• 1、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 2、青春期出现的狐臭，年老时可以消失吗？
• 3、12岁狐臭女孩，运动后臭味就加重？皮肤科主任：这样治疗有帮助

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

青春期出现的狐臭，年老时可以消失吗？

有人问，狐臭是在青春期发育时出现的，那么是不是等人老了，狐臭就会消失呢？

大家都知道狐臭的病因是大汗腺，大汗腺受交感神经神经支配，并且受性激素水平的调节。大汗腺在青春期前没有发育成熟，是没有分泌功能的，就不会有狐臭味。到了青春期随着性腺逐步发育，体内性激素水平的升高，大汗腺也随之发育，开始分泌脂肪酸，分泌的脂肪酸增多，经细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出狐臭味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关，也就是大汗腺数量越多，大汗腺体积越大，则分泌的物质也越多，味道也就越重。异味的大小还和运动、精神紧张、情绪激动、兴奋等因素有关。女性还会因为怀孕时体内激素水平的变化，使狐臭的味道更加严重。

狐臭虽然不影响健康，不传染，但影响社交，遭到周围人的白眼和嫌弃，时间久了产生自卑的心理，影响正常的学习、工作，严重的还会引起性格的改变，甚至造成严重的心理疾病。狐臭一般都是在青春期发现的，所以发现狐臭后，一定要早治疗，不要因为狐臭问题，给孩子心理上造成伤害，影响终身。

大汗腺数量的多少和体积的大小，受到性激素水平的影响，青春期开始出现狐臭，并且随着青春期的发育，气味也会越来越严重，当发育成熟后，大汗腺的数量和体积就不再发生变化。但分泌量会随着运动、心情、精神等因素的变化而有所变化，比如激动、兴奋时分泌量增多等。

成人后，大汗腺的数量和体积是不会随着年龄的增长而变化，但对于女性来讲，怀孕后体内激素水平的变化，会再次刺激大汗腺的二次发育，这也是为什么怀孕后气味有所加重的原因。当女性绝经后，体内激素水平有所下降，大汗腺的体积可能会有所减小，气味也有所减轻，但依然会很明显。对于男性来讲，则不存在上述的变化。因此，不管是男女老少，只要发现有狐臭，尽早治疗才是正确的选择。

关于狐臭，还有什么问题，欢迎在评论区留言，我来告诉你答案。

我是程锋刚医生，专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士，致力于让每一位狐臭患者自信生活！

12岁狐臭女孩，运动后臭味就加重？皮肤科主任：这样治疗有帮助

“我作为一个女生是深受狐臭困扰！每年最害怕的就是夏天了，不敢出门。”

“她臭死了，闻着都恶心，怎么学习啊！”

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在门诊中，我遇到过不少狐臭腋臭的女性患者，都面临着这样尴尬的处境。

尤其处于青春期阶段的花样少女，爱美却自卑，敏感又脆弱。即使小心翼翼的在大热天穿着”长袖”、使用各种各样的除臭用品，也不能掩盖身上难闻的味道。

今天，我就来和大家分享一个12岁女孩治疗狐臭的案例，希望可以帮助到大家。

今天，门诊里来了一对母女，年轻的小女孩躲在母亲后面，显得羞涩而腼腆。

一开始，我还以为是妈妈有狐臭的问题，后面才知道，原来是小女孩深受困扰。

小女孩今年12岁，随着身体发育，身体却出现了一些微妙的变化——腋下的味道越来越重。并且，每次运动后以后，难闻的臭味会加重，令她十分尴尬，在同学和朋友面前抬不起头。

询问后才知道，原来小女孩的父亲也有类似病史。

程博士科普：狐臭，是一种遗传遗传性疾病。如果父母没有狐臭，子女一般也不会有。父母单方面有，子女遗传概率是50%；如果父母都有，则子女得狐臭的概率是80%。

接下来，我帮小女孩检查了一下，得出了几点信息：

·双侧腋下腋毛稀少

·皮肤无色素沉着

·近距离可闻及臭味。

从小女孩腋臭的程度，以及腋下的患处来看，我得出诊断结果：腋臭（中度）。

由于这次的女腋臭患者，年纪比较小，尚处于发育初期，且腋下的腋毛稀少，所以不适合寻常的手术治疗方式。

再考虑到，小女孩发现腋下臭味的时间较短，只有一年的时间，所以我给她采取的治疗手段是：肉毒毒素进行局部治疗（A型肉毒毒素局部注射）。

肉毒素局部注射治疗：在腋窝处注射肉毒素不但能止汗，还可阻止细菌分解产生异味，最终达到去除狐臭异味的作用。但须注意的是，肉毒素注射的效果维持时间较短，并不是永久性治疗。

经过多次治疗，肉毒毒素可抑制大汗腺的发育，即使不再使用药物，也有长期的疗效。

治疗后三天起效，气味较前明显减轻。皮下瘀斑在两周时完全消退。

治疗三个月后随访，气味偶有发现，一般多在运动后，联合外用“止汗露”，效果理想。

下面，给大家分享一下，治疗三个月后，回访家长时的聊天记录。

了解一下小姑娘治疗后的近况

能够帮助到腋臭患者，我真的很高兴

我的夙愿是：让天下无腋臭，还世界以清香。彻底清除腋臭，让我们共同努力！