• 1、不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？
• 2、告别尴尬腋臭，不做“有味一族”
• 3、腋臭治疗的尽头是微洁刀，风靡欧美、港澳台的除臭黑科技来了！

不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？

编者按：

很早之前科学家们就证实了腋窝异味来自于皮肤微生物的代谢产物。面对这个困扰很多人的麻烦，虽然已经有了化学药剂和激光手术等方法，但是否可以基于微生物组的理论，应用菌群移植的思路来解决呢？

今天，我们共同关注腋臭的产生及其最新微生态干预方案，希望本文能够给相关的产业人士和诸位读者带来一些参考和启发。

你的皮肤上布满了微生物，腋窝也不例外。这些温暖潮湿的地方是细菌的天堂。然而，生活在腋窝的微生物是十分粗鲁的。它们待在“家”里，把家弄得臭气熏天，却让我们来处理这些异味，并承受这些异味带来的尴尬后果。

自 1950 年以来，科学家们就知道细菌是造成腋臭的罪魁祸首。虽然腋窝微生物组由多种类型的细菌组成，但主要是棒状杆菌和葡萄球菌，它们也是造成体味的主要凶手。这些微生物分解腋下汗腺分泌的无味分子，释放出恶臭的副产物。

现有的实验证据可以解释一件我们鼻子一直都知道的事情：不是每个人的腋臭都是一样的。遗传、性别和年龄等因素与个体间腋窝微生物组的组成和生成气味的差异有关。近年来，随着科学家对产生体味的微生物有了更深入的了解，他们提出了新的策略，即通过锁定引起臭味的细菌来管理臭味。

造成恶臭的化学物分为两大类：挥发性脂肪酸（VFA）和硫醇。VFA 是体味中的酸性气味的来源。硫醇是含硫化合物，会散发出不同程度的恶臭——有些有一种肉洋葱的味道，而另一些则有水果的味道，并不那么令人讨厌。为了制造VFA和硫醇，细菌使用一种特殊的酶来处理汗液分子，从而产生让人皱鼻子气味。

VFA和硫醇的混合物造成了人体腋下的不同气味，而这些气味的产生还与人体的基因有关。例如，科学家发现有一个基因对腋下恶臭的形成至关重要——ABCC11。ABCC11 基因编码了一种蛋白质，这种蛋白质可以将产生气味的前体物质“泵”到腋窝表面，然后被细菌代谢。

ABCC11 的一种突变体可阻止臭味的产生。有趣的是，与欧洲和非洲血统的人相比，这种 ABCC11 突变体在东亚人群中更为普遍。这些发现在一定程度上解释了世界各地人们腋臭的类型和严重程度间的地理差异，并引出了体味相关的进化问题。

性别因素也很重要。一项 24 名白人参与者的研究表明，与女性参与者相比，男性参与者的细菌丰度更高，腋窝气味更强烈，其特征是“脂肪和酸辣”气味。一般来说，女性的体味较淡，而且有些人的体味谱中有一些与猫尿气味相关的成分。

这些性别差异可能与腋窝微生物菌群组成差异有关。例如，男性的棒状杆菌种类比女性多，棒状杆菌是 VFA和硫醇的主要生产者。不过，研究人员仅在未使用止汗剂的参与者身上观察到了腋臭的性别差异，使用止汗剂后的男性和女性参与者腋窝里的细菌数量相似，气味特征和强度也相当。

年龄也是一个重要因素。最近一项针对不同年龄段个体的腋窝微生物组的研究发现，55 岁及以上的人比 18～30 岁和 35～50 岁的人拥有更多的腋窝细菌，他们的棒状杆菌种类也更多。作者推测，这可能与老年人身上散发出的发霉的“老人味”有关，尽管还需要更多的研究来确定是否如此。

多亏了除臭剂和止汗剂，我们才不会受腋窝细菌的任意摆布。不过，这些产品并不完全有效。尽管除臭剂和止汗剂可以减少腋窝细菌的总数，但它们可以使产生气味的放线菌更容易生长，而放线菌可能比不产生气味的菌更顽固，从而造成难以处理和控制的臭味。

在某些情况下，人们服用抑制汗腺的药物来处理过多的出汗。另一些人则采用更具侵入性的方法来管理汗腺，通过激光治疗永久地破坏汗腺，从而管理汗腺的腋窝微生物组。

但并不一定要这样。基于多年来对腋窝微生物及其恶臭副产物的研究，科学家们正在创造一种新的方法来控制腋下异味，方法是瞄准产生臭味的微生物。

被称为“腋窝医生”的科学家 Christopher Callewaert 所支持的腋窝菌群移植就是这样一种方法。这个过程很简单：对患有严重腋臭的人使用抗生素除尽他们腋窝微生物组。然后，科学家用棉签擦拭不那么臭的捐赠者的腋窝，并将这些微生物涂抹到接受者身上，接受者随后一周不清洗腋窝，让新的细菌定植。

18 名接受了移植手术的患者的腋臭都有所改善，并且这种改善持续了一个月以上。然而，这一过程也存在风险，它可能将潜在的致病菌从供体转移到受体。总而言之，Callewaert 不认为腋窝菌群移植会成为解决腋臭的主流方法，但可在严重的腋臭病例中考虑这一方案。

另一种策略是在腋窝上使用特定的细菌或化合物，击败或者消灭产生气味的物种。目前市场上有好几种产品都采用了这种方法。这些新型除臭剂中添加了一些“好”细菌，它们比产生气味的物种更具竞争力。

比如，科学家们最近开发了一种腋下乳霜，它含有活的乳酸菌，可以减少受试者腋下形成气味的棒状杆菌的数量。其他产品在除臭剂配方中加入了酸等化合物，以降低腋窝的pH值，使环境对这些细菌变得不利。

总之，对腋窝微生物组及其散发出的臭味有更加深入了解，具有重要的实际应用意义。而且，这还能让你安心：腋臭不是你的问题，而是微生物的问题。

原文链接：

https://massivesci.com/articles/armpit-microbiome-bacteria-body-odor/

作者｜Madeline Barron

编译｜萌萌依

审校｜617

告别尴尬腋臭，不做“有味一族”

腋臭是由于患者腋窝等部位的大汗腺排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

怎样预防腋臭

遗传因素是导致腋臭的主要因素，但后天不良的生活、卫生、饮食习惯等也会引发腋臭，那么，腋臭患者该如何预防？

1、清淡饮食，少吃辛辣、刺激、油腻食物，多吃瓜果蔬菜等含有丰富水分及维生素的食物；

2、勤洗澡、勤换衣，不穿紧身衣物，做好个人卫生，避免腋下闷热潮湿、细菌繁殖产生的异味；

3、规律作息，不熬夜、不抽烟、不饮酒，养成良好的生活习惯。

腋臭的治疗方法

药物治疗

例如止汗剂、香体露、止汗贴等作用于皮肤表面，通过堵塞毛孔、杀灭体表细菌、抑制汗液分泌等方式减缓异味，不过这些方法只是“治标”，并非“治本”，并且使用时需注意用量以防过敏。

激光治疗

利用激光高能量使腋下大汗腺失活来达到祛臭目的，容易留下点状灼烧疤痕影响美观。

肉毒素注射

利用A型肉毒素的药理作用，影响支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放量减少，导致腋窝区大汗腺逐渐萎缩，从而达到去除腋臭的目的。

注射后不影响日常生活工作，做完后一周左右开始出现效果，一般能维持半年左右。

治疗和改善腋臭的方法很多，但若想彻底根除腋臭，手术治疗仍然是首选方案。

1、传统手术

传统手术方法是采用梭形切口或者Z形切口，通过反转剥离、直视的手段祛除汗腺。

优点：将腋毛区皮瓣大部分完全切除，效果显著，异味消除比较彻底。

缺点：瘢痕较大，术后切口容易裂开，且也有一定的复发率。

2、微创手术

随着现代医学不断深入探索，治疗腋臭有了新的突破。微创腋臭手术就是通过腋窝两侧皱褶线小切口在真皮与皮下脂肪间广泛分离，彻底剪除皮下浅层脂肪及大汗腺等，破坏附于皮下及真皮深层的大汗腺及其导管，剪除毛囊。手术是在局部麻醉下进行，整个手术时间约40~60分钟。

此法切口短，损伤小，疗效显著，因切口位于腋窝皱褶线，比较隐蔽，愈后疤痕不明显。

微创手术切口长度与传统手术相比有一定区别，将原先长达6~7cm的切口，缩小为仅1cm长，恢复后瘢痕很小。这种手术方式一定程度上可以有效改善患者异味，且部分患者疗效显著，乃至完全根治。为目前最常用也是最受欢迎的一种治疗腋臭的方法。

腋臭治疗的尽头是微洁刀，风靡欧美、港澳台的除臭黑科技来了！

夏天已至，随着天气转暖，出汗量的增加，很多腋臭者又要面临尴尬了：无论是止汗露、黄金微针还是微波治疗，总是很难彻底驱走这如影随形的难闻气味；尽管身边有朋友做了传统治疗手术，但瘢痕明显，气味难消尽，使得自己在各种眼花缭乱却又不尽人意的治疗手段面前变得十分茫然。那么，到底什么才是腋臭治疗的尽头？如今，微洁刀的出现，终于让我们找到了答案。

一、超短时的“午休式”诊疗，极速根除异味

微洁刀彻底颠覆传统腋臭治疗模式，实现了腋臭治疗真正意义上的革命性突破，具有切口超精微、组织分离超精确、手术时间短、术后恢复快、愈后无瘢痕、根治无异味等诸多优势，可达到腋臭根治与微创的完美结合。其创新性的腋臭疗法风靡于欧美及港澳台地区已久，并得到当地众多患者及医师的好评。

二、愈后无瘢 永久脱毛双重效果，皮肤自然如初

微洁刀在手术过程中，以亲和无刺激的无菌生理盐水为「刀」，无热损伤，不伤及血管和神经，安全性极高。由于手术切口仅米粒大小，术后完整保留真皮组织，不影响皮肤血液循环，不造成皮肤牵拉、凹陷。因此该术式在彻底清除腋下大汗腺，从根源祛腋臭的同时，可清除皮下毛囊，达到去除异味与脱毛双重效果。

三、极高的治愈率，自信源自特殊工艺

根据文献统计，使用水刀治疗腋臭，可有效去除皮下大汗腺、脂肪和毛囊，异味消除率高达99.6%。该术式基于水刀刀头的特殊工艺，合适的水流速度，使其完全优于小切口切开切除 、吸刮 、超声辅助吸脂、肿胀吸脂 真皮刮除、激光等治疗腋臭的方法。此外，还避免了传统手术治疗常伴随的血肿、伤口裂开、瘢痕挛缩和上肢活动受限等并发症；以及吸脂手术复发率较高、过程很难标准化等问题。