• 1、一出汗腋下就有味，腋臭能根治吗？除了清洁，还有3个地方要注意
• 2、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 3、治腋臭，四大手段各有利弊

一出汗腋下就有味，腋臭能根治吗？除了清洁，还有3个地方要注意

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“最近熬得怎么样？”昨天末伏的一个傍晚，田先生从菜市场买完东西，刚走出市场，正好碰上了他的老朋友李医生。

两个人是高中同学，现在各自都有了自己的事业。田先生是一家广告公司的设计师，平时忙得脚不沾地，连自家锅里的米都不晓得还剩多少。

昨儿个好不容易周末，打算在家煲点药膳，好好调养调养身体，不想却遇上了李医生。

田先生有些尴尬地笑了笑，“我这不是末伏了吗？买点补品补补身体。这几天一忙，晚上出了一身汗，第二天一早感觉腋下那个味儿，啧，酸爽得不行！”

李医生听了，立刻拉住田先生的手，一脸认真地说：“你这腋下的味道，不只是汗臭那么简单啊！得重视！”

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田先生一愣：“啥？李医生，你不会吓我吧？就是平常一出汗才有点味，洗个澡不就好了嘛！”

李医生摇摇头：“要是那么简单，我就不用在这里啰嗦了。你这种情况，腋臭可能有点问题。”李医生话音一落，田先生心里咯噔一下。

腋臭？他从没把这事儿当回事，只以为就是普通的汗味，可听李医生这么一说，他的心开始悬了起来。

李医生接着说：“你知道吧，这腋臭虽然不是什么大病，但对生活的影响可不小。不仅影响自己，还可能影响别人对你的印象。

特别是像你这种设计师，和客户打交道，难免要见面交流，要是腋臭严重，那客户对你的印象分肯定会打折扣。”

田先生一边听一边点头，心想这确实是个问题。他忍不住问：“那这腋臭能治好吗？我总不能因为这个失去客户吧？”

李医生叹了口气，开始详细解释：“腋臭，或者说‘狐臭’，其实是由于大汗腺分泌物在细菌的作用下分解产生的。

大汗腺分布在腋窝、乳晕、肛门、外耳道等部位，其中腋窝的大汗腺最为活跃。腋臭的产生跟遗传、饮食习惯、个人卫生等都有关系。至于能不能根治，这得看具体情况。

李医生继续解释道：“如果是遗传性的腋臭，完全根治的难度较大，通常需要通过手术来切除或破坏部分大汗腺，减少异味的产生。

而如果是非遗传性的，注意清洁和一些生活习惯的调整，可以在一定程度上改善甚至消除。

田先生越听越觉得自己问题严重了，“那除了清洁，我还需要注意些什么？”

李医生想了想，拍了拍田先生的肩膀：“清洁固然重要，但还有三个地方你得特别留意。”

首先，李医生谈到了饮食问题。你知道吗？腋臭的产生和饮食密切相关。

辛辣刺激的食物，像辣椒、大蒜、洋葱等，会增加体内的挥发性物质，导致汗液中带有更多的异味成分。

油腻的食物，像红肉和乳制品，也会加重腋臭的程度。这些食物会增加体内的油脂分泌，给细菌提供了更多的养分。

因此，平时饮食要尽量清淡，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高蛋白的食物。

田先生回忆起自己平时的饮食习惯，似乎的确有些不太注意，总觉得自己年轻，体质好，吃点辣的油的也无所谓。这么一看，问题可能真出在饮食上。

接着，李医生又提到衣物选择的重要性。你每天穿的衣服，特别是贴身的内衣，选择非常重要。腋下的汗液需要透气才能更快蒸发，减少细菌繁殖的机会。

那些合成纤维材料的衣物，透气性差，容易让汗液堆积，成为细菌的天堂。最好选择纯棉或其他透气性好的材料，平时要勤换洗衣物，尤其是在夏天。

田先生低头看看自己身上的衬衫，果然是合成材料的，这可真是防不胜防。以前他只注意衣服的款式，从来没想过材质对自己身体健康的影响。

最后，李医生还提到心理因素的影响。田先生有点懵，心理问题和腋臭有什么关系？李医生耐心地解释：“研究表明，情绪波动、精神紧张也会加重腋臭。

人在紧张、焦虑的时候，大汗腺的分泌会更加旺盛，汗液的成分也会发生变化，导致气味更加明显。

特别是像你这样工作压力大、长期处于高强度精神状态的人，更容易出现这种情况。因此，保持心情愉快，适当放松，对于缓解腋臭也有帮助。

这一点让田先生大吃一惊，他可从没想过腋臭和心理状态有关系。平时为了赶项目、和客户打交道，他的确时常感到压力山大，看来以后得学会放松，调节情绪了。

李医生见田先生神情认真，又补充道：“其实，腋臭并不可怕，关键在于要找到合适的方法去应对。比如说，很多人不知道运动对改善腋臭也有帮助。

合理的运动能帮助身体排毒，促进新陈代谢，减少体内有害物质的堆积。不过，运动完了别忘了及时洗澡，保持身体清洁。

田先生觉得收获颇丰，原来腋臭的背后还有这么多学问，看来光靠洗澡是远远不够的。李医生的话让他意识到，这不仅仅是个卫生问题，还涉及到饮食、穿衣、心理健康等多个方面。

就在两人聊天的过程中，李医生还分享了一个真实的案例。“前阵子有个患者，三十出头，是个软件工程师。

他的腋臭问题相当严重，甚至在团队里传出了绰号‘臭大王’。这个患者也是和你一样，平时只注意清洁，但效果不佳。

后来经过详细检查和分析，发现他的问题不只是卫生问题，还有饮食习惯和长期熬夜、情绪焦虑等因素。

我们给他做了生活方式的调整，建议他换掉不透气的衣物，改善饮食习惯，特别是要注意规律作息和情绪管理。

经过几个月的调理，他的腋臭问题得到了明显改善，整个团队的工作氛围也因此变得和谐了许多。”、

田先生听完这段故事，深深感到腋臭并不是一个可以轻视的小问题。李医生的话让他下定决心，不光要治好腋臭，还要从各方面改善自己的生活方式。

他告别了李医生，心里暗自计划着晚上回去就开始改善饮食，换掉那些不透气的衣服，还打算订个瑜伽课，好好调节一下心情。

可就在他走到家门口时，突然想起了一个问题：腋臭问题虽说重要，但刚才李医生提到的情绪和身体健康之间的关系是不是也适用于其他健康问题？

他一想到这，就决定在网上查查相关资料，看看情绪对其他健康问题的影响到底有多大。

经过一番查阅，田先生发现，情绪问题对身体健康的影响远比他想象得更深远。

研究表明，长期的压力和焦虑不仅会加重腋臭，还会导致消化系统紊乱、免疫力下降，甚至增加心血管疾病的风险。

人体在应对压力时，会释放一种叫做皮质醇的激素，短时间内有助于应对紧急情况，但长期高水平的皮质醇会破坏身体的自我调节功能，引发一系列健康问题。

举例来说，很多人在压力大的时候容易出现胃痛、腹泻等消化系统问题，这其实就是身体在对抗压力时的一种反应。

皮质醇会抑制胃肠道的正常蠕动，导致消化不良。此外，免疫系统也会受到影响，身体的抵抗力下降，容易感染病毒或细菌。

再比如，压力和焦虑还与心血管疾病密切相关。长期的精神紧张会导致血压升高，心率加快，增加心脏负担。

这种状态下，动脉壁容易受损，导致动脉硬化，最终可能引发高血压、心脏病甚至中风。

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[1]邹先彪.治疗腋臭办法多[N].健康时报,2005-07-28

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

治腋臭，四大手段各有利弊

来源：【环球时报健康客户端】

主讲人：复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金

每当夏天来临，一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”，也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病，可治可不治，但它带来的心理负担可能超过很多疾病。

1.腋臭从何而来？人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺，遍布全身，排汗较稀，一般没有味道；大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里，排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被体表的细菌分解后，生成各种不饱和脂肪酸，就有了臭味。

腋臭是一种常染色体显性遗传疾病，有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响，所以腋臭多在青春期发病，女性多于男性，运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国，平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。

2.腋臭治疗方法有哪些？严格意义上来说，腋臭可以局部根治，但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺，一是不可能，二是没必要。临床上，几乎所有治疗都是针对腋下有毛区（主要异味产生部位），有部分患者在腋下以外部位（如胸部、乳晕、会阴、耳后等）也有较多大汗腺，也会产生异味。另外，腋下大汗腺成千上万，即使手术切除或剪除绝大部分汗腺，术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”，少量汗腺残留会导致局部复发。

尽管腋臭治疗效果因人而异，个体差异也很大（医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响），但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。

方法一：外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门，外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有：1.便捷。只需涂抹/喷于腋下，便可抑制异味的产生；2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应，但通常停药后可恢复。

但是，外用药物无法根治腋臭，只能达到抑制效果，需长期反复使用。所以，外用药物的缺点也显而易见：1.因无法根治，所以患者需长期使用，而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用，而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。

方法二：注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段，受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。

其中，硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂，和无水酒精的原理一样，其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此，是否能够恰到好处地把药给到靶点周围，是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期，费用相对较低。其劣势为：1. 注射治疗对于操作医生要求较高，若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死；2. 无法彻底破坏大汗腺，疗效不持久。

注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物，可选择性地作用于周围神经末梢，抑制突触间隙乙酰胆碱的释放，从而抑制汗腺的分泌，达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点：1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛，哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射，通常费用2000~4000元/次，对于很多患者来说是笔不菲的费用。

外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果，但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常，16岁以下的患者，因其年龄较小，大汗腺并没有发育成熟，建议暂不采取任何破坏性治疗，早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗，如必要再加以注射治疗辅助。

方法三：手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。

微创腋臭手术，是指切口控制在1厘米以内，通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽，可以满足患者对于外观的需求。缺点在于，因为过于追求切口的长度，使得这种手术只能在盲视下进行，清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉，而大汗腺只要仍有残留，味道就无法彻底清除，复发率高。

小切口手术/改良型小切口手术，结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点，尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口，通过翻转皮瓣，在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%，疗效保证，外观兼顾。其劣势为：1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高，技术难以在基层广泛普及。

方法四：无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理，精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞，从而达到腋下止汗、净味的功效，临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备，在疗效和安全性上均有较大提升。

微波无创治疗的优势：1.不开刀，无疤痕。2.无恢复期，治疗结束后，第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。

微波无创治疗的劣势：1.非根治性治疗手段，一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。

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