• 1、“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）
• 2、狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！
• 3、面对腋臭，你分得清邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？

“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）

当大家在一起聚会玩耍的时候，突然间闻到一种难闻的气味时，会产生强烈的反感之情，这就好比腋臭患者的遭遇，腋臭使许多的朋友远离他们，让他们的人际关系变遭，让他们感到自卑与孤独，那面对腋臭，中医怎么治疗狐臭呢?

　中医认为，腋臭(狐臭)多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴;或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

中医称狐臭又为“体气”、“狐燥”、“狐气”，认为狐臭多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出；或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴；或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

常有家族史，多在青春期开始发病，腋下、乳晕、脐周、阴部均可臭如野狐。若夏季或多汗时，臭气加剧，不可近人，尤其腋下有棕纹缕孔时，则汗出色黄如柏汁沾衣，耳道多有柔软盯辟，舌脉可如常人。　　

常无家族史，好发于夏季，腋下多汗染着衬衣呈黄色，有轻微狐臭气，经洗浴后可暂时减轻或消除，伴舌红苔腻，脉滑数。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

现代医学认为，腋臭属于遗传性皮肤代谢疾病，基因改变是发病的主要原因。具体表现为大汗腺的分泌异常，分泌了远远多于常人的油脂和蛋白质。大汗腺分泌物经体表潮湿处的细菌分解，形成具有特殊臭味的不饱和脂肪酸。

狐臭是怎么一回事？真的只有手术可行么？这些方法你试过没有！

狐臭是一种由于汗腺分泌物有特殊气味导致的生理现象，但是也经常影响到人们的日常生活，因很多狐臭是先天性的，在治疗上很难彻底治愈，只能通过药物减轻其臭度，或者通过手术的方式将汗腺摘除，所以中医探讨如何防治狐臭有非常重要的意义。

汗大是狐臭的一大原因

现代医学认为狐臭的产生主要原因是汗腺分泌物，多汗症大多会导致狐臭产生，治疗上可以激光治疗，轻者不必治疗。中医认为狐臭原因有三，其一，天生即有。唐孙思邈所谓：“有天生狐臭”，明陈实功认为“因狐胎受生者，故不脱本来气质。”其二，传染而得。隋巢元方认为“此气能染易著于人，小儿多是乳养之人先有此病，染著小儿。”唐孙思邈所谓：“有为人所染臭者”。宋陈言认为“夫狐臭多因劳逸汗渍，以手摹而嗅之，致清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生之臭说，恐未必皆然，多见为人相染者，盖其气吸上元宫，遂散百脉，多相沾染，忌之为得。”《小儿卫生总微论方》认为狐臭有因“有乳养之人而有染著者”。其三有因病而致。巢元方所谓：“人腋下臭如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”元王珪称：“且如方中云：狐臭者，皆因拔腋下之毛，为秽气入肺而然。”明徐春甫云：“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”。另外，食用胡荽、胡葱、芸苔、羊肉、五辛等食物会加重。

中医典籍认为狐臭的产生主要是“血气不和蕴积”“ 论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病”、“肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气”，而临床上的经验反馈，只需要通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。笔者认为，狐臭的产生是人体气血不和为根本原因，而湿气太重、汗出为狐臭发生的直接原因，所以在防治上必须结合两大因素。

1外敷法

在中国古代典籍中，用以防治狐臭的药物、方剂比比皆是，如《食疗本草》记载生姜有去胸中臭气、狐臭的作用，有根绝之功。通常用以治疗狐臭的还有矾石、伏龙肝，《外台秘要》记载“有天生狐臭，有为人所染臭者。天生臭者难治，为人所染者易治。然须三年酢敷矾石散，勿止，并服五香丸，乃可得瘥。勿言一度敷药即瘥，即一敷药时暂得一瘥耳。凡狐臭人通忌食芸薹、五辛，食之终身不瘥”，在外敷法中不外使用两种类型的药物，一是芳香类型者，如麝香、青木香、沉香的药物，《冯氏锦囊秘录》认为“凡脏腑之情，遇香则营卫通行，遇臭则营卫凝塞”；其二是使用白矾、伏龙肝、铜绿等具有除湿功能的药物，可以敛汗，降低狐臭的发病程度。

2内服法

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”，治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

蘑菇也可以治疗

根据狐臭发病的规律，可以将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

1风水在表证

狐臭出现的时候，很多伴随着汗大，对应于中医药则是风水证，《金匮要略》记载“风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”，《金匮名医验案精选》记载“阮士军医案：孙某某，女，24岁，学生，1982年8月3日诊治。身患狐臭，内心痛苦不堪。两腋下潮湿粘手，黄染衣服，臊气甚浓，经来加重，四季如此，尤以夏季为甚。口淡，食谷不香，肢懒身倦，便溏，月经后期，色淡。素体肥胖，嗜喜厚味。时值炎夏，用“西施兰”无效。舌淡苔白浊，脉浮滑。治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己30克，生黄芪30克，炒白术15克，生苍术15克，茯苓皮20克，泽泻20克，车前子(包)、车前草各12克，生甘草6克。3剂。”并按语说“ 素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。用防己黄芪汤治疗，可谓方证相对，投之果效。本方治狐臭，思路正确，值得研究。”

2湿毒蕴表证

《经方一百首》记载麻黄连翘赤小豆汤“以皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等为特征的皮肤科疾病。如荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。”

3营卫不和证

因狐臭患者大多有汗大的特点，同时也有臭味，是气血不和导致的，《走近中医》认为“ 狐臭，是汗腺分泌过于旺盛的表现”，所以在临床上可以用桂枝汤治疗营卫不和导致的汗出怕风，在临床中使用，能够达到比较好的疗效。

抹香水

狐臭是多种原因导致的身体有气味，在防治上一直是用外敷的方法或者使用经验方，并没有从病因病机上进行探讨，所以一直以来治疗狐臭的效果都不理想。

经过临床及理论的探讨，我们会发现，狐臭产生的原因有两个一是气血不和，才会导致大量的臭气味产生，一是汗出，因为有汗的渗出，才会有狐臭的产生，所以在治疗上终止汗出、调节营卫就可以达到治疗的效果。其中，列举的黄芪防己汤、麻黄连翘赤小豆汤、桂枝汤、龙胆泻肝汤等方剂的使用就是从这个角度加以考虑。

面对腋臭，你分得清邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？

导读：正常人每天都会出汗，正常的出汗是身体调节体温和体液的一种方式，也是排毒的一种途径，到那会死大量的，不受控制的出汗，在临床上被称作臭汗症，臭汗症表现在不同的部位，称呼不同，表现在脚上叫做脚气，腋下叫做腋臭，也叫狐臭。但是你只知道出汗，你知道汗液还分为邪汗、自汗、虚汗、实汗与正汗吗？

邪汗：

所谓邪汗属于病理性出汗与脏腑疾病密切相关。邪汗按时间上划分有自汗、盗汗、阵汗，从部位上划分有头汗、手足汗、偏汗，从程度上划分有大汗、脱汗，颜色划分有黄汗、红汗。如夜间盗汗潮热燥热往往提示有肺结核，或者癌症，或艾滋病或者慢性劳损性消耗性疾病多见。如一阵一阵出汗多见于更年期女性。手汗如水滴属于交感神经问题。脱汗则是危重休克病人血压下降出的冷汗说明人快不行了。

邪汗的成因：

1、一动就出汗又怕风，乏力的人属于阳气亏虚，可以服用玉屏风散来益气固表止汗。邪汗的成因一就是正虚，即阴阳气虚，五脏六腑虚都可以出汗，正虚属于内热阳浮出汗。如贫血就是气阴两虚可以在服用玉屏风散的同时加服八珍益母丸。

2、紧张出汗是正常的。风寒暑湿燥火都可以让人出汗，也就是说六淫和七情都会让人出汗，邪汗成因二就是邪阻。老年人出汗往往是虚加实症候，如有高血压，糖尿病等基础性疾病导致气机阻滞，会出现上汗下凉，或者头部出汗都是痰浊引起。又如小儿夜间头汗多则是食积内热引起。

实汗：

实汗属于气阴两虚，多见于患有基础性疾病的人出汗，比如糖尿病人爱出汗，一旦大汗淋漓就会导致血液粘稠度高，血糖升高，血压升高这时极易造成心脑血管疾病的突然发病。还有哮喘病，老慢支，甲亢患者出汗一定要注意汗多导致津液消耗多，极容易诱发内脏器官疾病发生。

自汗：

自汗气阴两虚，乏力困倦，口渴津液匮乏，心慌，咳嗽的人可以用生脉饮，人参，麦冬，五味子。内热痰多，有舌苔，拉肚子消化不良的人不能用生脉饮。

正汗：

正汗的特点微微汗出，遍身皆见，持续不断，随汗出后脉静身凉。即使发烧的人出汗后烧退汗止体凉均是正汗。

老人需注意补水：

年龄越小身体含水量越多，正常人男性含水量60%，女性为50%，随着年龄增加体内水分越来越少，80岁时女性体内水分下降17%，男性下降11%。爱出汗对于老年人来说丢失水分多，容易造成机体内环境的急剧变化，因此老年人及时补充水分很重要。老年人头部和脖子以上爱出汗或者胸以上爱出汗表明元气虚，气阴两虚。偏瘫的人会出现半边身体出汗。