• 1、腋臭患者日常饮食需要注意的地方，你知道吗？
• 2、何洁汪峰明道曾因“腋臭”苦恼不已？妹子们该如何去除腋臭呢
• 3、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭患者日常饮食需要注意的地方，你知道吗？

一.酸饮品可抑制体内细菌生长，从而减少细菌经汗腺从皮肤排出体外，因为细菌比较不喜欢在酸性的环境下生长，这是狐臭患者饮食要注意的。

二.味浓或刺激性食物，如洋葱、蒜头和辛辣的食物，含有硫磺的化学物质，可干扰细菌生长，但它们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，从而增加体味，狐臭患者饮食应少吃或者是不吃。

三.人吃了带有油分的食物，部分油跟着血液全身走，会随汗腺连接的油脂腺排出体外。那些油原本似面霜那样，令我们的皮肤滑溜溜，但如果太多的话，会让细菌分解，形成体臭，所以狐臭患者饮食应少食油腻的食物。

四.肉类食物如猪肉、牛羊肉，含较多蛋白质。但细菌比较喜欢蛋白质，因可供营养给它们。所以本身有狐臭的人，吃的分量要减少，狐臭患者饮食可以多吃白肉即禽肉、鱼肉。

五.狐臭患者饮食宜多吃含水分多的蔬果瓜类，如西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子等，多吸收高纤多水分的食物可增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，细菌难以滋生，自然可减低狐臭味。

何洁汪峰明道曾因“腋臭”苦恼不已？妹子们该如何去除腋臭呢

夏天快到了，又到了美女们露腿露胸省布料的的季节了。最近小助理跟一个网红朋友一起出去吃了个饭，不是小助理夸张，小美女的颜值价值是完美，小V脸大眼睛跟个芭比娃娃一样好看，虽然经过后期“装修”，还是挺自然的。

晚上嘛，温度有点低，，所以呢故意离妹子近了一点，可是，接下来发生的事情我就后悔了，小美女的腋下散发出了一股很浓的“味道”！！这酸爽！！！

所以问题来了：夏天来了，妹子们穿得越来越少，有啥比腋毛更可怕吗？

答：狐臭。

对于有狐臭的北鼻，所长表示大写的心疼，想要跟狐臭彻底say byebye那可真心不容易

何洁就曾四处求除腋臭的方法，尽管事情一再保密，还是被人爆料出来，但是她自己也笑称找到了除腋臭小窍门，现在腋臭症状已经好了。

明道之前在《康熙来了》节目中也公开承认过自己有狐臭，称自己为狐臭这件事苦恼不已。

想要摆脱狐臭，就要弄清楚到底是什么原因才会产生狐臭！@苏妈说

认得狐臭，跟我们的汗腺紧密相关：认得汗腺分为大汗腺和小汗腺。

人身上大部分都是小汗腺，排汗一般是没有味道的，而导致狐臭的罪魁祸首就是大汗腺了

大汗腺集中分布在腋下，胯下等身体部位，大汗腺的分泌物本来是没有味道的，只不过分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才散发出了臭味。

所以，狐臭的直接凶手其实是细菌，可怜的大汗腺背黑锅。

那为什么只有少数人有狐臭呢？

其实人人都有狐臭，只是人的狐臭随着自身的机能发生着变化，从而有的明显，有的不明显。

举个栗子，身处不同地域的人有狐臭的比例就不一样，白人只有10%没有狐臭，而黄种人只有10%有狐臭。所以你的狐臭严重，可能是你的大汗腺排泄的汗液脂肪酸比普通人高，等到脂肪酸达到了一定浓度，再经过细菌的分解，就产生不饱和酸而发出臭味

苏妈支招：如果你有很严重的狐臭，那就可以考虑用手术的方法来治疗了，苏妈给大家介绍3种常见方法：

一、切除大汗腺

原理：通过手术方式将腋毛区的主要部分皮肤及皮下组织做菱形或S形切除，即可除去皮下汗腺组织，从而达到治疗目的

优点：手术效果明显，能彻底清除汗腺组织

缺点：破坏了腋下正常的生理功能，术后伤口需1至2周的恢复，有一定的风险，可能会影响上肢活动，并且会留下瘢痕。

ELLA就是个“有味道”的女明星，腋下的疤痕就是做狐臭手术留下的，她也说“狐臭让我有点小自卑。同学没有嫌我臭，但自己觉得自己有味道，因此国中毕业就去动手术，现在连手也很少流汗”

二、肉毒素去狐臭

原理：当向腋窝的适宜部位注射肉毒素时，肉毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，从而导致腋窝区大汗腺萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而达到除狐臭的目的

优点：创伤小，见效快，效果明显

缺点：治疗时间有限，一般效果只能维持半年左右

三、激光去狐臭

原理：利用激光的热效应，一般选用二氧化碳或YAG激光。当激光与组织在一定的时间和温度的联合作用下，组织会发生脱水、碳化甚至坏死，从而达到治疗目的

优点：一般可以完全破坏大汗腺，且没有手术留下的瘢痕

缺点：该治疗方法适应于轻度腋臭者，也可同时达到脱毛的效果，但治疗过程中有可能伤及邻近组织，易反复

还要提醒各位，无论选择哪种方式，都要选择正确的机构噢。还要提醒各位，无论哪种方式都不能保证不会复发，因此，还是需要我们一定要保持干净的生活习惯，多换衣服勤洗澡。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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