• 1、手足多汗，还有腋臭，怎么办
• 2、腋臭与手足多汗症
• 3、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

手足多汗，还有腋臭，怎么办

手汗症多见于年轻人，10到20岁之间多发，手掌、足底及腋下多汗，情绪紧张时严重，可以湿透手纸，或呈水滴状，我们称为原发性手汗症，自愈的可能性比较小。这部分人手掌大多时候湿冷，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，腋汗增多容易形成腋臭，对人的心理及生理造成影响，甚至影响人的社交。通过外科胸腔镜下交感神经链离断术，创伤小，达到90%以上的根治效果，手术效果立竿见影。但是一部分人会出现代偿性多汗，比如背部，大腿，相对于手足多汗及腋臭来讲，他们术后的感受会好很多，不但能够解决手足多汗，腋臭，还能够缓解社交恐惧。

腋臭与手足多汗症

有学者统计腋臭在中国发病率在4-6%，多在青春发育期发病，患者常常有家族遗传，臭味轻重不等。剧烈活动、食辛辣、刺激、油腻等食物加重，擦洗腋窝后不能完全消除臭味，随着人进入中老年后，腋臭的气味在不同程度上可以减弱甚至消失。

病因研究

研究表明，其主要与顶泌汗腺分泌功能的异常有关。 腋 臭 是 腋 窝 的 顶 浆分 泌 腺 分 泌 的 E-3- 甲 基 -2- 己 烯 （E-3-methyl-2 hexenoic acid, E-3M2H）复合物被分布在腋窝处的细菌分解成 E-3M2H 物质所释放的特殊气味。

腋臭患者多数有明显的遗传性，大量研究发现 ABCC11 基因与腋臭的发病相关。

腋臭严重程度分级方法，

0 级：在任何情况下，都无法闻到臭味。

1 级:剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味。

2 级:轻微活动后，可闻及较强烈臭味，但仅在30cm内闻到。

3 级:休息状态下，可闻及强烈的臭味，超 30cm 外也可以闻到。

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。