文章目录：

• 1、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 2、腋臭 VS 汗臭，看完这四点区别就搞明白了
• 3、狐臭到底是什么味道

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

腋臭 VS 汗臭，看完这四点区别就搞明白了

赤日炎炎，稍微活动下，就出汗了……

嗯，腋窝这咋还有味道哩？

汗臭 or 狐臭？

汗臭不就是狐臭，狐臭不就是汗臭么？？？

NO ! NO ! NO !

论狐臭与汗臭的区别

【壹 味道】

狐臭：

1.狐臭的味道和狐狸肛门排除的气味相似，故取名为“狐臭”，比较剌鼻难闻。

2.气味较重者，会让身边的人不舒适，甚至不敢靠近。

3.狐臭通过清洗或者洗澡，也无法完全消除气味。

汗臭：

1.腋窝汗味的气味比较轻，闻起来有略带一种酸味，旁边的人闻不到或者可以适当接受。

2.通过清水冲洗或洗澡后，气味随着消失。

【贰 颜色】

狐臭：

腋下衣物会被异常汗液染成黄色。

汗臭：

一般人的汗是无色的，也可以略带淡黄色，一般腋下衣物无颜色。

【叁 腋毛】

狐臭：

腋毛上有白色或者淡黄色分泌物，黏糊糊的。

汗臭：

一般情况下干燥、无分泌物，汗液分泌多时，腋毛会有湿润感，水水的。

【肆 原理】

狐臭：

由大汗腺（又称顶浆腺）分泌产生，大汗腺分泌蛋白质、脂肪酸等浓稠液，会被腋窝处的细菌分解，从而产生汗臭、异味，主要分布在人体的腋窝、乳晕、脐窝等处。

汗臭：

由小汗腺分泌过多所致，分布于全身。

说了这么多

小编其实想强调下

无论是汗臭还是狐臭

都不是什么大不了的事儿

尽管放宽心

聪明的人类有各种方法可以搞定它们

狐臭到底是什么味道

很多人都知道狐臭会发出一种刺鼻难闻的味道，

甚至会让人很不舒服的一种体味，

但是如果要我们具体用语言表述出来，

可能还真不好描述。

那么，狐臭到底是什么味道

狐臭的成因：

腋窝部的大汗腺分泌物中所含的有机物，

经局部皮肤的色源性杆菌，

例如棒状杆菌属作用后产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味所致，

由于腋窝温暖潮湿，较不透风，

常有大量葡萄球菌等微生物滋生，

分泌的汗液排泄到皮肤表面后，

容易受到微生物的分解，

从而发出难闻的臭味。

这味道与狐狸肛门排出的味道很相似，

因此又称为‘狐臭’。

腋臭患者自己也是能闻到味道的，

而有些人有轻微狐臭，

由于自身习惯了自己的体味而没有察觉，

并不清楚狐臭到底是什么味道，

但周围的人可能比较明显能闻到。

按照狐臭气味的强烈程度，

可以分为以下四种：

强：进屋短时间内就可以闻到。

中：脱下衣服，就可以闻到狐臭味。

轻：腋下夹上纱布，即刻取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5-10分钟后取下纱布有味。

狐臭危害大，98.6%的患者出现自卑心理，

严重者出现自杀倾向

狐臭的存在让很多患者都陷在恐慌之中，

虽然狐臭对人体健康没有直接危害，

但会严重影响人的日常生活，

给患者造成不同程度的心理负担，

使不少人出现自卑、抑郁、自杀等倾向，

长期不理，可能引发其他皮肤和耳科疾病。

狐臭遗传给下一代的几率也相当高。

有狐臭该怎么办？

有些患者虽然尝试了很多的治疗方法，

却并非狐臭的正确治疗方法。

什么治疗狐臭效果好，

一直是众多狐臭患者百思不得其解的问题。

偏方无效

狐臭是腋下大汗腺的异常分泌物经葡萄球菌等微生物的分解后产生的，

偏方不能深入腋下直接对大汗腺根源起作用，

只能在有限程度上和短时间内限制大汗腺的分泌。

因此，对付狐臭我们应该选对方法，

切勿乱用偏方，同时如果发现患有狐臭，

建议一定要及时治疗，

不要一拖再拖而使病情加重，

最后带来严重的伤害。

日常生活中狐臭该怎么护理？

1、留意饮食：多使用富含有蔬果瓜类，含有乳酸的饮品，这些都属于狐臭的护理方法。

2、留意体内排毒：保持排便通畅，排除体内毒素，减少汗液中的毒素排出也是狐臭的护理的常见方法。

3、勤洗澡、多锻炼：日常多锻炼可进步身体免疫力，加强新陈代谢的能力。特别是夏天很多上班族都待在空调房里，使得汗腺功能退化，结果使不经过充分过滤的汗液大量冒出而有汗臭味。这也是狐臭的护理方法之一。

4、调节情绪：狐臭患者不能太过焦虑，情绪焦虑易引起体内毒素积累，加重狐臭味。很多患者发现自己患有狐臭之后都会考虑狐臭的护理怎么办啊、什么偏方可以治狐臭之类的问题，或者盲目的用各种偏方去治狐臭，其后果就是狐臭越来越严重。