• 1、为何有人耳屎干燥，有人湿润？日本研究：耳屎干湿或许与腋臭有关
• 2、干耳屎，湿耳屎，腋臭，乳腺癌之间有神马关系？
• 3、听说油耳朵才会腋臭？祖先留给我们的天赋还真多

为何有人耳屎干燥，有人湿润？日本研究：耳屎干湿或许与腋臭有关

小王：“老妈，为什么你的耳屎油油的，还有味?”

小王母亲：“可能是老了吧”

小王：“应该不是吧，老爸的你年龄不是比你还大吗，他的耳屎就是干干的”

掏耳朵可以说是我们日常经常做的一件事，观察仔细的人会发现，有些人的耳屎是干燥的，有些人的耳屎是湿润的，甚至还会伴随着难闻的味道。

按理说，耳屎主要是耳道的分泌物以及灰尘等物质形成的，应该都是一样的状态才会，为什么会存在“干燥”和“湿润”两种状态呢?

通过日本发表在《自然》遗传学杂志上的研究发现，耳屎的干湿和遗传、汗液有着一定关系。如果一个人经常出汗的话，耳屎就会偏湿一点，反之，耳屎便会偏干一点。

看到这边大家心里可能会有这样的疑惑，既然耳屎的干湿和流汗量有着一定的关系，那么是不是只要耳屎偏湿的话，就一定会有腋臭呢?

并不是。腋臭的形成主要是在流汗的时候，不能及时的清洗腋下，导致腋下滋生出许多细菌，这个时候便能闻到难闻的腋臭。此外，通过此次实验，只证实了耳屎的干湿和汗液、遗传基因有关，并没有具体的数据证实腋臭和耳屎有关。

其实，不管耳屎是干的，还是湿的，对于我们身体的影都不大，如果非要分出谁更健康的话，也只能说各有千秋。

·干耳屎：干耳屎的话，可以使我们耳道的环境变得清爽一点，如果是处于干耳屎的话，我们平时讲话，吃东西的时候，都会可能会震到耳屎，导致干耳屎自然脱落，减少掏耳朵的频次。

但是，耳屎对于我们的耳道，耳膜具有一定的保护作用，如果耳道中的耳屎偏少的话，会导致空气中的灰尘、小飞虫进入耳道，从而影响到耳部健康。

·湿耳屎：湿耳屎，虽然可以避免灰尘、小飞虫进入耳道，但是由于湿耳屎的比较粘，正常情况下，不会出现自然脱落的现象，这个时候很容易出现耳道堵塞的现象。如果经常掏耳朵的话，还有可能会损伤到耳部的健康。

由此可见，不管是干耳屎还是湿耳屎，对于我们的健康而言，都有一定的帮助作用，并没有谁更健康之分。

当然，想要保护我们耳道的健康，不仅要关注耳屎的状态，还需要注意生活中的小细节，为什么这样说呢?

问大家一个问题，洗完澡过后大家是否有清理耳朵进水的习惯。

相信屏幕前有70%的人都没有清理耳道洗澡水的习惯，包括小时候的我。由于吃过不清理的“亏”，让我养成了清理耳道积水的习惯。但是，经常看健康类文章的朋友应该会发现，有些人建议不要清理耳朵的水。

如果只是进了少量的水，是不需要进行清理的，耳道中的水会自然的风干。但是如果进水比较多的话，则需要进行简单的清理，不然有可能会导致耳道发炎(我小时就吃过这样的亏，希望大家不要犯和我一样的错误)。

但是清理耳道中的水，也是有讲究的，并不是让你天天掏耳朵。错误的方法，可能会给耳道带来双重伤害。

应如何清理耳道中的水?

①如果洗澡后发现耳道中的水比较多的话，不要直接用手或者直接用棉签掏，这个时候应该将头轻轻歪斜(耳道朝下)，用手按住耳屏，让水顺着耳道轻轻的流出来;

②也可以用棉签进行擦拭，将棉签放在耳道外侧，慢慢的吸收耳道中的水分，切记不要将棉签伸的太远，避免将水分和耳屎送的更远，从而导致发炎;

总之，平时洗澡的时候一定要注意耳道的保护，不要以为耳朵进点水不会影响到健康，长期耳朵进水的话，可能会引发中耳炎、耳屎有异味、听力下降等危害。

参考资料：

【1】《耳朵进水会导致中耳炎吗?这些耳健康问题需关注》·红网·2022-3-4

【2】《耳朵进水了怎么办?》·上观新闻·2021-7-9

干耳屎，湿耳屎，腋臭，乳腺癌之间有神马关系？

腋臭，俗称“狐臭”，是一种常见疾病，表现为腋窝散发出一种难闻的辛辣刺鼻臭味。

网上流传着一个名为Lee Sean的知乎用户发表的X-Men理论：话说2000代以前，我们曾曾曾...（此处省略600字）曾祖辈走出热带非洲，进入亚洲温带以后，第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。所以，我们没有狐臭的统统都是变种人。这个突变基因发生在东亚，因为出汗变少，更加适应温带的寒冷气候，有遗传优势，所以经过4万年的自然选择，去除狐臭的突变基因在东亚反而成了多数，在中国人当中95%是X-men，在华北中原地区的人口中99%以上是X-men。因此在中国，X-men才是多数，狐臭反而成了极少数。

有调查显示，腋臭在我国汉族人群的发病率为6.41%，蒙古族人群和维吾尔族人群腋臭发病率分别为8.52%和15.5%。但歪果仁就没咱们如此般幸运了，其中高加索人和非洲人高达50-100%的人患有腋臭。怪不得日本人觉着西方人闻起来很臭很臭很臭，看！图！黄色的土地上都生存着我们东亚人呀呀呀~

图：去除狐臭的突变型基因在全世界的分布

（蓝色=狐臭型，黄色=突变型）

我们统计了2500例个体的self-report腋臭发生率，其中12%有腋臭发生。

既然谈到腋臭，不得不提起耵聍，俗称耳屎。耵聍分为湿性耵聍和干性耵聍(OMIM 117800)，在人种和民族之间有差别。通过查阅文献得知，湿性耵聍在欧洲和非洲裔美国人分别占95%和100%，南亚和中亚占30-50%，东亚只有5-20%。其中日本人占15%，汉族人占10%，朝鲜人占5%。而我国汉族北方人的发生率最低，只有2％，这和腋臭的发病率很相似的。

我们统计了2500例个体的self-report耳屎类型，其中19.8%是湿性耳屎。

ABCC11，rs17822931决定腋臭与耳耵聍表型，是目前发现的唯一在人体有可见表现的单核苷酸位点。2005年，Yoshiura等首次发现这个SNP是湿性耵聍的决定性因素。而腋臭和耵聍变型紧密相关已有75年的历史了，早在1937年有研究报道过耳耵聍形态与腋臭的联系，即腋臭患者耳耵聍多伴湿性耳耵聍，而无腋臭的正常人耳耵聍多为干性。

目前为止，国内关于ABCC11基因与腋臭发病的相关性的研究仅有2篇，其中一篇，对腋臭患者及正常人ABCC11基因多态性位点rs17822931等位基因型进行了检测。作者发现所有腋臭患者ABCC11的等位基因型均为GG或者AG，而正常人等位基因型均为AA。下图为在Chinese family中的研究结果：

从病理学角度分析，耳耵聍腺和腋部大汗腺均属于顶泌型腺体，二者组织学及病理生理功能上的相似性，可进一步解释并证明耳耵聍与腋臭的密切关系。在日本腋臭患病人群中湿性耵聍的发生率达到98.7％，而干性耵聍主要分布在东亚人群中。

以上这些数据并不是无道理，种族之间的差异早已被发现。从人类基因组单体型图计划数据里（http://hapmap.ncbi.nlm.nih.gov/cgi-perl/gbrowse/hapmap24_B36/）得知，ABCC11上的rs17822931这个点等位基因G的频率，欧洲人群中为0.875，而中国人群中只有0.049，Ohashi等认为这真的是自然选择的结果。

瞬间感觉生为“”变态“”的我们，好！幸！福！

说了这么多感觉“”变态“”的我们的好幸福，但Lee Sean先生又说了，中国女生的“飞机场”也是变种X-men的超能力之一？想要老婆奶水足，一定要娶狐臭的女生！乳腺和泌乳能力直接相关啊，亚洲产妇奶水不足的发生率，显著大于西方产妇，这也是去除狐臭的基因突变造成的！额额额...

乳腺癌，是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，占女性新发癌症总数的1/4，死亡率占女性癌症的15%。世界各地的乳腺癌发病率，由于受地理环境、生活环境等因素的影响而存在很大差异。西欧（96.0/10万）和北美（91.6/10万）等发达国家是女性乳腺癌的高发区，南欧（74.5/10万）和南美（52.1/10万）的一些国家为中发区，亚洲（27.0/10万）和非洲（46.1/10万）的大部分地区属低发区。（咦，有木有发现这发病率和腋臭、耵聍有点相似哦）。原来，ABCC11这个基因除了和耵聍、腋臭有关，和乳腺癌也是有联系的。

研究表明，ABCC11基因在乳腺癌组织中高度表达，并已经建议作为女性患乳腺癌的危险因素。在日本人中，湿性耵聍的女性会增加患乳腺癌的风险，但是在高加索女性中并未观察到这种关联性。

Anyway，飘小编认为，了解科学，总会给我们带来神秘和惊喜。如果，每个人对自己与生俱来的独特的基因了如指掌，针对问题解决问题，那么一切都变得不再是问题。美好的生活从关爱自己的DNA开始，啦啦啦~

关于腋臭，目前为止，已经有文献证明腋臭与ABCC11这个基因密切相关。

听说油耳朵才会腋臭？祖先留给我们的天赋还真多

读书的时候，总有一些老师的八卦在同学间流传，比如我就记得一条，大家常常议论某位老师有狐臭，并露出意味深长的嘲笑神情。

直到大学学了医我才知道，原来我们说的“狐臭”，对黑人和白人来说压根不是什么问题，人家普遍都有，而且他们的网友也很奇怪，为什么东亚人几乎都不用除臭剂。

所以本篇没有止汗露和除臭剂广告

至少现在的考古发现还是倾向认为，大家都是从非洲大草原走出来的，那怎么我们就和他们变得不一样了呢？

不腋臭是东亚人的天赋

通常认为，腋臭来自于汗液中一些含硫的盐、羧酸、脂肪酸或类固醇，它们本身或许并没有气味，然而皮肤上的细菌可以将它们代谢成有气味的物质，所以勤洗澡还是有用的。

这些东西都是大汗腺（apocrine glands）分泌的，大汗腺分布在腋下和阴部这些毛发非常旺盛的区域。孩童时期它并没有啥作用，要等到青春期开始，在激素的作用下才会开始“发臭”。

腋下管理还是要做

不过，人16号染色体上一个叫做ABCC11的等位基因，像墙上搭的梯子，与细胞的跨膜物质转运有关。在几万年前偶然的一次突变中，这个片段中的一个脱氧核苷酸，从G变成了A，结果这个基因失去了功能，从而使得大汗腺不再排出产生气味的物质。

这个突变基因的频率仅在东亚人中较高。根据日本的一项研究，在79位腋臭患者中，有78位ABCC11的基因型为GG或GA，占到总161名参试者的35.4%，而英国对6495名女性的统计中，仅有117名，即2%的人群出现了变异，即基因型为AA。而根据数据库，G等位基因出现的频率，在非洲约鲁巴人中可以达到1.000，而在日本东京居民中仅为0.111。

更有意思的是，这个基因还和“耳屎”的干湿有关，即绝大部分东亚人耳垢都是干的，中（仅研究了汉族）日韩分别为10%，15%与5%，而欧美95%以上的人都是湿耳垢。同时，这个基因还会影响到了乳腺等多个组织或器官。

所以“油耳朵才腋臭”这个说法有点依据

东亚人中突变型基因频率如此高，这说明在进化的过程中，遭受了巨大的环境压力选择。至于发生了啥，我们也没办法坐上时光机去以前看看。有一些观点认为，出现这样的改变是因为东亚的冬天太漫长了，ABCC11发生突变的源头——东北亚地区在冬天，几乎是除了南北极之外世界上最冷的地方。

减少大汗腺分泌有利于冬季生存，所以才让这一基因突变保留了下来。支持这一推论的证据显示，在北美、欧洲和亚洲，纬度和ABCC11基因突变都存在相关性。

汗腺为什么和冷热有关？

然而，老祖宗给我们选的这块地方，除了冬天冷，夏天还热啊，所以如果真的不容易出汗，那我们早就被热死了，所以应该还有一些别的什么特征帮助我们适应这块大地。

2013年，在包括中国在内的多国合作下，发现东亚人存在着EDARV370A突变基因，会使得毛发更粗，小汗腺（eccrine glands）更多，也能让我们拥有“铲形门齿”的特征。这个突变基因的频率，在中国一些地区的汉族中可以达到93.7%，比看脚指甲有没有分成两瓣靠谱多了。

关于铲形门齿可以看《中国人的门牙像个小铲子，是为了更好吃饭吗？》

这次突变大概发生在35000年前的中原地区，由于那时候地球恰好处于温暖湿润的时期，而即使在现代，入夏之后，副高就要以“不热死你就赖着不走”的强硬态度进入中原腹地。虽然我们今天能够躲在空调房里边避暑，几万年前的老祖宗可没这么好的条件，只好在自己身体上做点文章了。

这两则假说看起来有些互相矛盾，不过也不难解释其中的关联：大小汗腺虽然都与出汗有关，但遍布全身的小汗腺对体温调节贡献更大，而大汗腺的功能并没有如此显著，它除了分泌出来这些物质，在一些动物中与通过气味识别同伴有关。

马总是锃亮的，而且不像狗伸舌头散热就因为马有大汗腺

减少大汗腺分泌，可以让我们的祖先在漫长的，裹着厚衣服到处狩猎的冬天里，不用花太多时间打理身体，且这些分泌物本身也是细菌或寄生虫滋生的温床，毕竟野外求生可没那么好的卫生条件。

气候还改变了我们的脸？

气候在演化的过程中，不光能影响出汗，还会影响外貌。虽然基因里有那么一些耐热的天赋，然而90年代古生物学家Dale Guthrie，从猛犸象适应寒冷气候的演化中，根据蒙古人种的外貌，猜测或许这一人种同样演化自气候十分寒冷的东北亚。这一人种包括了今天大部分东亚人，因纽特人和印第安人。

很容易看出来的蒙古人特征

图源：电影《蒙古草原，天气晴》

比如刻板印象里，东亚人的眼睛比较小，而且是单眼皮，这个假说是这样解释的：我们的眼睛显然没法像身体一样，裹上厚厚的衣服，只能直接暴露在外界环境中的，而一双闪灵灵的大眼睛，在零下几十度的冰天雪地里只会更快被冻伤，所以较小的眼裂能够减少眼睛暴露在外的面积。而眼睑周围较厚的脂肪层，在我们闭上双眼时休息，也能起到保温的作用。

左边为东亚人的眼周结构，右边为高加索人（也就是白人），可以看到我们眼周有更多脂肪。图源：参考资料[9]

这张图也可以看到我们的眉毛没有白人那么浓，这是因为较淡的眉毛可以防止呼出的热气在毛发上结冰。此外，更小的眼裂也让我们在茫茫雪原中，不至于被反射出的强烈日光灼伤眼睛。毕竟即使在今天，如果要去滑雪也需要戴上护目镜。

懂了，去北极玩前先刮眉毛

蒙古人种的面部轮廓也更为平缓，有利于在风雪交加的保存面部热量，抵御直面而来的寒风。Guthrie本人也说，由于自己是一副典型的白人面孔，在阿拉斯加考察时，即使做了很好的防寒措施，但由于面部必须暴露在外，脸颊和鼻子都被严重冻伤。

最左边为白人头骨，右边为亚洲人头骨。鼻骨较低能让鼻腔不至于太突出面部而增加热量的损耗。图源：参考资料[8]

东亚人的体格也符合艾伦-伯格曼法则，即生存环境的温度越低，体积和表面积的比也会越小，以减少散热，所以在身材变得更高大的同时，身体“附器”也会更小，躯体轮廓会看起来更“圆润”，如北极兔和野兔对比，耳朵就更小，四肢也相对更短。而典型的蒙古人种的身材，较其他人种，尤其是非洲人，肢体会显得短一些，有点像五五开身材。

北极兔比其它兔子耳朵小巧

不同人种的体格对比，最左边为蒙古人种，右边分别为白人、澳大利亚原住民和非洲人。可以看到我们身材上更结实，一看就知道耐造。图源：参考资料：[8]

当然，这仅仅一种假说，况且在我们几千年的历史中，经历过很多次移民和民族融合，这些普遍意义上的蒙古人种特征，或许并没有那么明显了。尤其在我国南部地区和西部地区，因地理原因，与南亚或西亚地区的其他人种有过基因交流，所以相当一部分人的特征，并不如华北或东北地区的人们那么明显。

假设假说成立，祖先为了适应东亚这个冬冷夏热的气候做出了很大努力，所以我们要为自己的身材和外貌感到骄傲。

参考文献

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[2]. Wilke, K., Martin, A., Terstegen, L. and Biel, S.S. (2007), A short history of sweat gland biology. International Journal of Cosmetic Science, 29: 169-179. https://doi.org/10.1111/j.1467-2494.2007.00387.x

[3]. Martin A, Saathoff M, Kuhn F, Max H, Terstegen L, Natsch A. A functional ABCC11 allele is essential in the biochemical formation of human axillary odor. J Invest Dermatol. 2010 Feb;130(2):529-40. doi: 10.1038/jid.2009.254. Epub 2009 Aug 27. PMID: 19710689.

[4]. Ohashi J, Naka I, Tsuchiya N. The impact of natural selection on an ABCC11 SNP determining earwax type. Mol Biol Evol. 2011 Jan;28(1):849-57.

[5]. Ishikawa T, Toyoda Y, Yoshiura K, Niikawa N. Pharmacogenetics of human ABC transporter ABCC11: new insights into apocrine gland growth and metabolite secretion. Front Genet. 2013 Jan 2;3:306. doi: 10.3389/fgene.2012.00306. PMID: 23316210; PMCID: PMC3539816.

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[7]. Baker LB. Physiology of sweat gland function: The roles of sweating and sweat composition in human health. Temperature (Austin). 2019 Jul 17;6(3):211-259. doi: 10.1080/23328940.2019.1632145. PMID: 31608304; PMCID: PMC6773238.

[8]. R. D. Guthrie. The Mammoth Steppe and the origin of Mongoloid and their dispersal. In Prehistoric Mongoloid Dispersal. Oxford Science Publications 1996

[9]. Weng CJ. Oriental upper blepharoplasty. Semin Plast Surg. 2009 Feb;23(1):5-15. doi: 10.1055/s-0028-1110096. PMID: 20567720; PMCID: PMC2884894.

[10]. Carleton S. Coon. Racial Adaptations: A Study of the Origins, Nature, and Significance of Racial Variation in Humans. Nelson-Hall, Chicago, 1982

[11]. Stock, J.T. (October 2006). "Hunter-gatherer postcranial robusticity relative to patterns of mobility, climatic adaptation, and selection for tissue economy". American Journal of Physical Anthropology 131 (2): 194–204.

[12]. Jack Wang and John C. Thornton and others, Asians have lower body mass index (BMI0) but higher percent body fat than do whites: comparisons of anthropometric measurements. The American Journal of Clinical Nutrition. 60, 23-28,1994.

撰文 | 萧旭

部分图片 | 图虫创意

微信编辑 | 赵之遇