文章目录：

• 1、医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？
• 2、腋臭太尴尬，微创手术消灭它
• 3、别再藏着掖着了！腋臭微创手术，让你告别腋臭，清新一“夏”

医生说丨腋臭总不好，微创手术能根治吗？

对很多人来说，狐臭简直是一场噩梦，总是在人们的生活里挥之不去，会给人的精神带来很大的压力。

身上这种臭味连自己闻了都嫌弃，更何况是同学朋友，成年人出现狐臭之后，找对象、找工作都变得很困难，有不少女性因为狐臭根本不敢找男朋友，男性也是如此。

那么狐臭到底能不能治疗？手术真的是一劳永逸的吗？今天王医生为大家一一解答。

手术到底能不能彻底解决腋臭问题？

答案是：能。

有些患者要问了：为何网上很多患者都说是做不干净的呢？

首先手术的方式其实也多种多样，搔刮法，抽吸法等相对较为简单易行的手术仍在被大范围地采用，效果却欠佳。当今最为主流的是腋下大汗腺切除的手术。

大量科学研究表明，腋臭的异味来自于大汗腺的分泌物被腋下细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。即大汗腺 细菌=异味。我们平时用的外用药着重于清洁消毒，减少腋下细菌积聚。而手术则是去除大汗腺。大汗腺是位于腋下真皮层和浅筋膜层的腺体，打个形象点的比喻，就像是汉堡中的那片肉。手术的目的就是把那层腺体去除而不影响周围的组织。

当然对于早先手术破坏了腺体结构的患者来说，就相对麻烦些。为了把残留的腺体找出来切干净，创面相对就会大一些。但小切口大汗腺切除相较于其他微创治疗，仍具有不可比拟的优势。

在这里提醒大家医学里永远没有绝对的答案，这个看似斩钉截铁的”能“也会有些限制条件。

手术祛除腋臭需要满足什么条件？

①年龄

首先是年龄，一般认为至少年满16周岁才是腋臭手术的合理年龄。到了这个年纪腺体的增生趋于稳定，通过手术切除汗腺可以达到一劳永逸的效果。

②既往史

其次是既往史，即指过去的手术历史，如果过去做过多次腋臭的治疗，复发性腋臭的治疗根治的概率相对于初发患者会低一些。

除了手术，还能通过什么样的方式祛除异味？

①硫磺皂除菌

只有汗液和细菌结合在一起的时候才会出现明显的狐臭味，所以要去除狐臭一定要关注除菌。我们的腋下很容易堆积细菌，每天洗澡的时候用硫磺皂清洗液下，可以减少细菌的滋生，还能保持腋下的清爽干燥。

②学会止汗

前面提到的是除菌，解决狐臭问题的确要做好除菌工作，不过大家也不能忽略了止汗。汗液是导致狐臭出现的主要原因，只要你能把止汗工作做好，那狐臭肯定会离你远远的。

我是王香兰，专注于在自媒体平台开展皮肤科各类疾病的研究科普传播。您可以关注我，评论或者私信你的问题我都会一一解答，让我们一起提升皮肤病的全民科普程度，保护自身的皮肤健康！

#医生来辟谣##长江健康##谣零零计划#

腋臭太尴尬，微创手术消灭它

95后男子大学毕业，却因有狐臭被女友的父母嫌弃，三年感情因此结束而郁郁寡欢；15岁少年因腋臭遭同学排挤而自杀，花样年华为何走上极端之路；“腋臭”竟然让花季少女有了“轻生”的念头，成天宅家，嘴里念叨“不想活了”……这些新闻报道让我们整形美容医生扼腕痛惜，腋臭其实是种容易治疗的疾病。

因“腋臭”而烦恼的小伙伴们看过来，看过来！

什么是腋臭？

丁医生

说

狐臭，也叫腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。是一种常见的遗传性皮肤代谢性疾病。

臭味是分泌的汗液经细菌分解所产生的不饱和脂肪酸。

人体的汗腺有两种, 大汗腺又名顶泌汗腺，存在于在皮肤真皮层，开口于毛根部，只分布在腋下或阴部等部位。腋窝附生的细菌其密度的大小与腋臭气味产生的轻重程度有关；细菌的生长繁殖也与环境的温度、湿度有关，冬轻夏重。

腋臭的治疗方法有哪些？

一.外用药物

包括局部应用抗菌素、芳香除臭剂、抑汗剂等。

其目的在于减少腋窝皮肤排汗、控制细菌入侵或遮盖难闻的气味, 从而缓解症状，不能达到真正根治的效果。

二.微创治疗

• 激光脱毛

女性腋毛脱除后，大汗腺分泌物在体表停留的时间明显缩短，可减轻异味。

此方法适合轻度异味的女性。

• 肉毒毒素局部注射

由于肉毒毒素可以阻断神经递质乙酰胆碱的释放，阻止突触传递，产生一种有效的化学去神经效应，从而阻断汗液排出，减轻腋窝多汗的症状。目前局部注射肉毒素可作为最简便易行的保守疗法之一。需要重复注射，每年1~2次。

此方法尤其适用于：

①出汗多的腋臭病人。

②没有手术恢复时间的人。

③12~18岁的未成年人。

• 微波治疗

微波治疗，是通过微波让顶泌汗腺失效。效果不错，不过价格比较高，需要多次治疗。

• 腋臭微创手术

在腋下作1～2小切口，用剪刀插入腋窝皮下，仔细将汗腺清除出体外，达到治疗目的的方法。其特点是损伤小、出血少、疤痕小、恢复时间短，愈合后无牵拉感及其它不适。该手术方式是目前最常用的治疗方法。外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

手术适用于：

①腋臭未经治疗者；

②治疗复发或不彻底者。

腋臭微创手术术后疤痕明显吗？不明显。

微创手术前后应注意事项：

① 术前沐浴，刮除腋下毛发；

②穿开襟衣服，去除金属首饰。

③安排假期，术后需休息9天；

④术后肩关节制动，需要他人照顾；

⑤术后4～5天换药，9~10天拆线。

微创手术预约及手术时间：

面诊——确诊——验血——预约手术时间——明确注意事项。

手术时间1.5～2小时。不需住院。

目前已淘汰或很少使用的方法

1. 皮肤汗腺切除术：切除腋下存在大汗腺的皮肤，疗效可靠。但缺点是损伤太大，需要切除较大面积的皮肤，造成局部皮肤的缺损、出血多，由于缝合时皮肤张力大，对双上肢活动功能有一定限制，且易造成伤口感染。较大的手术疤痕，导致夏天不敢抬胳膊露出腋窝。
2. 米粒切口搔刮术：容易发生血肿，手术不彻底，易复发。
3. 类固醇类药物局部注射：疼痛感较强，疗效短。
4. 二氧化碳激光灼烧：手术时间短，需要反复手术，疗效短。

别再藏着掖着了！腋臭微创手术，让你告别腋臭，清新一“夏”

#常德头条##常德市第二人民医院#

在炎热的夏天，身体会通过出汗来帮助我们降低体温，这主要归功于身体各处的汗腺，但腋下过度分泌汗液就有可能随着外界高温慢慢产生异味，也就是我们俗称的“腋臭”，尤其在电梯、挤公交地铁等密闭空间里味道更加明显，对我们的心理及生活产生了一定的影响。

近日，来自湖北的王女士（化名）就带着这样的困扰来到了常德市第二人民医院。她通过网络了解到常德市第二人民医院在这方面非常擅长，特意从湖北来到常德，并找到了常德市第二人民医院普通外科的副主任医师向伟民进行治疗。

向伟民副主任医师了解王女士的忧虑与想法后，在门诊完成了一系列初步检查，随后便安排了门诊手术，为王女士进行了腋臭清除术。

通过局部浸润麻醉，对双侧腋下大汗腺清除彻底，极大程度地降低了腋臭的复发概率，然后按照腋下“几何学”进行加压包扎，有效避免术后腋下皮瓣坏死、皮下瘀血、积液等并发症。

手术时间短，创口小，当天便可离院。术后3天向伟民副主任医师对王女士进行了随访复诊，其双侧腋下切口愈合良好，并无任何并发症发生，异味也基本消失不见了。

什么是腋臭？

腋臭，俗称“狐臭”，又称腋窝臭汗症，指患者腋窝下汗液成分经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关，可与多汗症伴发。男女均可以患病，青春期后较严重，至老年时可减轻或消失。

其本身对机体没有直接的危害，但由于产生的气味难闻，可能对患者的生活及人际交往造成困扰，影响生活质量，严重者会产生一定程度的心理障碍。另外，腋臭有遗传性和家族性，在我国发生率高达6.41%。

什么是腋臭微创手术？

腋臭微创手术是目前最为常用的手术治疗方法。多采用腋臭小切口微创术治疗腋臭，通过一到二个小切口，分离切口皮下，将皮瓣翻转以后在直视下剪切毛囊皮下脂肪及汗腺组织，以达到根治的效果。

其优点是切口小、损伤轻、恢复快、疤痕不明显等。

腋臭微小切口手术可以显著改善腋臭问题，但手术也不可避免地存在一定风险和注意事项，例如手术后若护理不当可能会引起局部感染等。

日常护理措施

1.衣着透气凉爽，勤沐浴、勤换衣，出汗后及时擦干，用肥皂水清洗腋窝，破坏细菌生长环境，保持干燥清洁。

2.必要时剔除腋毛，减少寄生菌的数量，但要避免经常刺激腋下皮肤。

3.饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

湖南医聊特约作者：常德市第二人民医院 普通外科 张豆豆

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（编辑YT）