• 1、狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？
• 2、狐臭是病惹人嫌？专家揭秘：有狐臭才是正常体质
• 3、“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）

狐臭、腋窝多汗、虚胖，中医有何妙招？

I导读：女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症，简直苦不堪言，该案或许有所帮助。

狐臭腋窝多汗症

作者/矢数道明

30岁未婚妇女，为治疗狐臭而来院。听其主诉，从14岁起，即开始腋下出汗，自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈，并说此病做手术亦徒劳，甚为悲观，拒绝结婚。患者肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖，面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈，但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此，夏季更重，不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。

余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证，即与此方。于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少，自己亦甚感惊奇。服至5日时，已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦，因担心夏天再犯，半年期间服药到7月，在严酷暑夏季亦无变化，曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。（《临床应用汉方处方解说》）

患者存在两个疾病，即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质，或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺，其分泌功能在青春期开始活跃，青壮年时达到顶峰，老年阶段则减退。其分泌物多脂，呈油性黏液性，被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨，这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。

患者“面颊潮红似苹果，可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣，有数条汗液从腋窝流出”来看，患者属于重度多汗症。因此，促使患者就诊的主要原因应该是多汗症，而不是腋臭。

“肌肤洁白，肥胖，皮肤肌肉松软，虚胖”，这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”，这些都是伴随症状。“于是开始服药，翌日起大量排尿，出汗减少”，那么，大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系？是排尿之后组织间隙水分减少，影响了汗腺分泌吗？如果是这样，那么，选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然，这个猜测不成立。

合理的解释应该是，防己黄芪汤干预了汗腺的分泌，先是出汗减少，后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径，汗多则尿少，汗少则尿多，但反之未必亦然，尿量多，汗液不一定少。因此，大量排尿是汗出减少的结果。另外，腋窝多汗症治愈后，腋臭是否也治愈？案中没有明示，推测也应该有所减轻。

狐臭是病惹人嫌？专家揭秘：有狐臭才是正常体质

狐臭是腋窝下发生的汗臭症，散发出特别的臭味，叫做汗臭症，大汗腺和小汗腺都会引起汗臭症，大汗腺的汗分泌被表面细菌分解，会分解产生不饱和脂肪酸从而发出臭味，它和狐狸肛门的气味相似，所以被称为狐臭

夏天不仅是多姿多彩的季节，也是一个充满味道的季节。柠檬的酸，冰淇淋的甜，还有空气里的咸。到了夏天，狐臭这个隐藏者就会跑出来耀武扬威。无论是强烈的香水，还是很味儿的韭菜盒子统统都不是它的对手。

只要它一出现，别的味儿都得退下，威力十足！狐臭者经过的地方，大家都纷纷远离。其实在我们生活中，狐臭是极少数人群，所以大家觉得这是异常的，是一种病症的，得治！但是事实上他们是正常的，而“异常”的是没有狐臭的人。

我们身体排汗相关的组织有两种，一种分布在体表上，占大部分的是小汗腺，另一种是腋下、骨盆、乳轮、集中分布在外耳道的大汗腺。与小汗腺不同，大汗腺除了排汗外，还分泌蛋白质和脂肪酸，这就是狐臭的大本营。

但是要想引起风波，需要体表细菌的帮助。因为蛋白质和脂肪酸是无色无味的，所以要分解体表上的细菌，生成各种不饱和脂肪酸，然后才能散发出浓郁的混合臭味。除了腋下之外，极少数病人的私处、肛门周围和乳头也能释放出这种气味。

既然每个人都有大汗腺，而且每个人身上也有细菌。那么每个人身上都应该会有狐臭。据说在几千年前，我们的老祖宗每个人身上都是有狐臭的。可以想象一下，那种扎堆的壮观场景。气味肯定是威力无比。那时候有狐臭才是正常人，没狐臭的人就像唐朝的瘦子，可能还会被其他人嘲笑。但是慢慢地，随着时间的变换，这种情况也逐渐发生了改变。

大约在两千年前，发生了一件意想不到的事。当人类祖先离开热带非洲进入亚热带亚洲时，汗腺分泌基因突变了，它减少了汗腺的分泌。也就是说，能产生臭味的细菌的生长条件变了，臭味没有了。

而且这个基因突变主要发生在东亚，主要是中国人占了95%。再后来，这个突变基因一代又一代的遗传下来。一直到现在。所以绝大多数中国人都是没有狐臭的。也就是说，现在的我们都是变种人。

这个基因突变让我们摆脱了被臭味环绕的命运，成了基因突变的最大受益者。从这个角度说，基因的突变使我们摆脱了被恶臭笼罩的命运，成为了基因突变者，也是最大的受益人。

但是其他国家就没有那么幸运了。除了韩国人和我们同样幸运，他们的基因突变比例也达到了百分之九十，所以大部分人也是变种人，有狐臭的人并不多。但是日本人就没那么走运，有百分之二十的人保持着祖先的原始味道。

也就是说他们每五个人里面就有一个人是正常人。但是其他地区的外国人就比较惨了，比如欧洲就有百分之九十的人都没有基因突变，所以一到夏天他们身上都会有一股味儿；而在撒哈拉以南的非洲人们保留了祖先的原始味道的人几乎达到了百分之一百。

也就是说，除了东亚人之外，其他人身上都是有狐臭的。说到这里，是不是特别庆幸我们是中国人？但其实在外国人里面，我们还是很少能闻得到他们身上的体味儿。这是怎么一回事儿呢?

针对造成狐臭的两个原因，一个是出汗，一个是体表细菌，外国人研究出了不少抵制体味儿的产品。比如香水，所以如果你从某些白种人或者黑种人的身边走过，经常可以闻到很刺鼻的香水味儿。那是他们特意用来遮掩原始气味儿的最大武器。所以很多人他不是喜欢香水，只是为了掩盖身上的体味儿而不得不用香水。

此外，除了香水还可以用体香剂。体香剂里面含有铝盐成分，所以遇到酸性的汗水，它会凝结成凝胶从而阻止顶泌腺的分泌。而洗澡时用的肥皂则是碱性的，也就是说它不仅会溶解体香剂形成的凝胶，还能疏通汗腺排出分泌物，所以每次洗完澡都需要重新涂抹体香剂。另外，体香剂里面还含有酒精，主要是为了消灭体表细菌而掩盖体味儿。

虽说有狐臭是正常的，而且并不影响身体机能的运行，但容易影响人们的身心健康。而且容易在青少年时期发病，对于敏感而又爱美的青少年来说，狐臭会严重的影响日常生活和身心健康。

而且如果长期受到这种对待的话，患者会变得不想跟人接触，慢慢会变得自卑起来甚至有可能会患上抑郁症。对于成年人来说更是影响比较大，不仅会让身边的人远离，可能也会影响工作。因为味太大，同事们远离没有办法进行合作，工作效率会变低就很容易被公司淘汰。

狐臭还会影响感情。恋爱时期的两人相对比较腻歪，滤镜也比较重所以不会有什么想法。但是如果身上的味道太重了，但是时间长了肯定会有其他想法。

更有一些人知道对方有狐臭后可能会将爱情劝退，所以狐臭对于爱情来说还是影响比较大的。正是因为狐臭会影响到工作、爱情、生活这三个人生最重要的部分，所以一直以来求治狐臭的人并不少。

但是在治疗狐臭之前，一定得先了解并判断它的狐臭程度。要是别人闻不到，只有自己用手抠腋下的时候才能闻到的话，那就说明狐臭程度很轻，注意规律的工作和休息，及时清洁皮肤就不会对日常生活产生很大的影响。要是重度狐臭患者，隔老远就能闻到的那种就得选择其他治疗手段了。

狐臭的发生大多主要是因为汗腺太发达，而且主要与大汗腺有关。排的汗是黏糊糊的，特别是细菌容易滋生。而细菌往往会散发出恶臭，因此有狐臭的人一定要注意卫生。

平时也要经常换洗衣服，特别是内衣裤，也要经常换，最好选择比较透气的棉材质制作的衣服。平时还要多洗澡，经常流汗的人最好每天洗两次。

另外，有狐臭的人一定要注意食物，不要再吃那些有刺激性的食物了，比如洋葱，有香菜等，这些食物有很强的气味，当吃完在身上会显示出有两种结果，一种是刺激人体排出更多的汗，另一种是食物所具有的强烈气味，随着汗的不同，身体会产生两种味道排出体外，有味道的汗就更难闻了。

还有去除腋毛也是比较容易操作的体表细菌繁殖的好方法，不过是作用是有限的长出来也快，另外还可以通过手术治疗狐臭。手术主要针对腋下局部顶泌汗腺和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，这是目前治疗腋臭的可靠方法。

手术也是许多人选择的一种彻底的治疗方法，但是还不能完全确定，手术是否会影响人体的特定功能，但是大部分做完手术的人都可以确定的是：他们的汗水确实是有所减少，而且身体没有出现影响健康的情况。不过是否手术要根据自身情况慎重考虑清楚。

狐臭的味道虽然很可怕，但是是可以治疗和改善的。问题并不大，去买个香体露喷一下就好，不同品牌的香体露的成分肯定会有所不同，有个别可能只有香料或者杀菌的功能，挑选的时候要根据自己的体质所需去选择。还有少吃刺激性的食物，不要让狐臭的味道变得严重。

此外，狐臭是具有遗传性质的，与性别、人种的差异也有关系。在西方人中狐臭也被称为“体臭”，指的是身体的味道，即体味。这都跟大汗腺的结构和功能有关。相对来说，女性狐臭患者的人数比男性多；黄种人狐臭患者比较少，其他种族比较多。

青春期前后狐臭是最严重的，当患者随着年龄增长，新陈代谢速度减慢时，体味也会慢慢减少。大部分患者都有家族遗传史。这种差异不属于疾病的范围，只是有些人因为厌烦了这个体味而进行治疗。

南方人和新疆，还有内蒙的人狐臭出现得比较多，这与当地的饮食和气候有很大的关系，希望这些地区的人们能够在饮食和各自的卫生上多加调节，尽快取得预防效果。确定狐臭的原因和有效的治疗方式才是科学防治的根本，是保障狐臭患者健康恢复的有力前提。

患者可以通过更有效的认识和理解，结合自己的病情，选择最好的治疗方式，让自己远离狐臭，享受健康的生活。简而言之，狐臭不是病，解决方法也很多，一旦生活受到影响，积极应对就可以恢复无臭生活。

“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）

当大家在一起聚会玩耍的时候，突然间闻到一种难闻的气味时，会产生强烈的反感之情，这就好比腋臭患者的遭遇，腋臭使许多的朋友远离他们，让他们的人际关系变遭，让他们感到自卑与孤独，那面对腋臭，中医怎么治疗狐臭呢?

　中医认为，腋臭(狐臭)多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴;或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

中医称狐臭又为“体气”、“狐燥”、“狐气”，认为狐臭多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出；或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴；或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

常有家族史，多在青春期开始发病，腋下、乳晕、脐周、阴部均可臭如野狐。若夏季或多汗时，臭气加剧，不可近人，尤其腋下有棕纹缕孔时，则汗出色黄如柏汁沾衣，耳道多有柔软盯辟，舌脉可如常人。　　

常无家族史，好发于夏季，腋下多汗染着衬衣呈黄色，有轻微狐臭气，经洗浴后可暂时减轻或消除，伴舌红苔腻，脉滑数。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

现代医学认为，腋臭属于遗传性皮肤代谢疾病，基因改变是发病的主要原因。具体表现为大汗腺的分泌异常，分泌了远远多于常人的油脂和蛋白质。大汗腺分泌物经体表潮湿处的细菌分解，形成具有特殊臭味的不饱和脂肪酸。