“天再热,我都从来不敢穿无袖” “有一次清洗腋下,正好被同学撞见,太尴尬了” “这个味道,我自己都受不了,所以一到夏天,我就选择自己一个人呆着,离别人远远的”…… “狐臭星人”的盛夏,没有漂亮的无袖裙,没有凉快的背心。 6月21日是夏至,随着天气越来越热,伴随而来的不只有西瓜、冰激凌,还有拥挤人群中闻到的各种“味道”:“狐臭星人”开始更加烦恼了,其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交,严重的诱发心理障碍等问题。
什么是腋臭,为何味道那么刺鼻?腋臭,是指大汗腺(称为顶浆腺)分泌出来的无臭汗液,大量滞留于腋下,经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解,产生的不饱和脂肪酸而发出臭味,其气味似狐狸肛门排出的气味,又称“狐臭”。因此,汗液本身并不臭,重点是在细菌的参与下,产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻,具有较高的可识别度。
孩子大了为啥得腋臭?跟遗传有关吗?其实,大汗腺在出生时就存在,但在青春期开始发挥作用。因此,健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期,雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液,从而产生体臭。有数据显示,在汉族青少年中,腋臭发病率达4.56%~6.41%。
从原因上看,腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实,腋臭是一种常染色体显性遗传病,有明显家族史及遗传性。处于青春期,肥胖,高温环境,长期情绪紧张,不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯,剧烈运动等,都会在一定程度上增加腋臭的风险。
对于有腋臭的患儿,家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡,每天换洗衣物,选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡,少吃油腻、辛辣刺激食物(如洋葱,大蒜等),多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅,有利于体内毒素排出,减少汗液中毒素排出。四是多锻炼,增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化,使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。
切忌内心焦虑,使用一些偏方或拔除腋毛,这样会刺激汗腺,反而可能加重腋臭。
腋臭什么时候需要治疗?能治愈吗?腋臭本身无损健康,但影响生活和社交,让孩子承受着很大的心理负担。在临床上,我们会对腋臭进行分级,然后再评估是否需要治疗。
针对0级和1级的孩子,日常注意卫生即可,无需治疗。对于2级和3级的孩子,建议进行治疗。目前治疗方式多样,基本能治愈,部分可能复发。
腋臭有哪些治疗方法?目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等,无明确的最佳时间,患者往往在影响生活和心理的时候就诊。
手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段,建议先采取非手术方法,但是当非手术治疗均无效,且严重影响到孩子心理健康的情况下,可以给选择手术治疗。
药物治疗主要有哪些?药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的,但此种方法仅适用轻度腋臭患者,且常常“治标不治本”,部分患儿可能出现皮肤过敏,严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液,需要在医生药师的专业指导下使用。
注射治疗的机制是什么?目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多,损伤较小、见效较快,但一般只能维持3~6个月,需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时,支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少,导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩,汗液分泌逐渐减少,从而达到消除腋臭的目的。
腋臭的微创治疗有哪些?微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。
激光治疗:其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死,最后丧失其分泌汗液的机能,从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点,且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低,但复发率偏高。
微针治疗:其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部,通过微针的电热效应破坏汗腺组织,从而减少汗液,清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势,但因微针的数量多,密度、深浅不易控制,且容易遗漏,有一定的复发率,且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。
微波治疗:是近几年新兴的治疗方法,其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域,有效破坏汗腺,一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺,复发率较低,不留疤痕,是目前较为推荐的治疗方法。治疗后,术后一周不能进行剧烈运动,应穿着宽松上衣避免刺激腋下;要保持治疗区域清洁,以温和型沐浴乳每日清洗两次,并用红霉素软膏等涂抹预防感染;如果出现肿胀、疼痛,可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。
青少年正处于心理敏感的青春期,腋臭虽然不是一种严重的疾病,不会导致生理上的痛苦,但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭,建议家长朋友及时做好心理疏导,帮助孩子接受事实,同时做好生活管理,必要时积极寻求医学帮助,减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。
作者:北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮
#长沙头条##湖南省儿童医院#
7月12日上午,来自湖南长沙的刘女士带着17岁的儿子乐乐(化名)来到湖南省儿童医院皮肤科就诊,皮肤科主任医师韦祝接诊。
妈妈一进诊室就说:“韦主任,你好,我今年又带孩子来除异味啦,去年在你这里打了这个肉毒素,腋下真的是清爽了整夏,这不天气刚一热,孩子腋下异味就越来越大,他又喜欢打篮球,一打篮球腋下异味就特别明显,最近听说你们这里有了根治腋臭的方法,所以刚一放假他自己就催着我带他来见您,希望这次您可以帮助孩子彻底解决腋臭这个夏日难言之隐”。
韦祝医师在听了刘女士和孩子的诉求后,经过双方综合考虑及评估后,在当天下午就给乐乐顺利进行了黄金微针射频治疗腋臭,治疗完毕乐乐觉得自己重拾了自信,和妈妈对韦祝教授表示了衷心的感谢。
腋臭俗称狐臭,是指人类腋部产生的特殊气味,主要是与大汗腺分泌活动相关,人体中大汗腺主要分布在腋部、会阴、乳晕等处,其中以腋部最为丰富。
当人体在紧张或环境温度过高情况下,腋窝大汗腺不正常分泌汗液,同毛孔内的梭状杆菌感染发酵后,易产生特殊、难闻的味道,尤其是夏季、活动出汗后及青春期尤为明显。
随着生活水平的提高,人们对外在形象及生活品质随之上升,每个家长都希望自己的孩子拥有清新的体味和自信的笑容。
然而,儿童腋臭这一问题,却可能悄无声息地影响着孩子的社交和心理健康。
那么,儿童腋臭治疗的最佳年龄是什么时候?如何在不影响孩子发育的前提下,有效解决腋臭问题呢?
韦祝医师表示,儿童腋臭的治疗并没有绝对的“最佳年龄”。除了遗传型狐臭可能几岁发病,大部分腋臭往往在青春期开始发病,可能是一种不可逆的大汗腺病变,一旦发病,就会从轻度向重度慢慢演变,几乎没有自愈的可能性。
从这个角度上来讲,狐臭治疗是越早越好的(8岁即可),发现症状后及时正规就医,医生来根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法。
另一方面来说,如果腋臭影响到了孩子的日常生活和心理状态,也应该要考虑进行治疗,这种情况若不积极干预治疗,可能会给孩子的日常生活及社交活动带来巨大影响,病情严重的患者会伴有自卑、焦虑、自闭等多种不良心理情绪;
部分患者甚至害怕抬高上肢散发异味被他人嘲笑;更有甚者甚至觉得自己无法与他人正常交往。腋臭病程越长患者的自卑、焦虑、自闭等情绪会越严重。
腋臭的治疗手段包括生活习惯调整、局部药物应用、A型肉毒毒素注射、黄金微针射频等。
一般来说,如果孩子的味道比较轻,并且自身心理不受影响的话,可以通过生活方式先进行控制,但如果味道较重,周围的人可以闻到,而且孩子已经出现社交障碍和心理问题,甚至影响到身体发育时,就应到医院给予相应治疗了。
1. 生活习惯调整
注意个人卫生,保持良好的卫生习惯,穿透气性好的衣物,保持腋窝的干燥与清洁,减少细菌滋生,减轻味道。避免辛辣食物和过于油腻的食物。日常饮食多吃含有水分和营养的水果蔬菜,忌食辛辣刺激食物,特别是大蒜、大葱、芥末等。
2. 局部药物应用
使用皮肤刺激小、不过敏抗菌汗露、抗汗药膏等局部涂抹,可减少汗液分泌,抑制细菌繁殖。
3. A型肉毒毒素注射治疗
对大汗腺没有完全发育的儿童腋臭,可使用A型肉毒毒素微创治疗,A型肉毒毒素是革兰阳性厌氧芽孢肉毒杆菌在生长繁殖过程中所产生的一种细菌外毒素,与突触前膜有很强的亲和作用,能够抑制乙酰胆碱的释放,汗腺分泌受胆碱能神经支配;
当向腋窝的适宜部位注射A型肉毒毒素时,A型肉毒毒素注射至腺体周围,选择性作用于周围胆碱能神经末梢,而大汗腺及汗腺受胆碱能神经支配,阻断乙酰胆碱的释放就可以使汗腺分泌停止或减少,从而达到治疗腋臭的目的。该方法目前被认为是一种安全、有效、方便的腋臭治疗方案。
韦祝医师介绍,因为12岁以下儿童还没有发育完全,大汗腺还会随着儿童的生长发育不断发育成熟,所以其治疗不同于成年人,有其特殊性,A型肉毒毒素治疗腋臭不仅能减少局部气味,还能减少局部出汗,不影响腋毛生长,不留疤痕、创伤少、方法简单而快捷、恢复快,对孩子学习、生活等均无明显影响,对青春期孩子尤为适用。
4.黄金微针射频
黄金微针射频术,适用于12岁以上,腋下的臭味严重影响了日常生活的青少年。
黄金微针射频是利用细小黄金微针穿透皮肤,通过电灼毛囊根部破坏大汗腺,同时电灼毛囊口,达到治疗腋臭目的的同时还可以脱毛;无痛有效,不开刀即做即走。相比其他方法,具有以下几处优点:
①操作简单;
②外表美观,无表皮损伤,在治疗腋臭同时可进行局部脱毛,且色素沉着很少;
③一次性成功率高,安全性高、风险低。
④学习生活不受影响,在疗效性、安全性、舒适性上有明显的优势。所以整体来说黄金射频术疗效确切、微创无瘢痕、减少了感染的机会,避免系统用药,青少年压力减轻,后期护理更简单化。
虽然腋臭对孩子的身心健康有着不可忽视的影响,但家长朋友们也不必过度焦虑,可在专业医生的指导下,合理选择治疗时机和方法,遵循安全性、优先考虑非侵入性的方法,最大程度地减轻腋臭对孩子的影响,提升孩子的生活质量。
同时,家长要充分理解和支持孩子,关注孩子的情绪和心理变化,给予充分的情感支持,是孩子克服腋臭、健康成长的重要力量。
湖南医聊特约作者:湖南省儿童医院 皮肤科 王宋明 韦祝
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(编辑ZS)
“想要控味抑汗力好的止汗露,但是有温和不刺激,这个要求过分吗?
”“不过分!”
控味抑汗力好&温和不刺激,这就是一款好用止汗露的基本功!
那为什么还有那么多人吐槽,使用止汗露过敏、泛红、闷肤、烂腋窝呢?
主要是选错了!买的止汗露不适合。
作为3年遗传腋臭的中度患者,过手测试的止汗露不下30款了,如果你想买到止汗力控味力好又温和不刺激的止汗露,看这篇就足够了!
市面上有很多以次充好的止汗露,里面添加了一些刺激成分用了就会导致过敏。
为了帮大家闭坑,我连夜整理出了这份选止汗露攻略,帮姐妹们排排雷,并且实测了6款市面上常见的止汗露,有需要的姐妹可参考!
一、抄作业
90%的姐妹都是腋臭体质,腋窝异味重容易出汗,直接选慕之宜就行了,这是我测评过的止汗露里面,控味抑汗力和温和性双一流的止汗露,还能有减少腋窝泛红反复闷痘。
剩下的10%的姐妹可以选一些像安利一样温和的止汗露,即使是腋窝泛红刺痛也舒服不刺激,涂抹完还能有止汗的效果
腋窝暗沉、毛孔粗大的姐妹,你们选妮维雅这款止汗露,能够有效抑制黑色素产生的同时还能保持肌肤干爽
二、好用的止汗露怎么选?
看风险成分有风险成分的止汗露一率不用。具体的风险成分如下:
•防腐剂:对羟基苯甲酸酯、甲酸释放剂等易致敏;
•醇类:乙醇、异丙醇等,导致皮肤干燥刺激;
•合成香料:香精、乙酸酯等,容易造成皮肤刺激和过敏反应;
这6款止汗露风险成分检测结果如下:
看功效
腋窝问题:腋窝出汗过多、腋臭、腋窝暗沉、疼痛、泛红所以选止汗露控味抑汗力一定要好!
止汗露的控味抑汗力主要来自于其含有抗菌成分、收敛成分、吸湿成分共同作用,来达到止汗、以为的效果。
控味抑汗力排序如下:慕之宜>妮维雅>杜得乐>安利>Fa>水耐
6款止汗露具体的使用感受接着往下看,都是我自己的感受分享。
三、热门止汗露使用感受
水耐止汗露
◯止汗控味力:⭐⭐⭐ ◯适合人群:腋窝出汗少
使用感受:
喷雾的设计质地是水状的,上身很水润,涂抹后成膜速度很快。
最让我喜欢的还是涂抹完很清爽,好像腋窝汗水都被抽走了。
关键是用一段时间下来我发现感觉腋窝出汗量真的减少了很多,去查了查成分,里面有氯化铝能抑制汗液保持肌肤干爽,同时里面还有酒精成分容易刺激腋窝肌肤,不建议敏感的姐妹用它,尽量少量少次的使用
慕之宜止汗露
◯止汗控味力:⭐⭐⭐⭐⭐ ◯适合人群:遗传腋臭、出汗多、敏感肌
使用感受:
我的妈!第一次用到控味抑汗这么好还温和的止汗露,跟腋臭党简直绝配,肤感水水润润的,涂抹完也不会黏腻,关键是出汗少了异味也明显减少了很多,腋窝变得好干净。
它的质地很水润,流动性也很好,按压的设计取量很方便还卫生,控味抑汗速度像坐了火箭一样,用完皮肤清爽得不得了,还不拔干。
我是多年的遗传腋臭党了,尤其天气越热越容易暴汗,最近用了这个止汗露,一整个给我震惊到了,才半个月腋窝异味就减少了很多,出汗也少了,以前腋窝臭的自己都受不了了,遗传腋臭姐妹建议锁死。
杜得乐止汗石
◯止汗控味力:⭐⭐⭐⭐ ◯适合人群:腋窝汗臭
使用感受:
打开是软膏的质地很软糯,肤感很滋润,涂抹完成膜速度很快,这点很加分,我之前用过一款止汗露总觉得油腻腻的,然后我就多次揉搓,每次腋窝晾晒很长一段时间才干。
腋窝有汗臭的爱用的一款止汗露,涂抹完也我还是蛮干爽的,同时也不紧绷,能持续三四个小时吧,有的姐妹看到产地会果断pass掉的一款。
妮维雅止汗露
◯止汗控味力:⭐⭐⭐⭐ ◯适合人群:腋窝暗沉、毛孔粗大、出汗少
使用感受:
这款是含有天然植物成分的止汗露,同时还要提亮美白的功效。
光果甘草精华和氯化羟铝,能够改善腋窝脱毛后暗沉和毛孔粗大的状况,涂抹完腋窝不仅不拔干反而更弹润了。
提亮改善的同时还有略微止汗的效果,腋黑的姐妹可以看看。
安利止汗露
◯止汗控味力:⭐⭐⭐⭐ ◯适合人群:油敏肌、腋窝出汗
使用感受:
油敏肌真的好难啊,尤其是换季的时候,再怎么小心还是容易敏感泛红,同时作为油性肌肤的腋窝出汗总是很黏腻,一直以来过敏时候怎么选止汗露都是我的一大难题。
没想到这次误打误撞让我找到了这个适合油敏肌的止汗露,它的分量很足,学生党用刚刚好,日常用的话还有基础的止汗作用,户外的话就需要多补涂两三次了。
上身干干爽爽的,腋窝刺痛都好一点了,很不错。
Fa止汗露
◯止汗控味力:⭐⭐⭐ ◯适合人群:腋窝有异味
使用感受:
这款前面测评的时候我们也可以看到,里面含有风险成分乙醇,对腋窝皮肤会有刺激的作用。
乳液的质地有些浓稠,香味很浓郁是玫瑰花香味,遮味力还算是不错的,涂抹后需要多晾晒一会,留香还算蛮持久的,小半天是不成问题的。
敏肌的姐妹用之前一定要测试一下,别因为它有留香的效果就盲入了。
止汗露测评到这里结束啦,最后再总结一下:
角质层厚、腋窝出汗的可以看看水耐,它里面有氯化铝减少腋窝出汗量
腋臭腋臭、出汗多、敏感肌首选慕之宜,控味抑汗力和温和性都是一流的,平衡的刚刚好,同时还能净味和减少腋窝出汗。
油敏肌首选安利,0刺激成分,止汗力也不错,同时还有白茶提取物舒缓腋窝肌肤泛红。
有汗臭、不易过敏的还可以看看Fa和杜得乐,Fa成分虽然刺激,但是留香还不错,杜得乐遮汗臭还是有一套的。
腋窝暗沉、出汗少的别犹豫看看妮维雅,不仅能够提亮腋窝还有略微止汗效果。
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