• 1、秘验偏方——“碘椒酊”治腋臭
• 2、外用药物、注射、微创，哪种方法治疗腋臭效果更好？
• 3、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

秘验偏方——“碘椒酊”治腋臭

在此分享一个治疗腋臭的验方。

【药物】辣椒2～3个。

【制法】将辣椒切成小段，放入瓶内，加入2％～2.5％的碘酊10毫升，密封摇荡，即成碘椒酊。

碘酊

【用法】将棉签饱蘸此药液充分搽擦腋窝，每天1～3次，一般连用7天可愈。

【主治】腋臭。

【疗效】解放军234医院用此方治疗腋臭患者256例，均治愈，治愈率达100％。

【来源】《新中医》1977年，第1期。

【按语】本方辣椒用“米椒”，一般长1～2厘米。如涂擦碘椒酊后腋窝辣痛太甚，可酌加碘酊稀释药液。

【验证】《新中医》1977年，第1期介绍“碘椒酊治疗腋臭”后，我们照方试用，皆获奇效。已治5例，全部治愈，且往往1次用药即见明显效果。在应用过程中，我们体会到不一定要用米椒，任何品种辣椒都能获效，且药液中辣椒要经常换，否则会降低疗效。搽药一般以一天2次为宜（上、下午各1次），少了影响疗效，多了辣疼太甚。

【病例】唐某某，女。患腋臭已十余年，常为该病难治愈而苦恼。试用本方治疗，涂1次臭减大半坚持治疗，迄今已痊愈。

【来源】《新中医》1977年 第5期。

说明：本文录自刘有缘医师所著的《一两味中药去顽疾》一书。此方安全高效，万一有不效者，亦无所害，值得推广，故录于此。

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外用药物、注射、微创，哪种方法治疗腋臭效果更好？

患者小张咨询，自己患有较为严重的腋臭，因为腋臭而被身边的人疏远、嫌弃，非常渴望能自由自在地和人亲密相处。她想了解这种病有没有办法治疗？哪种治疗方法效果更好？

得了腋臭之后，不要听信什么偏方秘方，也不要贪图便宜去美容院等处治疗。否则，单纯地没有效果还是比较幸运的，如果因治疗不当引起伤口感染或者皮肤粘连萎缩，会给患者带来更多、更大的痛苦。

患者到正规医院就诊后，可以根据医生的推荐选择适合自己的治疗方法。

注意！适合自己的才是最好的。

腋臭目前常用的治疗方法大致分为三类：外用药物治疗、注射治疗、微创手术治疗。

外用药物治疗，这种方法多为治标不治本， 疗效有限且持续时间短，只适合轻度腋臭患者。

注射治疗，主要无水酒精皮下注射和肉毒杆菌毒素注射治疗，这种治疗方法通过破坏或抑制大汗腺的分泌起到治疗作用，效果不错，适用于轻度和中度腋臭患者。注射治疗的不足在于这种方法有一定的有效期，需要过一段时间后继续注射。

微创手术治疗，是在腋窝内做出小切口，采用各种微创方法剥离切除双侧腋部皮肤及皮下的大汗腺层组织。这种技术改进能有效的改善术后局部外观，疤痕隐蔽，手术过程痛苦较小，伤口愈合速度快，效果持久。对于重度腋臭患者来说，微创手术治疗是很好的选择。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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