黄勇(左二)在查房
黄勇(左一)团队研究患者病情
烟台时刻6月27日讯(通讯员 李成修 李凌峰)水流速度最快可达444米/秒,水柱细如发丝仅0.00013厘米,以水为刀,以柔代刚……日前,一项更高效、更精准、更可控的“水动力清创系统”,在毓璜顶医院烧伤美容整形科烧伤清创、腋臭治疗、疤痕清除、美容整形后遗症修复等治疗中被广泛应用。
更精准、更可控、更高效 细如发丝精确切位
毓璜顶医院烧伤美容整形科主任黄勇介绍,“水动力清创系统”俗称“水刀”,刀头部分像牙刷头,有一排排细如发丝的出水孔。生理盐水高速喷出,速度最高可达444米/秒,比音速还快。清理创伤时,水刀所到之处,感染组织会瞬间被“冲”走,操作方便快捷,清创相对彻底。
“与传统手术方式相比,水刀更加精准,更加可控。”黄勇说,传统手术刀只能决定一个深度,切浅了没用,切深了伤及正常组织,很考验医生“刀功”。而水刀水流细,每次只能切割0.04毫米,一层层切下去,医生可以更加精确地判断手术位置。
黄勇介绍,传统清创方式,由于病灶组织形成与周围正常组织无明显界限,易导致邻近组织的损伤或清创不彻底,出血量多,患者创伤大。而水刀相对最大化保留正常组织,减少扩创和出血量,一定程度上降低并发症发生率,缩短愈合时间。
“水刀”的水流可以同时回吸,并将污物和用过的水流一起排出,降低了把细菌带入正常组织的风险,一定程度上缩短了手术流程。
腋臭、疤痕、整形后遗症 爱美人士的福音
由于精准、可控等特点,水刀被应用到更广泛的治疗中。目前,除了烧伤、溃疡、感染性脓肿、窦道褥疮等病症的清创外,水刀在治疗腋臭和整形后遗症方面,也发挥着巨大作用。
黄勇介绍,随着夏季到来,腋臭患者常常面临尴尬的社交境遇。以往腋臭手术,需要大面积切除腋下大汗腺,刀口长,创伤大,恢复期长达2个周,严重影响工作生活。而水刀手术,仅需腋下开1CM左右小口,通过可调控的高压水流粉碎大汗腺,并移除组织碎屑、细菌等,在一定程度上缩短恢复时间。
“科室还接诊过不合格材料填充乳房,导致变形感染的病例。用水刀技术仅开一个小口就可以进行清创,并相对保全乳房外形,满足大多数爱美人士的需求。”黄勇说。
黄勇说,水刀技术给患者多了一种治疗选择,同时让医生更好地提高工作效率。温柔的水也可为“刀”,对医患双方来说是双赢的。
烟台毓璜顶医院烧伤科主任黄勇
专家简介:
黄勇,烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师、韩国朝鲜大学附属医院整形外科访问学者。
擅长各类整形美容外科手术和大面积烧伤的救治,尤其是眼、鼻、乳房整形,微整形注射治疗和自体脂肪移植等。对瘢痕有独到的研究,多项成果达国际先进水平。
作为科室负责人,黄勇多次到韩国、欧洲学习先进的整形美容技术,并与韩国包括国内多名顶级学者保持合作交流关系。现年完成美容整形技术3000余例,对各种瘢痕增生、血管瘤、颜面部畸形、小耳畸形、腋臭、乳头内陷、皮肤肿瘤,先后天畸形缺损的修复、再造,已达到国内先进水平。
同时,黄勇带领科室建设胶东地区技术力量雄厚的烧伤救治中心,每年接受若干重要抢救任务、保障任务,参与处理各种突发事故,为胶东人民的生命安全保驾护航。并率先在烟台地区开展专业伤口治疗,对慢性溃疡、糖尿病足、褥疮、各类创伤性伤口等进行专业规范化治疗。各类新技术、新材料的应用使伤口治疗水平达到新高度,已形成科室新的特色。
黄勇现任中国研究型医院学会医学美容专业委员会常务委员、中国医师协会美容与整形医师分会委员兼瘢痕整形专业委员会和乳房整形专业委员会委员、中国中西医结合学会医学美容分会瘢痕整形专家委员会和华中专家委员会常务委员、山东省医师协会美容整形专业委员会副主任委员、山东省医学会烧伤整形学会委员、山东省医学会再生医学会委员、山东省医疗美容主诊医师资格认定专家委员会委员、烟台市烧伤整形美容学会主任委员。现为中华临床医师杂志编委、中华诊断学杂志编委、中华烧伤杂志审稿专家、中国组织工程与临床康复杂志执行编委等。
如果问小编
哪一个时刻让人发现夏天到了
小编觉得
不是街上人都穿着短袖
也不是逐渐热销的冰凉饮品
而是无法遮掩的
一阵阵由腋下散发出的异味
……
挤公交的时候
万万不能抬手
一抬手,那味道瞬间上头
逼得周围所有人都弹开几米远
有些爱美的朋友为了穿无袖衣服
还会把腋毛刮掉
但变美的同时有人发现
原本自己没腋臭的
突然也开始有那味了!
这令人窒息的味道是怎么回事?
刮腋毛真的会引起腋臭?
夏天快到了,怎样才能不尴尬?
是时候跟着佛山市第二人民医院
美容科的医生一起治好它了!
腋臭的玄机在这里!
腋臭就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺,也叫大汗腺,主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,加上人体腋部大汗腺分泌旺盛,其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解,产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味。
很多人认为狐臭不是病,可治可不治。其实这话有一定的道理,狐臭确实不是什么大病,并不会影响到你的身体健康,可是它带来的影响却比多数疾病带来的影响要大得多,表现在工作、生活、学习等等方面。
刮腋毛会引起腋臭吗?
其实一般是不会的,狐臭是腋窝部位的大汗腺分泌旺盛而导致的,并非腋下刮毛引起的。刮腋毛仅仅刮掉了毛发露出皮肤表面的部分,一般并不会伤害到皮下深层的毛囊和汗腺。
但有一种情况要注意,那就是如果经常刮破或者是拔腋毛,可能损伤皮肤的完整性,进而让细菌入侵,这就有造成狐臭的可能,所以刮腋毛也是要小心操作哦。
那应该怎么科学脱毛?
以下这几种是常用的脱毛方法,各有优缺点,大家按照自己的需求,科学操作:
1、刮毛刀
相信不少朋友是使用刮毛刀刮毛的,这种方式方式方便快捷,但缺点是较易刮伤皮肤,毛发也容易再长出来。
2、蜜蜡脱毛
还有些朋友是使用蜜蜡脱毛,这种方式脱毛后很长一段时间不需要打理,但撕扯时疼痛感剧烈,蜜蜡上的化学合成品容易刺激肌肤。
3、脱毛膏
无疼痛感,操作起来也方便。但是维持时间不长。脱毛膏含有化学成分,不适合肌肤易过敏者,使用前要进行皮肤试验。
4、激光脱毛
激光脱毛是可以作用到毛囊的,毛发的源头被破坏,自然也就沉重打击了毛发的生长,所以想永久脱毛还是更推荐激光脱毛。缺点是需要一年重复几次才能真正达到永久脱毛的效果。
佛山市二医院医学美容科引进的以色列飞顿超冰半导体脱毛激光系统,采用国际最先进半导体晶片集成技术,通过集束光纤传输激光,预先冷却装置能确保表皮在激光照射前冷却下来,并且在治疗时持续冷却进一步提高安全性。
那话说回来,腋臭能治吗?
能。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗。
01
手术治疗:
腋臭小切口翻转修剪术:
在腋毛区域中央沿皮肤皱襞作一小切口,分离腋毛区皮瓣腔隙,用组织剪去除皮辩下的大汗腺组织。
微创大汗腺肿胀抽吸术:
切开一个很小的皮肤切口,用抽吸针沿小切口进入腋毛区域皮下,在皮下呈扇形反复回吸,去除含有大汗腺的皮下脂肪组织。
02
非手术治疗
A型肉毒素注射治疗。一般注射完在1周内见效,可以保持4-6个月左右。
A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择,通过真皮内注射,可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。
当然
详细的治疗方案
可以咨询医学美容科!
有腋臭的朋友
在生活中要注意以下几个方面
首先要注意卫生
保持身体清洁便能减低细菌滋生,使腋臭不会发作。每天可用含消毒杀菌作用的沐浴液洗澡两至三次。若要上班而无法经常洗澡,也应定时清洁腋窝部位。运动后大量出汗,更要尽快洗澡,否则腋下积汗更多,臭味更浓。
穿通透凉爽的衣服
其次就是穿着方面不是穿长袖衣服来掩盖腋臭气味,而是要穿通透凉爽的衣服。因为长袖衣服,不透热,反而会增加出汗,加速细菌分解汗液,而且臭味由于无法散开,而愈来愈臭。所以在热天,应穿着通爽、宽松、薄身的衣服。
饮食方面
要少吃浓味刺激性食物,一些浓味的食物,尤其是咖喱,会增加体味。有腋臭人士,还是少吃为妙。
佛山市第二人民医院医学美容科
医学美容科拥有专业的服务团队及先进的治疗设备,拥有以M22黄金超光子、欧洲之星Fotona4D pro、色列飞顿694红宝石激光、超脉冲CO ₂点阵激光仪、调Q开关ND-YAD双波长色素激光仪、以色列飞顿冰点半导体无痛激光脱毛仪、红外紧肤治疗仪、德玛莎水光治疗仪、visia皮肤检测仪。先进的手术仪器设备如:脂肪抽脂机、毛发提取机、自体脂肪干细胞胶专利设备,净化的手术室、专业的诊疗团队,美容外科主诊医师及美容皮肤科主诊医师主诊,均在国内整形实力雄厚的上海第九人民医院和中国医学科学院整形外科医院进修学习,临床经验丰富,已开展各类整形美容手术4万余例,激光美容6万余例,微整形注射美容2万余例,得到了求美者的肯定和赞誉。
开展业务范围:手术治疗:精细眼整形(双眼皮、开眼角、眼袋、上睑下垂矫正);鼻综合整形;自体脂肪面部轮廓调整;腋臭的微创及无创治疗;隆下巴;招风耳的手术矫正;吸脂;隆胸;乳头内陷矫正;FUE无痕毛发移植;各类体表肿物切除。激光治疗:激光祛痣、祛斑、祛纹身;光子嫩肤、欧洲之星抗衰提拉、红外紧肤、激光脱毛;点阵疤痕磨削、去痘坑、细毛孔。注射微整:瘦脸、瘦小腿、瘦肩、除皱、提升、水光、祛颈纹、果酸活肤。
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
记者 于佳霖通讯员李成修 崔方荣 李凌峰
他是一名医生,面对病魔披荆斩棘,面对患者无微不至。在烧伤整形领域,他如同驾驶着冲锋舟的勇士,哪怕风高浪急,他也总会想方设法载着患者走出痛苦之海,逆流而上,从不轻言放弃。他叫王鹏,烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科副主任,在他21年的职业生涯中,患者就是一切,是他对每一位患者的郑重承诺。
兵贵神速:48小时虎口夺命运筹帷幄
48小时,这是大面积(特)重度烧伤患者受伤后最凶险的危险期,如果挺不过去,患者的生命将戛然而止,要想将患者从死神的手里夺回来,最初的48小时尤为关键。
“皮肤是人体最大的器官,大面积重度烧伤的患者由于全身皮肤严重受损,皮肤功能丧失,如果不第一时间给予科学的救护,死亡率极高。”作为山东省重点专科,烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科经常会接诊从县市区甚至外地紧急转来的大面积特重度烧伤患者,而由于转运时间长,转运医护人员缺乏相关知识,许多患者第一时间没能得到科学的救治,从而为后续治疗埋下了隐患。
“对于大面积特重度烧伤患者而言,伤后前48小时,特别是前2小时极度珍贵,每一秒钟都浪费不起,所以,我们决心进行流程再造,针对此类患者务必做到分秒必争,无缝衔接。”2014年,王鹏和科室领导一起认真梳理了工作流程,并创新提出了重度烧伤患者联动救治方案,极大提升了此类患者的抢救成功率。
“所谓联动救治方案就是以患者为中心,烧伤科提前介入,从得知患者受伤的第一刻起便全程给予科学指导,并且协同急诊科、耳鼻喉科、麻醉科、手术室、ICU等重要科室无缝衔接,共同查房、共同制定治疗方案。”王鹏说。
联动救治方案的运用拯救了许多患者的生命,其中一名龙口男性患者就是收益者之一。“当时这位患者全身70%特重度烧伤,紧急从龙口转运我院。”王鹏得知情况后,立即启动了联动救治方案,一场与死神竞速的较量全面展开。
由于患者受伤严重,且从龙口转运芝罘区路途遥远,为了争取救治时间,王鹏立即制定了救治方案,并远程指导转运医护人员对患者进行紧急补液抗休克治疗,与此同时,王鹏又联系了麻醉科和耳鼻喉领域的专家,当患者来到毓璜顶医院后,立即进行了气管切开术和焦痂切开减张术,术后马上转入ICU进一步治疗,确保了患者各项治疗无缝衔接。
在治疗过程中,王鹏联合ICU和其他相关科室,对患者的各项治疗进行全程跟踪,给予了患者最恰当、科学的治疗,经过多科室的通力合作,这位患者终于转危为安,并且痊愈出院。
“我们医院一直倡导进行多学科协同诊疗,我们的联动救治方案在制定过程中得到了院领导和其他科室同事的大力支持,虽然在这个过程中我们需要付出更多的努力,但只要有利于患者,我们再辛苦也值得。”目前,烟台毓璜顶医院大面积特重度烧伤的救治率已走在了全国前列,每年约有20至30位烧伤面积大于50%特重度烧伤患者受益于联动救治方案重获新生。
精雕细琢:创面修复另辟蹊径显真功
烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科副主任王鹏:患者就是医生的一切
一切为了患者,一切从患者的角度出发,这是王鹏21年医者之路最闪亮的标签。出生于医学世家的王鹏,从小在医院长大,而一心为患也在耳濡目染中成为了他毕生的追求。
“患者就是医生的一切,我们全力以赴的目的就是希望患者能够摆脱痛苦。”在临床上,创面修复是一项难题,也是困扰许多患者的痛苦之源。
“患者皮肤溃烂,久治不愈,例如慢疮、褥疮、各类溃疡不仅严重影响患者生活质量,更有较高的感染风险,特别是对于长期卧床的患者而言,创面如果得不到及时修复,就是无尽的痛苦。”在王鹏的职业生涯中,见过无数饱受创面不愈之苦的患者,而作为一名医生,王鹏则拼尽全力要在这个领域趟出一条路来。
“目前,我们比较先进的治疗方法是水刀清创 肌肉或肌皮瓣修复术,这项技术解决了创面修复的诸多难题,对当下创面不愈的患者治疗效果明显。”作为该项技术在胶东实施的第一人,王鹏坦言,精进之路虽然艰难,但只要为了患者好,医生就没有半点退却的理由。
“这项技术最大的优点在于清创彻底,并且由于是利用肌肉修复,所以修复后的创面具有较好弹性和延展性,患者治疗后创面不易再次破损,生活质量明显提升。”王鹏告诉记者,该项先进的技术是他在北京积水潭医院进修时学习到的,为了将它带回烟台,王鹏付出了许多努力,并在一次次尝试、一次次失败中积累经验,并最终收获了成功。
“这项技术相比传统创面修复技术而言,技术更加复杂,医生需要掌握的技术更全面也更精细,但治疗效果也更显著。”王鹏曾经接诊了一位80岁的男性患者,该名患者创面破损的严重程度让王鹏至今记忆犹新。
“这位患者由于常年卧床,骶尾部皮肤、肌肉全层坏死液化伴恶臭,骶尾骨已经外露,且尾骨已处于半脱落状态,整个身体状况非常差。”由于患者病情严重,许多医院表示无能为力,面对痛苦的患者和绝望的家属,王鹏坚定地收下了这位老人。
“在当时的情况下,如果我们不接收,老人恐怕就没有希望了,所以,无论冒多大的风险,我们也要试一试。”在对老人进行了全面检查和科学评估后,王鹏首先纠正患者的电解质紊乱和低蛋白水肿、贫血,并请相关科室会诊治疗患者多种原发病,经过多次清创换药,最终对老人实施了“水刀清创 肌肉修复术”,并取得了圆满成功,经过治疗,老人的创面终于痊愈。王鹏的坚持和努力不仅创造了一个经典医学案例,更让老人摆脱了无尽地痛苦。
“老人的神志不是很清楚,交流比较困难,但当他痊愈后,可以明显感觉他整个人都放松了下来,虽然无法表达,但能从他的眼神里读出他的快乐。”王鹏告诉记者,患者在摆脱病痛时的兴奋与轻松是医生最好的礼物,也是医生不断精进最持久的动力。
在王鹏和同事们的努力下,目前,烟台毓璜顶医院烧伤整形美容科在创伤修复领域已走在了全国前列,特别是对于复杂慢性创面修复,更是积累了丰富的临床经验,无数患者在这里获得了康复。
尽善尽美:隐秘的伤口成就完美的手术
“王鹏医生懂患者,并总能为患者找到最佳的治疗方案。”这是患者对王鹏最中肯的评价。作为一名烧伤整形美容科的专家,王鹏认为,自己从事的领域许多工作都是患者的“面子”工程,因此,在确保手术质量的同时,更要重视患者的“面子”,尽善尽美,用美容整形的理念去完成每一台手术也成为了王鹏职业生涯更高的追求。
“所谓用美容整形的理念去做手术,归根结底就是希望最大限度地降低手术对患者身体上的损伤,虽然这于手术本身无关,但对于患者而言却是天壤之别,也会影响患者未来的生活质量。”在王鹏看来,每次手术都是患者心中的一道伤疤,如果自己能将身体上的疤痕更好地隐藏起来,那患者心中的痛就会轻一些。
曾经一位20岁的年轻女性前来就诊,该女性眉间有一处明显的表皮囊肿,虽然经过检查是良性的,但如果不及时处理,不仅影响美观,而且还有感染的风险,因此,最佳的治疗方案便是手术。
当听到要开刀,女孩变得犹豫起来,看到女孩的踟蹰,王鹏明白了她的心思。为了最大限度地将手术做得美观,王鹏给出了女孩一个隐藏伤口的手术方案。
“由于患者的囊肿在眉间,如果按照传统手术的方式,不仅会损伤患者的眉毛毛囊,还会在眉毛处留下明显的瘢痕,所以我采取了在眉毛上缘开一个小切口,通过打隧道的方式,从皮下剥离切除囊肿。”王鹏的手术方案深得女孩的心,而手术同样非常成功,面对隐蔽的伤口和完好的眉毛,女孩照着镜子露出了久违的笑容。
“尽善尽美对于医生而言需要多付出许多努力,以这位患者为例,传统手术方案其实是最简单也最有把握的,但对于患者而言,手术后带来的痛苦却是持续的,因此,医生必须选择尽善尽美,这是医者的责任,也是医学的意义所在。”在临床上,王鹏和同事们坚持将传统手术中的粗针大线换成小针细线,并采取分层减张缝合的技术,最大限度地降低疤痕对患者的影响,完美且精细成为了王鹏给予每一位患者的承诺。
在采访中,王鹏说得最多的是患者,谈得最多的是技术上的创新与精进,作为一名烧伤整形领域的专家,患者如同一面镜子,透过一个个生动的治疗案例,将王鹏一心为患、精进创新的医者形象淋漓尽致地展现在了大众的面前。
白衣执甲,披荆斩棘,永不放弃且心怀温暖,这就是王鹏,一位将患者视为一切的好医生。
专家简历
王鹏,副主任医师,医学博士。2016年赴意大利萨萨里大学附属医院整形外科做访问学者。从事烧伤整形美容专业21年,擅长大面积烧伤的救治和整形美容外科手术。如大面积特重烧伤的切削痂、微粒皮和皮浆移植,曾成功救治多例三度面积超过90%的特重烧伤病人,达到了国内领先水平。能开展常见及疑难整形外科手术,如烧伤后瘢痕的整复、各类皮瓣和肌瓣移植,先天性鼻耳缺损再造,各种先天性畸形的整复治疗。擅长重睑、隆鼻、隆乳、眼袋、除皱、吸脂和自体脂肪移植、肉毒素和玻尿酸面部注射填充、乳头内陷矫正、腋臭根治等各类美容手术。对无瘢痕愈合的分子生物学机制有独到的研究,多项研究成果达国际先进水平,形成一整套瘢痕治疗新方法。
主持山东省医药卫生科技发展计划项目1项《相同遗传背景下多种来源成纤维细胞的生物学行为和诱导凋亡比较》,参加山东省自然科学基金省重点研发计划1项,烟台市科技计划项目3项,发表中华级及国家级科研论文20余篇,SCI收录论文7篇。发表专著2部,获得专利2项。
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION