• 1、腋臭的治疗，新方法来了哦
• 2、夏天来了，教你如何摆脱烦恼的腋臭
• 3、当狐臭碰上大热天，有破解之招吗？

腋臭的治疗，新方法来了哦

听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解；

高文杰医生简介

在职研究生

中共党员

激光光子治疗专业组组长

瘢痕治疗专业组组长

毛发移植专业组长

飞顿激光专家库专家

中国臻选注射美容医生资质

中国研究型医院美容专业委员会青年委员

擅长:各种烧伤，外伤及瘢痕综合治疗。

光电方面:各种光电仪器临床应用；包括:激光祛瘢痕，祛痣，祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑，祛除面部红血丝，治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂，双下巴，蝴蝶袖。

手术方面擅长:毛发移植术，睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角，眼袋整形术，切眉术。微创治疗腋臭，副乳，男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术，纳米脂肪移植面部年轻化。

微整形:肉毒素注射除皱，瘦脸，瘦小腿，瘦肩，瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷，隆鼻，隆颏等微整形注射美容

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

狐臭

常见问题解答

1

具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢？

临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁，不分性别，他们有的说感觉是“葱味”，有的说觉得是“酸臭味”，有的觉得是“孜然味”，其实只要是认知和感官上觉得不好闻，那么就可以说是“腋臭”了。

2

医生，我的味道太重，中药西药了治疗遍来，大手术做了2次，微创手术做了2次，还去做了激光，怎么就是去除不了？奇怪的是我身边的人都说闻不到，只有我觉得有味道，简直不能呼吸？

对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说，总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己，挥之不去，为此反复求医、多次治疗，这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你，目前也接受了正规治疗，身边的人已经闻不到气味，那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”，从此可以自信的穿背心吊带，大胆的运动，那可恶的气味已经离开了。

腋窝多汗

3

以前我没有味道，上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。

根据目前的医学观点来说，并没有证明“腋臭”属于传染病。

影响日常生活

4

网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么？

目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术（腋臭根治术）、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。（这里需要提醒患者，很多地方通过低价的手术费进行引流，当做完手术后则露出其真面目，以伤口会坏死为话术收取高昂换药费，此时的你已是板上鱼肉，只能任人宰割。）

5

哪种治疗是永远不会复发的治疗方式？

不论是上述任何一种方式治疗后，都不能做到完全性的根治，如果治疗后还觉得有味道，这属于以为残留或加重，并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者，部分汗腺没有发育好，过了几年汗腺发育完全则味道就出现了；加重常发生于接受物理或化学治疗的患者，由于刺激形成代偿和增强，导致味道加重。

腋臭的机制和影响因素

大汗腺是腋臭产生的重要组织，病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大，大汗腺上皮分泌细胞肥大，认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生，其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid，E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物，在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性，嗅觉阈值比其他物质更低，汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸，就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍，与出汗量无相关。

狐臭形成机制

影响因素而言，主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。（近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关，在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带，编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote，ATP) 驱动型外排泵，与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ，其中G基因属于孟德尔显性，表现大汗腺的高分泌。）ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液，人体汗液本身是没有味道的，但由于含有蛋白质和脂肪，加上位置隐秘不易蒸发，因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭，但它的的确确是狐臭的“源头”之一。

腋臭的治疗方式

皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法：0级：在任何情况下，都无法闻到臭味；1级：剧烈活动后，仅自己才能闻到轻微臭味；2级：轻微活动后，在30cm内可闻及较强烈臭味；3级：休息状态下，30cm外可以闻及强烈臭味。

如何选择适合自己的治疗方式？

对于0、1、2级患者，尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者，建议采用非手术治疗，这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。

对于2、3级患者，可以选择腋臭微创综合治疗，也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计，以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。

自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来，共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善，从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。

总结:

腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好，需要根据患者年龄，腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作，也可最大程度提高患者自信心。

夏天来了，教你如何摆脱烦恼的腋臭

我们说经常听到的腋臭也可以被称为狐臭，它是一种遗传性的疾病。一般多发于青春期阶段，而且会受到情绪以及荷尔蒙等多方面因素影响。一般表现为腋下散发出一股刺鼻的气味，夏天的时候更是明显。那么在炎热的夏天，有没有什么治疗腋臭小窍门呢?

首先，必须要养成良好的生活起居的习惯，我们知道腋臭多发于青春期，主要是腋窝下面的皮肤大汗腺分泌物经过细菌作用后产生了臭味，而且是一种不良味。跟遗传有很大的关系。

夏天如何预防腋臭的发生

1、日常生活中，要注意个人卫生，保持皮肤干净。注意清洁卫生，常用肥皂清洗患处，勤洗澡，勤换衣服，保持皮肤干燥。尤其是保持腋窝、会阴部、乳房等部位的清洁，每天要用肥皂水清洗。

2、运动后要洗澡。平时做剧烈活动或过量的运动时，尤其在夏天运动后，不可避免地引起大量出汗，会给细菌生长造成有利条件。因此，运动后一定要洗澡，清洁皮肤，勤换内衣，减少细菌繁殖。

3、第三点必须要注意的就是要减少对于腋窝皮肤的刺激。在平时的时候应该减少长期对腋窝部皮肤的慢性刺激，如经常剃或拔腋毛，以免引起毛囊增生、肥大。若大汗腺体肥大，可过多地分泌汗液及加大脂质类排泄渗出量。同时腋窝温暖潮湿，又不透风，容易孕育细菌的生长与繁殖，分解过多的不饱和脂肪酸，增大臭味。因此，不要经常拔腋毛。

4、戒烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，如：葱、蒜、辣椒、芥末等。

5、穿宽松的内衣。青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔类衣服等，导致皮肤与衣服紧贴，阻止了分泌液的挥发，特别是夏天使这些局部温度高、湿度大，成为细菌的“培养基”，促使一些细菌滋生、分解，而产生特殊的异味加重。

6、可以选择对局部皮肤进行用药。外用药可以有抑汗、止汗的作用，使汗腺不能产生足量的不饱和脂肪酸或者使细菌不能滋生，只能暂时、避免发生臭味。另外，平常最好保持情绪稳定，不要情绪激动。腋臭预防不可忽视，我们应积极做好腋臭的预防工作，要腋臭不再有可乘之机。

腋臭原因主要有二

a.首先是“因人体新陈代谢即人体汗腺(分泌汗液)异常分泌而产生的分泌物(汗液)中所含有机物质产生不饱和脂肪酸和氨基酸，经细菌分解作用后的结果”;

b.其次，“因人体腋下体温及分泌物中的有机物是细菌生存的最佳环境，细菌大量的在此生成、繁殖，死亡后发出难闻的尸腐味道”。以上两种原因所导致散发出的一种特殊气味，所以由此可见，“汗液”、“细菌”是罪魁祸首!

特点

腋臭患者的大汗腺腺体组织数量和体积均比正常人多，而且腺腔大，分泌细胞体大，分泌旺盛。由此可见，一个人是否会患腋臭，主要取决于这个人的大汗腺。腋臭和遗传有关，如果父母双方有腋臭，则孩子几乎都患病。

遗传

腋臭是一种遗传性疾病，大都发生于青春期，受情绪及荷尔蒙所影响，患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

腋臭手术通过清除大汗腺或切除大汗腺导管，阻断了上述分解途径，达到根治目的，但不能改变其遗传功能。

1、主要发生于腋下，出汗多且有臭味。

2、夏季加重。

3、青春期病状加重。

中青年阶段

基于腋臭的生成原理，我们发现腋臭多出现在中青年阶段，即18岁~50岁之间，这部分人群从人体本身来说，新陈代谢多数处于旺盛期，容易出汗、容易产生代谢分泌物;外界因素则为，外出时间较多，频繁接触空气中的各种细菌。反之儿童和老人则为少见。儿童身体正处发育期，汗腺生长不成熟，汗腺分泌较少;老年人身体机能逐步退化，汗腺正常分泌功能减退，汗腺分泌物较少，所以他们患病的机率相对较少。

我们都知道得了腋臭不仅会影响到我们的人际交往关系，严重的还会影响到我们自身的心理健康。所以万一得了腋臭一定得要选择合适的方法来去除才行。

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当狐臭碰上大热天，有破解之招吗？

阳光明媚的五月天即将来临，空气中的温度也悄然上升，刚换上春装的我们，还未尽情展示春装的姿彩，就已经迫不及待地搜索各大品牌的夏装款式。

最近的你是不是又开始了减肥计划，各种美白产品买起来，偷偷地对比各类脱毛手段？炎热的夏天，比的是什么？是S型身材？是肤白？是大长腿？亦或是款式新颖、颜色靓丽的服装？NO，NO，NO，小编告诉您，炎热的夏天，更要比的是“香喷喷”！

随着空气中的温度升高，人体毛孔处于张开状态，毛孔散热是维持人体核心温度的有效手段之一，尤其到了夏天，因天气炎热难以避免出汗、排汗，这就会加重异味的产生，且比其他季节更为浓烈，这种异味就是狐臭。

狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由人体腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺的分泌物中含有的不饱和脂肪酸和蛋白质经皮肤表面的葡萄球菌分解后散发的一种特殊的气味。该病多发生在青壮年，特别是女性发生率更高，一般具有遗传性。

狐臭带来的影响不仅仅是异味，更多的是他人排挤和异样的眼光，尤其是女性患者，在与他人相处中不自觉产生自卑、难堪等消极情绪。在公交车等拥挤的地方，人们也会对狐臭人群避而不及。

那么狐臭病该如何治疗呢？

第一：手术治疗。手术治疗主要是大汗腺清除术，它所带来的疗效是立竿见影，但也存在着不少弊端：①大汗腺埋得很深，范围较广，手术切除不见得彻底，存在复发的可能；②手术存在切口、创面，特别是瘢痕体质患者，很容易遗留疤痕，若护理不当，也会有感染的可能。

第二：肉毒素注射。肉毒素注射常用于除皱、咬肌肥大等美容治疗，也可以用于治疗狐臭，主要目的是减轻汗腺的分泌，适合于轻度、中度的狐臭患者，具有疗效佳、简单、安全、恢复快等优点，然而肉毒素需要长期注射，它所带来的的经济负担也是显而易见的。

第三：中医中药治疗。比如南京市中医院皮肤科，就有独特高效的止汗方，可以抑制汗液的分泌，效果明显，费用较低。

狐臭最重要的是局部杀菌和减少汗液分泌，除了手术、药物等治疗外，也可以从以下几个方面入手 ：

1.注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣，保持皮肤干燥，洗完后的衣物不应放在室内阴干，应该放在室外晒干，不仅可以通过紫外线灭菌，而且可以有效的去除螨虫。

2.衣着要透气凉爽，可以及时将热气散发出去，不会因为一时的体热就出汗，出汗后应及时擦干，并外用爽身粉、外用药物，减少微生物分解汗液中有机物的发生。

3.忌辛辣刺激食物，特别是大蒜、大葱之类，这些食物对人体刺激作用太大，并且吃过多的辛辣物品会使人出过多的汗，而过多的含则会使狐臭味加重，戒烟戒酒，可以减少对皮肤粘膜的刺激性。

4.每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境，减少微生物分解汗液。

5.要保持心情开朗、积极向上的心态，且不宜做剧烈运动，防止身体大量出汗排汗，从而产生异味。

资料提供：南京市中医院 张明 夏凡

编导：李燕

审核：龙斌

出品：江苏省广播电视总台卫生健康栏目《健康新7点》