• 1、腋臭手术，为什么拆线可以不来，换药必须一定要来？#腋下异味
• 2、腋臭手术你需要了解的细节
• 3、腋臭手术完成后患者如何护理

腋臭手术，为什么拆线可以不来，换药必须一定要来？#腋下异味

吕远东主任，哈医大一院整形美容科。

腋臭做手术，手术当中和术后需要注意些什么？

1. 一般采取局麻的方法，把腋部范围打上麻药，就不疼了。

2. 手术会把多余的老汗腺去掉，也会去掉一定的脂肪。但因为手术面积范围较大，皮下和皮肤相当于完全剥离了，所以术后第一次换药特别重要。

3. 可以拆线的时候不来，拆线不来没任何问题，也没任何不良反应，但换药的时候一定要来。换药时如果皮下有积血，皮肤和皮下组织就分开了，分开后表面的皮肤就会出现坏死。坏死首先会造成长期效果，会留下明显疤痕。短期则需要长时间换药，有的人可能要换两三个月甚至更长时间药才能好。做完手术后腋窝底下也会有明显一大片斑痕。

所以建议患者换药的时候一定要来。当然，做手术的情况下，自己有一些相对改良的方法，做完手术后即使皮下积血有出血，基本上也都会流出来，至少最近可能接近 5 年到 10 年，可能只有一个患者相对出了一点血，也不多，而且出血后因为第二天来了，把血挤出来后，术后基本看不到明显的斑痕了。

腋臭手术你需要了解的细节

一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是：医生，我要做腋臭手术，能帮我尽快安排吗？

我一般的回答是：你对腋臭手术了解吗，知道手术后需要面对什么吗？

1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理，需要他人照顾，因为肩关节被弹力绑带固定着。

2.术后需要在家休息3-5天。

3.伤口完全愈合之前不建议洗澡，一般至少需要15天。

我讲完这3点，许多患者的反应就是：啊？我以为当天做完第二天就恢复了，随后陷入无尽的思考中———

在临床工作中，我发现前来就诊或咨询的患者中，可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。

绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节：你真的需要做手术吗？其实一些人不适合手术治疗的。

对于疤痕非常在意的患者：有的患者到门诊来咨询，20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多，我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味，其次再兼顾伤口的美观，颠倒了主次，就注定会是一次“不成功”的手术。

有多次手术史的患者：有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史，踏遍全国各地，寻过多位“名医”，采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验，这样的患者腋下正常结构已被多次破坏，要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它，则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感，有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味，患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法，这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味，而是心中那些尴尬和不堪的回忆。

内分泌紊乱的患者：有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗，月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重，有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味，而且在头皮或者会阴部位也存在异味，这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。

无法遵医嘱休息和换药的患者：有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系，无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友，有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人，因为需要频繁活动上肢，如果他们不能安排出一段时间休息的话，伤口预后将很难令人满意。

不是出于自愿的手术患者：部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝，患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候，迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话，何况做得是手术，稍有不慎，将遗憾终生。

对手术抱有不切实际的过高期望的患者，这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着，给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。

在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病，所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以，再重申一下，不是每一位患者都需要治疗，而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的，为此也痛苦不堪甚至抑郁过，如果不适合手术治疗，那么该采用何种治疗方式呢？随着医学技术的不断发展，一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所，被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待，这些技术本身肯定是好的，只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案，做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗，术后的高复发率也就可想而知了。

腋臭手术完成后患者如何护理

腋臭手术完成后患者如何护理?随着大家医疗常识的提高，大家对腋臭手术的接受程度也越来越高了，在手术治疗疾病的时候，患者也需要注意一些问题。下面就为大家介绍一下腋臭手术完成后患者如何护理。

1、术后请务必按医嘱前来复诊换药，必要时请遵医嘱接受相关治疗。

2、术后2至3天内腋下须作绷带包扎，可能对患侧处上肢活动及睡眠稍有不适请保持包扎状态。

3、术后至痊愈的短时期内不要进行剧烈活动或重体力劳动，特别是避免做患侧肩关节大幅度运动，暂时避免饮酒或进食刺激性较大的食物。

4、术后短期内如有少量渗血属正常现象，请不必紧张顾虑，如发现有明显异常情况请与医生取得联系。

上述内容就是腋臭手术完成后的护理知识介绍。接受腋臭手术治疗的时候，患者需要做好术前的准备工作和术后的护理，让伤口尽快地恢复。希望上述内容可以帮助大家，后祝大家身体健康。