• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、腋臭什么时候手术最好
• 3、腋臭手术前要注意的重要事项

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

腋臭什么时候手术最好

在接诊的时候经常会被问到，什么时间做腋臭手术比较好。

我感觉春、秋这两个季节好一些，寒暑假期间做手术的比较多，等待时间可能会比较长，并不建议在12月份和1月份的最冷的时候做手术，这两个月比较冷，穿的衣服多，穿脱不是很方便

腋臭手术前要注意的重要事项

虽然腋臭不是大病，但其气味令很多人为之烦恼。想要清除腋臭可采取手术方式进行。平时接诊时经常会遇到腋臭患者穿着紧身衣、连体裙或是女性在例假期间来做手术，使手术无法顺利进行。为大家介绍几点腋臭手术前要注意的事项：

一、腋臭术前不要自行剔除腋毛，手术时由医护人员用刮毛器刮除腋毛。

二、腋臭术前一周内不要在腋下喷止汗剂或新换的香水，以免发生皮肤刺激或过敏反应。

三、腋臭术前可以正常饮食，但不要饮酒或暴食。

四、腋臭术前换上宽大的开襟衣衫以便于术后伤口的包扎。

五、女性患者月经期间不能做腋臭手术，更不能因为心急手术故意隐瞒月经史以免发生意外。

六、在医生充分讲解和告知的前提下，仍没有充分考虑好的患者不宜做手术。

七、腋臭术前医患双方应互留通信方式并保持通畅以备必要时联系。

八、腋臭术前常规要进行术前化验以排除传染病，于医于患皆有好处。

腋臭手术相对来说是一种小手术，但是同样不可掉以轻心，要严肃对待，腋臭患者在术前一定要遵医嘱，以便手术顺利进行。