• 1、夏季腋窝多汗症及腋臭的治疗
• 2、天热容易腋臭，做好这几步，赶走夏天的尴尬！
• 3、炎炎夏日话腋臭

夏季腋窝多汗症及腋臭的治疗

腋窝多汗症及腋臭是一种常见病，汉族人的发病率为4~8%，有家族遗传性。该病对患者的生活质量、职业、社会交往、心里健康都会造成不小的影响。尤其在夏季，寻求治疗的患者人数会较平时有所增多。

发病机制

腋窝多汗症及腋臭的发病机制与大汗腺分泌功能异常有关，其他因素包括激素水平、腋窝微生物、遗传等。研究表明腋窝多汗症及腋臭患者的腋窝大汗腺体积比正常人群大，数量也为正常人群的3倍，其大汗腺分布在真皮网状层，尤其是真皮与脂肪组织交界的结缔组织中，大汗腺分泌的汗液等排泄物受到细菌的分解作用产生短链脂肪酸及氮而放出异味，症状从青春期开始出现，至老年后减轻或消失。

治疗方法

腋窝多汗症及腋臭的治疗方法，一般有以下几种：

外用药物，包括氧化铝止汗剂、格隆溴铵止汗剂、福尔马林等具有一定止汗和去臭效果的药物。不良反应有皮肤刺激、痒痛、色素沉着等。其中A型肉毒毒素局部注射效果显著，不良反应较少，一次治疗效果可保持4~6个月。

激光治疗，通过长脉冲1064激光脱毛效应在毛囊周围产生高温，破坏大汗腺。

聚焦超声，通过超声透过皮肤在大汗腺部位聚焦产生高能量从而形成高温，破坏大汗腺。

微针射频，通过绝缘的微针使射频在皮下大汗腺部位产生高能量从而形成高温，破坏大汗腺。

新型微波，通过微波在大汗腺部位形成高温，破坏大汗腺。

X线放射，通过浅层X线对皮下大汗腺部位照射，破坏大汗腺。

以上激光、超声、射频、微波、X线治疗均为无创或近于无创，一般需要多次治疗，才能根治。

手术治疗有：

搔刮术，切口5mm，通过搔刮器刮除大汗腺，清除率较高，并发症多，有一定复发率。

微创小切口，切口20mm，在直视下清除大汗腺，清除率较高，并发症多，复发率低，瘢痕不明显。

治疗方案创伤较小的，适合范围广，创伤较大的，适合范围窄，需要休息，术后需要固定，但是根治效果好。

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天热容易腋臭，做好这几步，赶走夏天的尴尬！

夏日热浪来袭，腋下容易出汗，同时伴随的特殊气味，在人与人之间相处时格外尴尬。如何让尴尬消失，一起来了解它！

腋臭（Bromhidrosis）表现为双侧腋下散发出难闻气味，多在青春期发病，与遗传具有一定关系。确切发病机制尚不明确，一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺（大汗腺）密切相关，是顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸，从而产生特殊的气味。

顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处，由位于真皮深层及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。

顶泌汗腺分泌的物质本身无异味，但与皮肤表面定植的细菌产生作用从而产生难闻刺鼻的味道！

诱发腋臭的因素有哪些呢？

以下几个因素可诱发或加重腋臭：

(一)有家族史，父母患有腋臭，子女也有可能患有腋臭！

(二)处于青春期女性比例更高！

(三)经常吃辛辣油腻食物！

认识了腋臭，那该如何治疗呢？

目前临床上治疗腋臭的方法有很多，常用方法包括保守治疗、激光治疗、射频治疗、电离子治疗、A型肉毒毒素注射、手术治疗等。

1、保守治疗：如果你在剧烈运动后才能闻到轻微的味道，说明症状较轻，可以通过勤洗澡、注意卫生，减少异味，少吃辛辣油腻食物，多吃水果蔬菜；同时保持好的心态！

2、手术治疗：目前多采用微创腋臭根除术，伤口小，愈合快，包扎方便，不易留瘢痕，是目前根治腋臭比较有效的方法！

3、肉毒毒素A注射法：肉毒素也可以治疗腋臭，但是肉毒素一般维持时间不长，一年需要注射1-2次，因此，惧怕手术或者没有足够的时间应对手术恢复期的小伙伴们可以选择肉毒毒素注射法进行缓解！

4、激光、射频治疗：具有治疗方便、简单优势，但难以根治，适合恐惧手术，对效果要求不高的患者！

腋臭如何预防？

下面是我们日常生活中的注意事项，做好以下几步，有效减少异味的发生。

1、勤洗澡，勤换衣，因为大量的汗，会使细菌造成繁殖，从而就会使异味加重，勤清洁可以抑制细菌的繁殖。

2、在穿衣上面也不要穿一些紧身的衣物，在生活中尽量穿着一些舒适透气的衣物。

3、合理剃腋毛，如果经常性的剃腋毛就会引起毛囊增生，也就会引起腺体过于肥大，这时候就会分泌更多的脂肪酸以及汗液。

4、合理膳食，清淡饮食，少吃辛辣油腻食物。

5、要保证充足的睡眠。

6、正确选择、使用止汗剂：一定要选择正规厂家、具有合格批号的产品。正式使用前,应先在上臂内侧测试,如无红斑、瘙痒等症状的发生才可放心使用。这是因为一些止汗剂对皮肤是有刺激的,尤其是其中添加了一些香料成分,可以导致过敏反应。皮肤有损伤的部位不要使用。

来源：南昌市立医院（江西省皮肤病专科医院）

通讯员：叶杰 沈鑫

编辑：黄萌楣

审校：陈师睿

核发：谢涛

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

炎炎夏日话腋臭

炎炎夏日话腋臭

曾庆允

有的人在腋下出汗时,放出一种特殊的臭味,称为腋臭,俗称狐臭。腋臭是臭汗症的一种。有些人腋下腺异常,汗液分解后,经常散发出一种难闻的怪味,尤其在夏天,气温高,汗液分泌旺盛,使这种气味更大。

腋臭在医学上又叫局限性臭汗症。 此症多发生于容易出汗且不易蒸发的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛门、生殖器及乳房下,即使散发的臭味很轻,也可刺鼻。 腋臭病人通常于青年时期开始发病,以女患者为多。当病人受热、饮酒或情绪激动时,汗液增多,臭味也往往加重。

腋臭虽然不是什么大病,也不会妨碍健康,但由于气味难闻,不少年轻人常常为此而烦恼, 背上沉重的思想负担并产生自卑感，这是大可不必的。现代医学能将此症治愈的。对腋臭的治疗,可先用些局部外用药,如应用25%氯化铝溶液等敛汗剂。也可自己配制一些腋臭散或枯矾散(密陀僧100克,樟脑100克,枯矾50克,轻粉7.5克)经常敷搽,可以减轻或使臭味渐渐消失。并要注意个人卫生,经常洗澡,勤换内衣，经常保持皮肤清洁、干燥。少吃或不吃强烈刺激性的食物。

近年来用液氮冷冻法可以达到损坏液下汗腺分泌机能的目的。此法不用麻醉。另外手术切除腋窝的大汗腺是比较理想的根治办法,手术可在局部麻醉下进行,一般情况不需住院。

1 慢性治疗： 选择有冷气的地方减少出汗，穿吸汗的内衣、保持腋下部位的干爽，日常生活切勿急躁紧张。 洗涤时可选用含杀菌剂的菲苏德美、沙威隆、依必朗等来清洁皮肤，也可用些香水或痱子粉来减低气味，但功效不易持久。

2 药物治疗： 可以使用止汗剂和除臭剂，但是它只是暂时性的效果，并且要特别注意药物的副作用。

3 电烧疗法： 用极细的电烧针，选择性的插入毛囊及附近的顶浆腺，再通以高频电波，产生热凝固，来破坏毛囊及顶浆腺。此法可减少少许气味，但因毛囊及顶浆腺位置不易掌握，效果并不切确切，而且必须花费相当多的时间，复发机率也相当大。

4 手术切除治疗： 以手术方法将顶浆腺及外分泌汗腺及毛根在目视下全面切除，此法最彻底，常被整形外科医师使用。目前手术切除的做法是顺着腋窝皮肤的纹路，在局麻醉下，做1－2道平行切口，约4公分，翻开皮肤，逐步剪除或整片切除顶浆腺，再缝合皮肤，妥善包扎或固定。由于切开刀口非常小，不会留下明显疤痕，广受患者欢迎，最大的优点为确实根除汗腺及顶浆腺，使狐臭、多汗永不复发。同时可以去除毛根及其生长点，所以腋毛不会再长出，爱美的女性可以一举双得，省去脱毛之苦。摆脱腋臭手术方法 狐臭虽然不是病，闻起来可是要人命，尤其每到夏天时，有狐臭的人更是让人避之唯恐不急。正因如此，脑筋动得快的商人便推出各种防制狐臭的体香膏等相关产品，有的人甚至还喷上浓烈的香水呢！若是你想一劳永逸，从此向狐臭告别，最好的方式当然是直接切除汗腺，所谓治根还是要从治本做起哩！

以下介绍几种手术方法，供您参考选择！

1.传统腋下汗腺切除术●优点：几乎可以将顶浆腺完全切除，术后除臭效果良好。 ●缺点：恢复期较长、手术造成的疤痕较明显，会有一道长4～5公分，宽0.5公分左右的疤痕。

2.腋下汗腺刮除术 利用特殊的刮匙将皮下的顶浆腺去除，约可达到95％的改善效果，使狐臭降低至若有似无的程度。 ●优点：术后恢复快，疤痕不明显。 ●缺点：术后病人如稍不注意腋窝卫生，易造成感染。

3.液氮冷冻术●优点：基本是以物理方法去除腋臭，无需麻醉，相对安全，疤痕也不明显。 ●缺点：冷冻后皮肤会出现灼痒

4.腋下注射硬化剂 ●优点：去除狐臭不留疤痕，术后恢复快速，几乎不影响正常作息。 ●缺点：效果仅能维持1-3年。5.微小切口大汗腺清除术 :方法是在腋下作一麦粒大小切口 ,用汗腺清除器进入腋下皮肤 ,仔细将汗腺破坏并清除出体外 ,达到根治腋臭目的。●优点：是不开刀、不缝针、损伤小、出血少、无痛苦 ,没有疤痕。●缺点：除臭效果可能无法百分之百。