文章目录：

• 1、狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye
• 2、秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱
• 3、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

狐臭来袭怎么办？微创腋臭祛除术斩“狐妖”，让你和它say byebye

#石门县人民医院##常德头条#

到了夏日炎炎，汗如雨下的季节，每逢这时，就苦恼了一群饱受腋臭困扰的小哥哥小姐姐们。伴随着汗液的排出，不管走到哪里，都有“神气”护体，周围不敢有人靠近，尤为尴尬！

腋臭俗称“狐臭”，它是大汗腺分泌的汗液，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成的具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了臭味的发生。

其实，腋臭不是病，大多数具有遗传性，与腋窝部大汗腺的生理结构和功能有关。大汗腺于青春期分泌旺盛，故多见于青壮年，这种臭汗症状影响他们的正常社交，造成他们焦虑、自卑等负面情绪，所以，多数选择手术根除。

以往的传统手术伤口

以往的腋臭手术，需要切开大口子，不仅不利于伤口恢复，还会留下较大疤痕。

石门县人民医院医疗美容科一直以来开展的小切口微创腋臭祛除术,深受各位病友的青睐。该手术的原理是：通过外科手段破坏并去除分布在腋下的大汗腺，在源头上解决汗液分泌过多的问题，从而达到彻底根除的目的。

相对于传统手术方法，微创腋臭祛除术切口小至1—2cm，切口位置隐蔽不影响美观，避免了术后大面积瘢痕的形成，不会影响上臂的运动功能及其他生活质量。

手术伤口小、恢复快、几乎没有疤痕

微创腋臭祛除术

微创腋臭手术需要注意些什么？

1、术前一天洗澡洗头，准备一件腋窝部较宽松的、前胸解开的衣物。

2、女性避开月经期。

3、手术后7—10天拆线，拆线前，只可以活动双手，肩关节和肘关节只能轻微活动。

4、手术后弹力绷带起压迫止血作用，不要随意松解。

5、手术后1月内禁止提重物，禁止吊单杠、俯卧撑和引体向上等需要上臂用力的动作

6、术后一月饮食清淡，忌辛辣性的食物如辣椒、火锅等，忌烟、酒。

医疗美容科诊疗范围

激光：点痣及疣等皮肤小肿块；瘢痕修复治疗；祛斑（雀斑，黄褐斑，褐青色痣，老年斑等皮肤深浅层斑）；不良纹身祛除；光子嫩肤、脱毛；面部年轻化等。
注射：肉毒素瘦脸、瘦腿、瘦肩、去皱纹；玻尿酸隆鼻、隆下巴、面部等部位的填充。
手术：全身皮肤软组织挫裂伤整形美容缝合；体表各部位肿块切除修复；双眼皮加开内外眼角；上下睑皮肤松弛矫正；上脸下垂整复；内外切口祛眼袋；假体单纯隆鼻或联合鼻中隔软骨；耳软骨或肋软骨综合鼻整形；唇鼻畸形自体肋软骨整复术；耳廓畸形矫正（附耳、招风耳、杯状耳、卷曲耳等）；线雕；微创腋臭祛除；全身多处脂肪抽吸；全身各部位瘢痕改薄、改型、切除植皮整复；扩张器手术；重睑术后不良修复；鼻部、胸部注射不良或术后不良修复等。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者： 石门县人民医院 涂小源

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秘籍｜头臭腋臭脚臭口臭？这些秘密招式让你做夏日香香小可爱

因为硬核小姐姐是一枚体质就不容易有臭味的小仙女（嘻嘻嘻），本着负责任的态度，今天的除臭秘籍全是从小伙伴们本人和家人以及期刊论文中搜集而来，全方位帮你治标又治本，做个香香的小可爱~

A：头臭

01 初级——没洗

来，跟着小姐姐读：不洗头，就会臭。

好吧，看在大家事务忙碌，总有没洗头的时候。这里教一些头皮迅速除臭除油的方法。

头皮免洗喷雾肯定是最好用的，但是买哪一款呢？下面我总结了小伙伴们使用过的几款免洗喷雾的使用优缺点。

干洗喷雾一定要正确使用才有效果噢，一是距离发根15cm喷，二是喷完要等待喷雾变干，然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把屑屑都抖光。

当然没有买这些又急救怎么办呢，那就拿出你的散粉吧~。还是一样的操作，一是把散粉拍到头发油腻的地方，二是也要等待吸油完毕，然后然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把粉粉都抖光。

02 中级——洗不干净

很多女生特别关注洗发水的推荐，换了好多想找一个好用的，很多男生洗啥都不好用竟然转入了肥皂除螨皂洗头的行列。硬核小姐姐也是国内外许多洗发露都用过，后来发现换洗发方法竟然比换洗发露有用多了，现在随便买个无硅油洗发露就能满足我清爽干净持续久的要求。

这里就要感谢美发大神——吴依琳了。来看看她的洗头方法。

左边是洗发前，右边是洗发后。当然这是加了吹风和夹板的效果，但是左边就算加了也不会有这种效果。

下面来步骤介绍。

这个方法最多人问的就是，洗发露能直接往头皮招呼么？其实很多科普账号都辟谣过的，洗发露的刺激性并不大，而且硬核的小姐姐刚好找到了一篇论文，实验了干洗和湿洗。

给大家标注重点！一：干洗湿洗相比头皮没有显著负面生理变化；二：连续洗头五天头屑下降头皮屏障改善并且持续两周。这里重点给我妈看，天天洗头并不会伤害头皮！并且对头皮的健康有很大的帮助！[1]

当然这篇论文对比的是理发店干洗和湿洗，洗过的小伙伴都知道理发店洗一次头都几十分钟，所以还是给大家推荐这种干洗方法，我们自己操作会更方便快捷。

03 高级——洗干净了还臭

这种情况就是生病了呀，最好还是遵医嘱，不推荐直接处理。

B：腋臭

01 初级——出汗多有点异味

很多小可爱是没有狐臭的，但是夏天到了出汗多了就会有点异味。这时候怎么办呢。

首先，其实大部分小伙伴的腋下是没有洗干净的，毕竟还是算比较柔嫩的地方，搓泥/夹夹/灰的时候不会搓到那里，所以即使使用香皂或者沐浴液洗过还是会残留皮脂和微生物，第二天出汗就会容易有味道。

接下来是小姐姐的实测：

使用香皂或者沐浴液洗完全身后第二天如果出汗凑近闻会有味道；如果使用香皂或者沐浴液洗完全身后，再专门用香块/沐浴乳揉搓洗净腋下，第二天就算出汗凑近闻也基本上没有味道了。

02 中级——出汗多有点狐臭

这种情况其实最尴尬，又不到要做手术的程度，又影响个人形象和人际关系。

症状轻的小伙伴有在用”止汗露“的，这里又到了做表格的时间啦。

至于气味较重的人也有用狐臭药品的，这个只有小伙伴的家人们有在用一款效果较好的，叫做名露腋臭露，一瓶99元，说是用了很多款最好用的，但是我看它的成分很简单，估计相同成分的效果都差不多。

03 高级——严重狐臭

同上哈~！还是去看医生。但是有些小伙伴担心手术复发怎么办呢，这里给大家介绍三种常见腋臭手术（小切口大汗腺剪除；微创负压抽吸；肉毒毒素局部注射）的优劣。

并发症率：小切口>微创>肉毒

半年复发率：肉毒>微创>小切口

重症疗效：小切口>微创=肉毒；正常疗效：三者相等[2]

C：口臭

01 初级——吃东西后有臭味

这种情况除了吃口香糖和香口糖，喷雾等等，最好的方式是用杯水漱漱口再喝点水，味道能去掉至少80%。

如果是吃了大蒜，把上面的水换成牛奶，养胃又去味。[3]

02 中级——牙没刷干净

此时请百度”巴氏刷牙法“，除了颤动手法还记得至少要刷满三分钟。

尤其注意最后一颗牙和舌苔的清洁噢，它们可能就是你的异味来源了。

如果觉得巴氏刷牙法学不会太麻烦，可以用电动牙刷，最近也是被牙医科普了，电动牙刷真的比手动刷牙干净。

这里再给大家推荐之前土豪打架的两款7.9元包邮的电动牙刷。

03 高级——真口臭

这种时候就快去看医生吧，不是牙周炎之类的[4]就是幽门螺杆菌超标[5]，牙周炎和年老掉牙有强相关性[6]，幽门螺杆菌超标和胃癌有强相关性[7]噢~

D：脚臭

01 初级——出汗有臭味

这种情况参考腋臭，先确认洗澡的时候把小脚脚的泥/夹夹/灰都搓干净了，如果是运动的话试试止汗露有奇效噢~

02 中级——总是臭臭的

这时候先仔细检查小脚脚每天接触的东西~！鞋啊袜子啊都换一套。

我读大学的时候也有段时间脚脚臭臭的，天呐我可是小仙女。

我每天仔细洗，注意通风，换鞋换袜子都没用，后来发现……是我们寝室用的地垫有问题……我们夏天想光着脚走就买了淘宝一片一片拼装的地垫铺在寝室，进屋就脱鞋。也不知道是地垫质量差还是被室友传染了……

我把地垫扔了以后，又恢复了我香香小可爱的身份。

03 高级——脚气

就算不脱皮也是有可能有脚气的~！特别臭的先去看医生吧~！不要以为只是臭臭不用看医生，脚气是全身皮肤（包括私密处）都有可能传染的疾病[8]，还会传染给身边的人。

参考文献

[1]刘源园.干洗对中国人头皮的影响[D].上海:复旦大学,2009.

[2]刘程.三种方法治疗腋臭的临床分析[D].大连:大连医科大学,2017.

[3]冯小鹿.巧除口蒜味[J].农村实用技术与信息,2007,04:46.

[4]刘萍, 范亚贤. 口源性口臭的原因分析[J]. 北京口腔医学, 2003, 11(3):148-149.

[5]张厚德, 曾忠铭,杜泽园.幽门螺杆菌感染与慢性口臭关系的初步研究[J].中国微生态学杂志,2005,17（6）:442-443.

[6]华瑛. 老年牙周病的特点及相关中西医结合治疗[J]. 健康必读旬刊, 2010(8):15-15.

[7]赵春莲, 张艳, 韩亮, et al. 幽门螺杆菌与胃癌相关分子机制研究进展[J]. 中国现代医药杂志, 2018(2):90-94.

[8]蒲昭和. 脚气与霉菌性阴道炎有密切关系[J]. 农村百事通, 2005(11):53-53.

结尾

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健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979