• 1、腋臭手术，为什么拆线可以不来，换药必须一定要来？#腋下异味
• 2、陈大夫AO工作室腋臭手术预约注意事项
• 3、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

腋臭手术，为什么拆线可以不来，换药必须一定要来？#腋下异味

吕远东主任，哈医大一院整形美容科。

腋臭做手术，手术当中和术后需要注意些什么？

1. 一般采取局麻的方法，把腋部范围打上麻药，就不疼了。

2. 手术会把多余的老汗腺去掉，也会去掉一定的脂肪。但因为手术面积范围较大，皮下和皮肤相当于完全剥离了，所以术后第一次换药特别重要。

3. 可以拆线的时候不来，拆线不来没任何问题，也没任何不良反应，但换药的时候一定要来。换药时如果皮下有积血，皮肤和皮下组织就分开了，分开后表面的皮肤就会出现坏死。坏死首先会造成长期效果，会留下明显疤痕。短期则需要长时间换药，有的人可能要换两三个月甚至更长时间药才能好。做完手术后腋窝底下也会有明显一大片斑痕。

所以建议患者换药的时候一定要来。当然，做手术的情况下，自己有一些相对改良的方法，做完手术后即使皮下积血有出血，基本上也都会流出来，至少最近可能接近 5 年到 10 年，可能只有一个患者相对出了一点血，也不多，而且出血后因为第二天来了，把血挤出来后，术后基本看不到明显的斑痕了。

陈大夫AO工作室腋臭手术预约注意事项

您好，感谢您选择并信任陈大夫AO工作室的腋臭手术，您预约的手术全称为“腋下改良小切口顶泌汗腺切除术”。

请您仔细阅读以下注意事项，如有更改或疑问可通过文末联系方式与我们联系。

1) 请确认您留下的联系方式为正确、可靠的联系方式，建议留下可接受短信息的手机号码，以便于我们及时联系、通知以及确认！请在登记预约信息后与客服或医生共同确认所留联系方式是否有误。

2) 请确认预约手术患者已年满18周岁。

3) 若患者系女性请在术前确认手术当日为非月经期，因为月经期手术容易导致术中术后异常出血。

4) 手术日若恰逢感冒、发烧或同时合并其他疾病正在治疗（如糖尿病、贫血、活动期肝炎、大剂量激素使用等），须另择期手术。

5) 手术后绝大部分腋毛将不再生长，故男生预约手术前请慎重选择。

6) 手术当日请根据与医生或客服约定的时间到手术医院挂号及缴费。

7) 手术结束后即可离院，晚上不需要住院。离院过程请尽量避免乘坐拥挤的公交或地铁，以免磕伤创面。

8）如曾有任何药物过敏的病史，请事先向手术医生告知。

9）手术前可就近在医院进行血常规、出凝血时间（PT、APTT）的验血检测，若有异常不宜进行手术。

10) 术前适当进食，避免术中出现低血糖现象。

11) 手术当日请准备宽松的开衫，术后需要反穿衣服以减少肩关节的活动。

12) 手术日需要有家属陪同。

13) 术后请准备好至少3天左右的假期，因为期间需要来院拆除腋下包扎、伤口换药的。3天后可从事非体力工作，并根据手术医生的安排自行在家换药、回当地医院换药或继续来院换药。

14) 创面完全愈合一般情况下需2-3周，期间创面不能碰水，即不能洗淋浴。

15) 如果您有手术日期更改的需要请务必提前通过各种联系方式向我们告知，以便于您和其他患者的预约安排。

陈大夫AO工作室腋臭手术最常见问题及解答

1．改良小切口腋臭手术是不是微创？

答：改良小切口腋臭手术属于微创手术，手术切口在 2cm－3cm之间，沿着腋下的皮肤皱褶作切口，相对隐蔽，非疤痕体质患者术后疤痕不明显。

2．其他医院不是有1cm，甚至还有5mm的“微创”手术吗？

答：那种手术是在非直视下进行搔刮或仅作皮瓣游离，虽然切口很小但往往导致清除不干净，复发、残留概率相对较高，且一旦发生皮瓣下出血往往因无法处理影响视野而中断手术。我们采用的微创改良小切口手术切口长度2－3cm，术后效果好，是目前根治腋臭的最佳方法。

3．腋臭手术后多久能拆线，中间需不需要来医院换药？

答：术后两周拆线。手术后需要至少来院换药1－2次，路途遥远或外地患者术后不方便来院的可与手术医生商量、预约换药时间和地点（首次包扎拆掉之后可在居住当地自行或就近换药）。

4．腋臭手术费用多少呢？

答：手术费＋器械敷料＋药品 耗材＋术后换药等总费用在6600元左右（两侧，非医保），如系各种创伤治疗后复发性腋臭的手术收费将会相应提高。

5．腋臭手术前后需要注意哪些事情？

答：1.女孩接受手术需避开月经期。

2.手术后需要静养至少3-5天，所以需要向单位（或学校）请假。

3.术后需严格保证腋下创面清洁，定期消毒（遵医嘱），期间伤口不能碰水。

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腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳