遗传性，与腋窝部大汗腺的生理结构和功能有关。大汗腺于青春期分泌旺盛，故多见于青壮年，这种臭汗症状影响他们的正常社交，造成他们焦虑、自卑等负面情绪，所以，多数选择手术根除。

以往的传统手术伤口

以往的腋臭手术，需要切开大口子，不仅不利于伤口恢复，还会留下较大疤痕。

石门县人民医院医疗美容科一直以来开展的小切口微创腋臭祛除术,深受各位病友的青睐。该手术的原理是：通过外科手段破坏并去除分布在腋下的大汗腺，在源头上解决汗液分泌过多的问题，从而达到彻底根除的目的。

相对于传统手术方法，微创腋臭祛除术切口小至1—2cm，切口位置隐蔽不影响美观，避免了术后大面积瘢痕的形成，不会影响上臂的运动功能及其他生活质量。

手术伤口小、恢复快、几乎没有疤痕

微创腋臭祛除术

微创腋臭手术需要注意些什么？

1、术前一天洗澡洗头，准备一件腋窝部较宽松的、前胸解开的衣物。

2、女性避开月经期。

3、手术后7—10天拆线，拆线前，只可以活动双手，肩关节和肘关节只能轻微活动。

4、手术后弹力绷带起压迫止血作用，不要随意松解。

5、手术后1月内禁止提重物，禁止吊单杠、俯卧撑和引体向上等需要上臂用力的动作

6、术后一月饮食清淡，忌辛辣性的食物如辣椒、火锅等，忌烟、酒。

医疗美容科诊疗范围

激光：点痣及疣等皮肤小肿块；瘢痕修复治疗；祛斑（雀斑，黄褐斑，褐青色痣，老年斑等皮肤深浅层斑）；不良纹身祛除；光子嫩肤、脱毛；面部年轻化等。
注射：肉毒素瘦脸、瘦腿、瘦肩、去皱纹；玻尿酸隆鼻、隆下巴、面部等部位的填充。
手术：全身皮肤软组织挫裂伤整形美容缝合；体表各部位肿块切除修复；双眼皮加开内外眼角；上下睑皮肤松弛矫正；上脸下垂整复；内外切口祛眼袋；假体单纯隆鼻或联合鼻中隔软骨；耳软骨或肋软骨综合鼻整形；唇鼻畸形自体肋软骨整复术；耳廓畸形矫正（附耳、招风耳、杯状耳、卷曲耳等）；线雕；微创腋臭祛除；全身多处脂肪抽吸；全身各部位瘢痕改薄、改型、切除植皮整复；扩张器手术；重睑术后不良修复；鼻部、胸部注射不良或术后不良修复等。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者： 石门县人民医院 涂小源

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健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979