• 1、家长和儿子都有腋臭，家长咨询分别如何处理#陈洪剑
• 2、不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来
• 3、青春期高发腋臭，家长没当回事耽误孩子！

家长和儿子都有腋臭，家长咨询分别如何处理#陈洪剑

家长咨询腋臭手术怎么做？同时也帮儿子咨询怎么做？

平时耳屎是不是油耳？家里面哪个有爸爸有还是妈妈有爸爸？嗯。家族史，我们确确诊的话就没有问题。那你现在准备做手术。那你一般哪门哪门做？我就给你详细讲解一下这个手术。

我们先说你再说我儿子好不好，昨天下午一点四点多钟做的。这个是它的范围，你的范围就是什么？刚才我看了腋毛区决定的，腋毛的范围就是我的范围，这是左手，这是右手。这个就是切口，这个切口我们只有十毫米。我们通过这个小切口把下面的当腋毛你要刮掉，把下面的大汗腺全部都给它清出来。我们同时还要外扩八毫米。

就是这个范围要外扩八毫米。因为这个地方它还有腋毛区以外还有大汗腺。这就是我手术基本上做完了就这样。这个手术它的切口小、全面大，打击的范围大。这样打击的范围大它才什么？不能有残留。没有残留就清得很干净。很干净就没得味道，就这样子，明白吧。

所以很多的医生就说做的这个腋臭手术的人也很多说有可能要复发，怎么怎么样？实际上就是残留没有清理。不是技术，我们说我们还不能说别个技术不好，只能说什么他的问题在哪儿。就是说为什么它会有复发，为什么它还有味道？就是因为什么它没清干净。

好吧。听我说完，满十七周岁以上的就可以做手术，不满十七周岁以上的。刚才我们一个妹妹十五岁，再过几个月都到十六岁她要求做手术，我就跟她说你不能做，为什么？身体没发育成熟，你还有后期。做完手术以后她还会长出新的大汗腺，怎么办？医生要哇！患者不懂医生的，要懂哒。所以说她就不能做手术。

比如像这种情况，比方味道大了影响他的心理健康了、同学在歧视他或者在孤立他，就打止汗针。

不做“有味儿”人！医生用这一招让“狐臭”少年无惧“味”来

#长沙头条##湖南省儿童医院#

7月12日上午，来自湖南长沙的刘女士带着17岁的儿子乐乐（化名）来到湖南省儿童医院皮肤科就诊，皮肤科主任医师韦祝接诊。

妈妈一进诊室就说：“韦主任，你好，我今年又带孩子来除异味啦，去年在你这里打了这个肉毒素，腋下真的是清爽了整夏，这不天气刚一热，孩子腋下异味就越来越大，他又喜欢打篮球，一打篮球腋下异味就特别明显，最近听说你们这里有了根治腋臭的方法，所以刚一放假他自己就催着我带他来见您，希望这次您可以帮助孩子彻底解决腋臭这个夏日难言之隐”。

韦祝医师在听了刘女士和孩子的诉求后，经过双方综合考虑及评估后，在当天下午就给乐乐顺利进行了黄金微针射频治疗腋臭，治疗完毕乐乐觉得自己重拾了自信，和妈妈对韦祝教授表示了衷心的感谢。

腋臭俗称狐臭，是指人类腋部产生的特殊气味，主要是与大汗腺分泌活动相关，人体中大汗腺主要分布在腋部、会阴、乳晕等处，其中以腋部最为丰富。

当人体在紧张或环境温度过高情况下，腋窝大汗腺不正常分泌汗液，同毛孔内的梭状杆菌感染发酵后，易产生特殊、难闻的味道，尤其是夏季、活动出汗后及青春期尤为明显。

随着生活水平的提高，人们对外在形象及生活品质随之上升，每个家长都希望自己的孩子拥有清新的体味和自信的笑容。

然而，儿童腋臭这一问题，却可能悄无声息地影响着孩子的社交和心理健康。

那么，儿童腋臭治疗的最佳年龄是什么时候？如何在不影响孩子发育的前提下，有效解决腋臭问题呢？

韦祝医师表示，儿童腋臭的治疗并没有绝对的“最佳年龄”。除了遗传型狐臭可能几岁发病，大部分腋臭往往在青春期开始发病，可能是一种不可逆的大汗腺病变，一旦发病，就会从轻度向重度慢慢演变，几乎没有自愈的可能性。

从这个角度上来讲，狐臭治疗是越早越好的（8岁即可),发现症状后及时正规就医，医生来根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法。

另一方面来说，如果腋臭影响到了孩子的日常生活和心理状态，也应该要考虑进行治疗，这种情况若不积极干预治疗，可能会给孩子的日常生活及社交活动带来巨大影响，病情严重的患者会伴有自卑、焦虑、自闭等多种不良心理情绪；

部分患者甚至害怕抬高上肢散发异味被他人嘲笑；更有甚者甚至觉得自己无法与他人正常交往。腋臭病程越长患者的自卑、焦虑、自闭等情绪会越严重。

腋臭的治疗手段包括生活习惯调整、局部药物应用、A型肉毒毒素注射、黄金微针射频等。

一般来说，如果孩子的味道比较轻，并且自身心理不受影响的话，可以通过生活方式先进行控制，但如果味道较重，周围的人可以闻到，而且孩子已经出现社交障碍和心理问题，甚至影响到身体发育时，就应到医院给予相应治疗了。

1. 生活习惯调整

注意个人卫生，保持良好的卫生习惯，穿透气性好的衣物，保持腋窝的干燥与清洁，减少细菌滋生，减轻味道。避免辛辣食物和过于油腻的食物。日常饮食多吃含有水分和营养的水果蔬菜，忌食辛辣刺激食物，特别是大蒜、大葱、芥末等。

2. 局部药物应用

使用皮肤刺激小、不过敏抗菌汗露、抗汗药膏等局部涂抹，可减少汗液分泌，抑制细菌繁殖。

3. A型肉毒毒素注射治疗

对大汗腺没有完全发育的儿童腋臭，可使用A型肉毒毒素微创治疗，A型肉毒毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在生长繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素，与突触前膜有很强的亲和作用，能够抑制乙酰胆碱的释放，汗腺分泌受胆碱能神经支配；

当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时，A型肉毒毒素注射至腺体周围，选择性作用于周围胆碱能神经末梢，而大汗腺及汗腺受胆碱能神经支配，阻断乙酰胆碱的释放就可以使汗腺分泌停止或减少，从而达到治疗腋臭的目的。该方法目前被认为是一种安全、有效、方便的腋臭治疗方案。

韦祝医师介绍，因为12岁以下儿童还没有发育完全，大汗腺还会随着儿童的生长发育不断发育成熟，所以其治疗不同于成年人，有其特殊性，A型肉毒毒素治疗腋臭不仅能减少局部气味，还能减少局部出汗，不影响腋毛生长，不留疤痕、创伤少、方法简单而快捷、恢复快，对孩子学习、生活等均无明显影响，对青春期孩子尤为适用。

4.黄金微针射频

黄金微针射频术，适用于12岁以上，腋下的臭味严重影响了日常生活的青少年。

黄金微针射频是利用细小黄金微针穿透皮肤，通过电灼毛囊根部破坏大汗腺，同时电灼毛囊口，达到治疗腋臭目的的同时还可以脱毛；无痛有效，不开刀即做即走。相比其他方法，具有以下几处优点：

①操作简单；

②外表美观，无表皮损伤，在治疗腋臭同时可进行局部脱毛，且色素沉着很少；

③一次性成功率高，安全性高、风险低。

④学习生活不受影响，在疗效性、安全性、舒适性上有明显的优势。所以整体来说黄金射频术疗效确切、微创无瘢痕、减少了感染的机会，避免系统用药，青少年压力减轻，后期护理更简单化。

虽然腋臭对孩子的身心健康有着不可忽视的影响，但家长朋友们也不必过度焦虑，可在专业医生的指导下，合理选择治疗时机和方法，遵循安全性、优先考虑非侵入性的方法，最大程度地减轻腋臭对孩子的影响，提升孩子的生活质量。

同时，家长要充分理解和支持孩子，关注孩子的情绪和心理变化，给予充分的情感支持，是孩子克服腋臭、健康成长的重要力量。

湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 皮肤科 王宋明 韦祝

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（编辑ZS）

青春期高发腋臭，家长没当回事耽误孩子！

攀哥呀，在日常的诊疗中，总能遇到不少青春期孩子，今天呢，攀哥就又遇到了一个17岁的孩子。

曾经呢，他学习成绩非常好，可以说是很听话的孩子了。但是啊，孩子青春期到了，父母发现孩子性格变得叛逆起来，身上呢也总是臭臭的。父母还以为孩子平时在跟校外的社会青年们鬼混，后来才发现孩子是得了腋臭。

于是呢，父母就给孩子买了瓶香水，让孩子掩盖住臭味，但是时间一长，父母发现这是治标不治本的，尤其是孩子一运动完，腋臭都盖不住。父母没招了，这才带孩子来就诊。

我呢，告诉父母这是孩子在青春期比较高发的一种病，主要是由于孩子在青春期激素分泌旺盛导致的，再加上孩子不注意腋下的卫生，所以味道会变得很大。不过呢，目前成熟的技术是可以治愈腋臭的。所以啊，广大家长们，如果您家青春期的孩子也有类似的情况，不妨来找我聊聊。