文章目录：

• 1、专家：教你三招消灭狐臭 找回自信
• 2、一出汗腋下就有味，腋臭能根治吗？除了清洁，还有3个地方要注意
• 3、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

专家：教你三招消灭狐臭 找回自信

医务人员真在进行检查。

红网时刻6月10日讯（通讯员 陈洪 冯海睿）“作为一个女生，我是深受狐臭的困扰，每年最害怕的就是夏天了，不敢出门，不敢挤公交车，上班也是小心翼翼的，不敢穿漂亮的裙子，不敢谈恋爱，担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪，25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。

不止小丽，深受狐臭困扰的朋友多之又多，很多人因此变得自卑，尽管表面上看起来没什么，但这些人可能因此产生社交恐惧，甚至有些人走向极端。那么，狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给人们一种「被排斥感」，气味这个东西摸不着抓不住，怎么掩饰？

什么是狐臭？

其实狐臭基因从原始就有，是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

为什么会得狐臭？

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.腋臭的发生可能与遗传有关系。

如何辨别是不是有狐臭？

1.腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2.病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉末样。

3.家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

4.色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

5.气味：用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

怎么医治？

外用止汗露。狐臭的治疗同样随着程度不同而变化，对于大部分轻度患者，建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。

微创手术。腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发；防治术后复发的手术做法。直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是留疤。

肉毒素。肉毒素治狐臭，温柔快速又经济，既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么用肉毒素麻痹局部神经，减少汗腺分泌，其优势明显：

1.痛苦小：可以敷麻，注射10分钟完成，无停工期，不留疤；

2.效果肯定：注射后3天即起效，维持时间中位数为220天；、

3.费用低：不要以为肉毒素就贵，打多汗症用国产衡力完全足够，比开刀便宜得多。

除了以上三种方法，陈洪还建议狐臭患者日常生活中注意，注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣；衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物；忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒；每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境；要保持心情开朗，且不宜多做剧烈运动。

一出汗腋下就有味，腋臭能根治吗？除了清洁，还有3个地方要注意

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“最近熬得怎么样？”昨天末伏的一个傍晚，田先生从菜市场买完东西，刚走出市场，正好碰上了他的老朋友李医生。

两个人是高中同学，现在各自都有了自己的事业。田先生是一家广告公司的设计师，平时忙得脚不沾地，连自家锅里的米都不晓得还剩多少。

昨儿个好不容易周末，打算在家煲点药膳，好好调养调养身体，不想却遇上了李医生。

田先生有些尴尬地笑了笑，“我这不是末伏了吗？买点补品补补身体。这几天一忙，晚上出了一身汗，第二天一早感觉腋下那个味儿，啧，酸爽得不行！”

李医生听了，立刻拉住田先生的手，一脸认真地说：“你这腋下的味道，不只是汗臭那么简单啊！得重视！”

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田先生一愣：“啥？李医生，你不会吓我吧？就是平常一出汗才有点味，洗个澡不就好了嘛！”

李医生摇摇头：“要是那么简单，我就不用在这里啰嗦了。你这种情况，腋臭可能有点问题。”李医生话音一落，田先生心里咯噔一下。

腋臭？他从没把这事儿当回事，只以为就是普通的汗味，可听李医生这么一说，他的心开始悬了起来。

李医生接着说：“你知道吧，这腋臭虽然不是什么大病，但对生活的影响可不小。不仅影响自己，还可能影响别人对你的印象。

特别是像你这种设计师，和客户打交道，难免要见面交流，要是腋臭严重，那客户对你的印象分肯定会打折扣。”

田先生一边听一边点头，心想这确实是个问题。他忍不住问：“那这腋臭能治好吗？我总不能因为这个失去客户吧？”

李医生叹了口气，开始详细解释：“腋臭，或者说‘狐臭’，其实是由于大汗腺分泌物在细菌的作用下分解产生的。

大汗腺分布在腋窝、乳晕、肛门、外耳道等部位，其中腋窝的大汗腺最为活跃。腋臭的产生跟遗传、饮食习惯、个人卫生等都有关系。至于能不能根治，这得看具体情况。

李医生继续解释道：“如果是遗传性的腋臭，完全根治的难度较大，通常需要通过手术来切除或破坏部分大汗腺，减少异味的产生。

而如果是非遗传性的，注意清洁和一些生活习惯的调整，可以在一定程度上改善甚至消除。

田先生越听越觉得自己问题严重了，“那除了清洁，我还需要注意些什么？”

李医生想了想，拍了拍田先生的肩膀：“清洁固然重要，但还有三个地方你得特别留意。”

首先，李医生谈到了饮食问题。你知道吗？腋臭的产生和饮食密切相关。

辛辣刺激的食物，像辣椒、大蒜、洋葱等，会增加体内的挥发性物质，导致汗液中带有更多的异味成分。

油腻的食物，像红肉和乳制品，也会加重腋臭的程度。这些食物会增加体内的油脂分泌，给细菌提供了更多的养分。

因此，平时饮食要尽量清淡，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高蛋白的食物。

田先生回忆起自己平时的饮食习惯，似乎的确有些不太注意，总觉得自己年轻，体质好，吃点辣的油的也无所谓。这么一看，问题可能真出在饮食上。

接着，李医生又提到衣物选择的重要性。你每天穿的衣服，特别是贴身的内衣，选择非常重要。腋下的汗液需要透气才能更快蒸发，减少细菌繁殖的机会。

那些合成纤维材料的衣物，透气性差，容易让汗液堆积，成为细菌的天堂。最好选择纯棉或其他透气性好的材料，平时要勤换洗衣物，尤其是在夏天。

田先生低头看看自己身上的衬衫，果然是合成材料的，这可真是防不胜防。以前他只注意衣服的款式，从来没想过材质对自己身体健康的影响。

最后，李医生还提到心理因素的影响。田先生有点懵，心理问题和腋臭有什么关系？李医生耐心地解释：“研究表明，情绪波动、精神紧张也会加重腋臭。

人在紧张、焦虑的时候，大汗腺的分泌会更加旺盛，汗液的成分也会发生变化，导致气味更加明显。

特别是像你这样工作压力大、长期处于高强度精神状态的人，更容易出现这种情况。因此，保持心情愉快，适当放松，对于缓解腋臭也有帮助。

这一点让田先生大吃一惊，他可从没想过腋臭和心理状态有关系。平时为了赶项目、和客户打交道，他的确时常感到压力山大，看来以后得学会放松，调节情绪了。

李医生见田先生神情认真，又补充道：“其实，腋臭并不可怕，关键在于要找到合适的方法去应对。比如说，很多人不知道运动对改善腋臭也有帮助。

合理的运动能帮助身体排毒，促进新陈代谢，减少体内有害物质的堆积。不过，运动完了别忘了及时洗澡，保持身体清洁。

田先生觉得收获颇丰，原来腋臭的背后还有这么多学问，看来光靠洗澡是远远不够的。李医生的话让他意识到，这不仅仅是个卫生问题，还涉及到饮食、穿衣、心理健康等多个方面。

就在两人聊天的过程中，李医生还分享了一个真实的案例。“前阵子有个患者，三十出头，是个软件工程师。

他的腋臭问题相当严重，甚至在团队里传出了绰号‘臭大王’。这个患者也是和你一样，平时只注意清洁，但效果不佳。

后来经过详细检查和分析，发现他的问题不只是卫生问题，还有饮食习惯和长期熬夜、情绪焦虑等因素。

我们给他做了生活方式的调整，建议他换掉不透气的衣物，改善饮食习惯，特别是要注意规律作息和情绪管理。

经过几个月的调理，他的腋臭问题得到了明显改善，整个团队的工作氛围也因此变得和谐了许多。”、

田先生听完这段故事，深深感到腋臭并不是一个可以轻视的小问题。李医生的话让他下定决心，不光要治好腋臭，还要从各方面改善自己的生活方式。

他告别了李医生，心里暗自计划着晚上回去就开始改善饮食，换掉那些不透气的衣服，还打算订个瑜伽课，好好调节一下心情。

可就在他走到家门口时，突然想起了一个问题：腋臭问题虽说重要，但刚才李医生提到的情绪和身体健康之间的关系是不是也适用于其他健康问题？

他一想到这，就决定在网上查查相关资料，看看情绪对其他健康问题的影响到底有多大。

经过一番查阅，田先生发现，情绪问题对身体健康的影响远比他想象得更深远。

研究表明，长期的压力和焦虑不仅会加重腋臭，还会导致消化系统紊乱、免疫力下降，甚至增加心血管疾病的风险。

人体在应对压力时，会释放一种叫做皮质醇的激素，短时间内有助于应对紧急情况，但长期高水平的皮质醇会破坏身体的自我调节功能，引发一系列健康问题。

举例来说，很多人在压力大的时候容易出现胃痛、腹泻等消化系统问题，这其实就是身体在对抗压力时的一种反应。

皮质醇会抑制胃肠道的正常蠕动，导致消化不良。此外，免疫系统也会受到影响，身体的抵抗力下降，容易感染病毒或细菌。

再比如，压力和焦虑还与心血管疾病密切相关。长期的精神紧张会导致血压升高，心率加快，增加心脏负担。

这种状态下，动脉壁容易受损，导致动脉硬化，最终可能引发高血压、心脏病甚至中风。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考文献

[1]邹先彪.治疗腋臭办法多[N].健康时报,2005-07-28

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐