腋臭手术你需要了解的细节
一些网上咨询以及来门诊的腋臭患者朋友上来头一句话就是：医生，我要做腋臭手术，能帮我尽快安排吗？
我一般的回答是：你对腋臭手术了解吗，知道手术后需要面对什么吗？
1.手术后有1-2天的的时间生活没法自理，需要他人照顾，因为肩关节被弹力绑带固定着。
2.术后需要在家休息3-5天。
3.伤口完全愈合之前不建议洗澡，一般至少需要15天。
我讲完这3点，许多患者的反应就是：啊？我以为当天做完第二天就恢复了，随后陷入无尽的思考中———
在临床工作中，我发现前来就诊或咨询的患者中，可能只有10-20%是事先了解过一些关于腋臭的基本知识。而另外80-90%的朋友们则对腋臭手术并没有怎么了解过。
绕了那么大个圈子我其实想说的是患者最容易忽视的一个细节：你真的需要做手术吗？其实一些人不适合手术治疗的。
对于疤痕非常在意的患者：有的患者到门诊来咨询，20分钟的时间里有15分钟是在和我探讨疤痕究竟是50px还是75px这个问题。影响术后疤痕的因素有很多，我无法在术前就准确给出预后疤痕的长度。况且手术的主要目的是为了根除腋下异味，其次再兼顾伤口的美观，颠倒了主次，就注定会是一次“不成功”的手术。
有多次手术史的患者：有些患者的青春期就是一部漫长而复杂的腋臭手术史，踏遍全国各地，寻过多位“名医”，采取过多种治疗方式后还是达不到令自己满意的效果。照我的经验，这样的患者腋下正常结构已被多次破坏，要找到残留的汗腺组织就像在被推倒的房子里找一个插座一样困难。如果非得下定决定找到并且切除它，则需要做一个创面很大的手术。其次这些患者对“异味”异常敏感，有时候在闷热的诊室呆了很久我都没有闻到一丁点异味，患者却非说自己现在味道很重。这样的朋友一般会很在意别人的看法，这多少和过往因腋臭产生过不愉快的经历有关。她想要去除的并非这些轻微的或者早已不存在的异味，而是心中那些尴尬和不堪的回忆。
内分泌紊乱的患者：有许多青春期甲亢的女性存在燥热多汗，月经不调等症状。这时候首先要排查一些内分泌疾病以及神经功能失调相关疾病。如果全身性或局部性多汗的症状非常严重，有时候局部的大汗腺切除手术效果很难获得令人满意的效果。因为有些患者不但腋下存在异味，而且在头皮或者会阴部位也存在异味，这就不是腋下切除大汗腺能够治疗的了。
无法遵医嘱休息和换药的患者：有些朋友由于对于腋臭手术不够重视或者工作、学习的关系，无法遵照医嘱进行术后适当的休息和伤口的清洁换药。其预后效果也是得不到保障的。比如我就碰到过做完手术2天就去打架、泡温泉的患者朋友，有些患者的工作是厨师、教师以及建筑工人，因为需要频繁活动上肢，如果他们不能安排出一段时间休息的话，伤口预后将很难令人满意。
不是出于自愿的手术患者：部分学生朋友前来就诊并非自己所愿。你通常可以看到学生患者的家属在那和你滔滔不绝，患者自己却一言不发。每当我小心试探问问是不是他自己想做手术的时候，迎来的多是一阵沉默。处于叛逆期的青少年原本就不太愿意听父母的话，何况做得是手术，稍有不慎，将遗憾终生。
对手术抱有不切实际的过高期望的患者，这都会为将来的治疗埋下不满意、不成功的种子。一些患者术后会久久地纠结于疤痕和色素沉着，给自己造成不必要的心理负担。太高或太低的期望都不是一种健康的心态。
在传统医学的分类中腋臭甚至都不算疾病，所以称这些朋友为患者并不是很恰当。所以，再重申一下，不是每一位患者都需要治疗，而手术也并非适合每一位患者。但这些朋友由于异味所产生的烦恼是真真切切存在的，为此也痛苦不堪甚至抑郁过，如果不适合手术治疗，那么该采用何种治疗方式呢？随着医学技术的不断发展，一些微创技术应运而生。在国内这些技术主要应用于民营、私营医院及个人诊所，被冠于了一些饱含科技成分的手术名称。我们应该客观看待，这些技术本身肯定是好的，只是没有针对不同患者制定个性化的治疗方案，做到“因地制宜”。在这些医疗机构所有就诊的患者都千篇一律的接受微创治疗，术后的高复发率也就可想而知了。
腋臭惹苦恼，正规专业治疗是关键！
今年刚上初三的小李（化名）苦恼不已，原本想住进学校的集体宿舍是一件很高兴的事，但是没几天小李就发觉，不管是在宿舍还是教室，大家总是有意的躲避着她，甚至还在她背后指指点点，慢慢的让她产生了很强烈的自卑情绪，甚至影响了她的学习。
到底是什么样的原因导致了这样的情况呢，原来小李有腋臭，就是我们俗称的狐臭，身上的特殊味道让她成了同学们眼中的“异类”，为了能够让小李能够和其他孩子一样正常的学习和生活，小李的父母带着她来到郑州人民医院整形外科，经过手术治疗和一段时间的恢复之后，小李重返校园，回到了小伙伴中间，投入了紧张的学习当中。
那么问题来了
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腋臭是一种疾病吗？
必须治疗吗？
郑州人民医院整形外科主任王剑介绍说，像小李这种情况来郑州人民医院整形外科进行腋臭治疗的，都有着相似的经历，多数都是因为腋臭影响到了自己正常的工作和生活。
虽然从本质上讲这不是一种疾病，但是会严重影响到本人的心理状态，造成一种严重些心理负担，在大环境中显得自己格格不入，所以当有这种情况的时候就需要进行治疗了。
腋臭是怎么发生的？
王剑主任说，腋臭是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。欧美人和黑种人比较常见，东方人比较少，是由大汗腺引起，一般从青春发育期开始，到更年期结束。有遗传方面的因素，但不是绝对因素，从临床上看，母系遗传的比例会高一些。
腋臭如何治疗呢？
王剑主任介绍说，目前有三种手术治疗方法
1
腋下皮肤、软组织整体切除
这种方法现在基本淘汰，只有少数基层医院使用，这种手术方法治疗彻底，但是缺点很明显，那就是手术创伤大，疤痕大，巨大的瘢痕会影响肩关节的活动。
2
大切口汗腺切除
这种手术切口大概5—6cm，将腋下的汗腺切除，这种手术创伤较小，疤痕较为明显，几乎不影响活动，术后打绷带10天左右。
3
小切口微创腋臭根治术
这种手术方法是郑州人民医院整形外科现在使用的手术方法，手术切口1—1.5cm ,这种手术方法优点是创伤更小、疤痕几乎看不到，根治率高，绑带包扎时间短（8天左右）。
王剑主任补充说，手术方法适用于腋毛基本长全的青少年，因为如果腋毛尚未长全，会导致手术范围不够，汗腺可能清除不完全，在此之前可以先用药物控制气味，等到腋毛长全之后再进行手术治疗。
症状较轻的如何治疗呢？
王剑主任说，这类人群可以用肉毒素注射治疗。这是一种不进行手术治疗的替代方案，具有安全无创等优点，但是这种治疗只能持续半年左右的效果，不能根治，主要针对的是症状较轻的。
腋臭手术什么时候做最佳？
郑州人民医院整形外科主治医师张羽森说，因为腋臭手术后需要大概10天左右的休息时间，所以只要是有充足的休息时间，一年四季都可以做，不存在需要注意手术时间的问题。
温馨提醒
王剑主任介绍说，现在有很多医疗机构打出低价吸引人群，但是真正去治疗的时候，才发现这只是手术费用，不包含很多后续治疗的费用，往往到最后花费更高，而且手术技术没有保障，发生渗血、皮肤坏死等并发症的可能性很高。
郑州人民医院是一所百年老院，是公立的三甲医院，拥有百级层流净化手术室，消毒供应中心的手术器械达到100%的消毒灭菌合格率，整形外科也是郑州市较早开展整形业务的医院之一，手术专家积累了非常丰富的临床经验，最大程度的保证了手术的安全。所以选择正规专业的治疗方法很关键！
那些年被腋臭惹来的苦恼，专家这样支招！
今年刚上初三的小李（化名）苦恼不已，原本想住进学校的集体宿舍是一件很高兴的事，但是没几天小李就发觉，不管是在宿舍还是教室，大家总是有意的躲避着她，甚至还在她背后指指点点，慢慢的让她产生了很强烈的自卑情绪，甚至影响了她的学习。
到底是什么样的原因导致了这样的情况呢，原来小李有腋臭，就是我们俗称的狐臭，身上的特殊味道让她成了同学们眼中的“异类”，为了能够让小李能够和其他孩子一样正常的学习和生活，小李的父母带着她来到郑州人民医院整形外科，经过手术治疗和一段时间的恢复之后，小李重返校园，回到了小伙伴中间，投入了紧张的学习当中。
那么问题来了
腋臭是一种疾病吗？必须治疗吗？
郑州人民医院整形外科主任王剑介绍说，像小李这种情况来郑州人民医院整形外科进行腋臭治疗的，都有着相似的经历，多数都是因为腋臭影响到了自己正常的工作和生活。
虽然从本质上讲这不是一种疾病，但是会严重影响到本人的心理状态，造成一种严重些心理负担，在大环境中显得自己格格不入，所以当有这种情况的时候就需要进行治疗了。
腋臭是怎么发生的？
王剑主任说，腋臭是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。欧美人和黑种人比较常见，东方人比较少，是由大汗腺引起，一般从青春发育期开始，到更年期结束。有遗传方面的因素，但不是绝对因素，从临床上看，母系遗传的比例会高一些。
腋臭如何治疗呢？
王剑主任介绍说，目前有三种手术治疗方法
1、腋下皮肤、软组织整体切除
这种方法现在基本淘汰，只有少数基层医院使用，这种手术方法治疗彻底，但是缺点很明显，那就是手术创伤大，疤痕大，巨大的瘢痕会影响肩关节的活动。
2、大切口汗腺切除
这种手术切口大概5—6cm，将腋下的汗腺切除，这种手术创伤较小，疤痕较为明显，几乎不影响活动，术后打绷带10天左右。
3、小切口微创腋臭根治术
这种手术方法是郑州人民医院整形外科现在使用的手术方法，手术切口1—1.5cm ,这种手术方法优点是创伤更小、疤痕几乎看不到，根治率高，绑带包扎时间短（8天左右）。
王剑主任补充说，手术方法适用于腋毛基本长全的青少年，因为如果腋毛尚未长全，会导致手术范围不够，汗腺可能清除不完全，在此之前可以先用药物控制气味，等到腋毛长全之后再进行手术治疗。
症状较轻的如何治疗呢？
王剑主任说，这类人群可以用肉毒素注射治疗。这是一种不进行手术治疗的替代方案，具有安全无创等优点，但是这种治疗只能持续半年左右的效果，不能根治，主要针对的是症状较轻的。
腋臭手术什么时候做最佳？
郑州人民医院整形外科主治医师张羽森说，因为腋臭手术后需要大概10天左右的休息时间，所以只要是有充足的休息时间，一年四季都可以做，不存在需要注意手术时间的问题。
温馨提醒
王剑主任介绍说，现在有很多医疗机构打出低价吸引人群，但是真正去治疗的时候，才发现这只是手术费用，不包含很多后续治疗的费用，往往到最后花费更高，而且手术技术没有保障，发生渗血、皮肤坏死等并发症的可能性很高。
郑州人民医院是一所百年老院，是公立的三甲医院，拥有百级层流净化手术室，消毒供应中心的手术器械达到100%的消毒灭菌合格率，整形外科也是郑州市较早开展整形业务的医院之一，手术专家积累了非常丰富的临床经验，最大程度的保证了手术的安全。所以选择正规专业的治疗方法很关键！
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