• 1、医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招
• 2、不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？
• 3、遗传狐臭怎么根治？这3个方法或许能帮得上忙，让你摆脱尴尬

医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

天气炎热，出汗越来越多，一个尴尬的问题随之而来，腋臭成了部分人群正常社交的障碍。那么，腋臭到底是怎么回事，又该怎么治疗呢？本期“医在身边”邀请到烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任林立新为市民详细科普。

林立新介绍，腋臭也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。腋臭的主要症状包括臭汗、多汗和多毛，在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括遗传因素、饮食因素、不良生活习惯以及性激素分泌旺盛等。腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。另外，不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。青春期性激素分泌旺盛，也会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

腋臭该如何治疗呢？林立新介绍，腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗主要指的是通过日常护理、药物治疗、激光治疗和清新微波治疗、肉毒素注射等方式缓解。手术治疗主要指的是大汗腺切除手术，即通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

有没有什么方法可以预防腋臭？林立新进一步解释称，预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食，保持皮肤干燥很关键，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜也很重要。此外，注意情绪调节，避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌也必不可少。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此，应积极治疗以提高生活质量。

（大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 姜宗延）

不再尴尬？皮肤菌群移植能够拯救顽固的腋臭吗？

编者按：

很早之前科学家们就证实了腋窝异味来自于皮肤微生物的代谢产物。面对这个困扰很多人的麻烦，虽然已经有了化学药剂和激光手术等方法，但是否可以基于微生物组的理论，应用菌群移植的思路来解决呢？

今天，我们共同关注腋臭的产生及其最新微生态干预方案，希望本文能够给相关的产业人士和诸位读者带来一些参考和启发。

你的皮肤上布满了微生物，腋窝也不例外。这些温暖潮湿的地方是细菌的天堂。然而，生活在腋窝的微生物是十分粗鲁的。它们待在“家”里，把家弄得臭气熏天，却让我们来处理这些异味，并承受这些异味带来的尴尬后果。

自 1950 年以来，科学家们就知道细菌是造成腋臭的罪魁祸首。虽然腋窝微生物组由多种类型的细菌组成，但主要是棒状杆菌和葡萄球菌，它们也是造成体味的主要凶手。这些微生物分解腋下汗腺分泌的无味分子，释放出恶臭的副产物。

现有的实验证据可以解释一件我们鼻子一直都知道的事情：不是每个人的腋臭都是一样的。遗传、性别和年龄等因素与个体间腋窝微生物组的组成和生成气味的差异有关。近年来，随着科学家对产生体味的微生物有了更深入的了解，他们提出了新的策略，即通过锁定引起臭味的细菌来管理臭味。

造成恶臭的化学物分为两大类：挥发性脂肪酸（VFA）和硫醇。VFA 是体味中的酸性气味的来源。硫醇是含硫化合物，会散发出不同程度的恶臭——有些有一种肉洋葱的味道，而另一些则有水果的味道，并不那么令人讨厌。为了制造VFA和硫醇，细菌使用一种特殊的酶来处理汗液分子，从而产生让人皱鼻子气味。

VFA和硫醇的混合物造成了人体腋下的不同气味，而这些气味的产生还与人体的基因有关。例如，科学家发现有一个基因对腋下恶臭的形成至关重要——ABCC11。ABCC11 基因编码了一种蛋白质，这种蛋白质可以将产生气味的前体物质“泵”到腋窝表面，然后被细菌代谢。

ABCC11 的一种突变体可阻止臭味的产生。有趣的是，与欧洲和非洲血统的人相比，这种 ABCC11 突变体在东亚人群中更为普遍。这些发现在一定程度上解释了世界各地人们腋臭的类型和严重程度间的地理差异，并引出了体味相关的进化问题。

性别因素也很重要。一项 24 名白人参与者的研究表明，与女性参与者相比，男性参与者的细菌丰度更高，腋窝气味更强烈，其特征是“脂肪和酸辣”气味。一般来说，女性的体味较淡，而且有些人的体味谱中有一些与猫尿气味相关的成分。

这些性别差异可能与腋窝微生物菌群组成差异有关。例如，男性的棒状杆菌种类比女性多，棒状杆菌是 VFA和硫醇的主要生产者。不过，研究人员仅在未使用止汗剂的参与者身上观察到了腋臭的性别差异，使用止汗剂后的男性和女性参与者腋窝里的细菌数量相似，气味特征和强度也相当。

年龄也是一个重要因素。最近一项针对不同年龄段个体的腋窝微生物组的研究发现，55 岁及以上的人比 18～30 岁和 35～50 岁的人拥有更多的腋窝细菌，他们的棒状杆菌种类也更多。作者推测，这可能与老年人身上散发出的发霉的“老人味”有关，尽管还需要更多的研究来确定是否如此。

多亏了除臭剂和止汗剂，我们才不会受腋窝细菌的任意摆布。不过，这些产品并不完全有效。尽管除臭剂和止汗剂可以减少腋窝细菌的总数，但它们可以使产生气味的放线菌更容易生长，而放线菌可能比不产生气味的菌更顽固，从而造成难以处理和控制的臭味。

在某些情况下，人们服用抑制汗腺的药物来处理过多的出汗。另一些人则采用更具侵入性的方法来管理汗腺，通过激光治疗永久地破坏汗腺，从而管理汗腺的腋窝微生物组。

但并不一定要这样。基于多年来对腋窝微生物及其恶臭副产物的研究，科学家们正在创造一种新的方法来控制腋下异味，方法是瞄准产生臭味的微生物。

被称为“腋窝医生”的科学家 Christopher Callewaert 所支持的腋窝菌群移植就是这样一种方法。这个过程很简单：对患有严重腋臭的人使用抗生素除尽他们腋窝微生物组。然后，科学家用棉签擦拭不那么臭的捐赠者的腋窝，并将这些微生物涂抹到接受者身上，接受者随后一周不清洗腋窝，让新的细菌定植。

18 名接受了移植手术的患者的腋臭都有所改善，并且这种改善持续了一个月以上。然而，这一过程也存在风险，它可能将潜在的致病菌从供体转移到受体。总而言之，Callewaert 不认为腋窝菌群移植会成为解决腋臭的主流方法，但可在严重的腋臭病例中考虑这一方案。

另一种策略是在腋窝上使用特定的细菌或化合物，击败或者消灭产生气味的物种。目前市场上有好几种产品都采用了这种方法。这些新型除臭剂中添加了一些“好”细菌，它们比产生气味的物种更具竞争力。

比如，科学家们最近开发了一种腋下乳霜，它含有活的乳酸菌，可以减少受试者腋下形成气味的棒状杆菌的数量。其他产品在除臭剂配方中加入了酸等化合物，以降低腋窝的pH值，使环境对这些细菌变得不利。

总之，对腋窝微生物组及其散发出的臭味有更加深入了解，具有重要的实际应用意义。而且，这还能让你安心：腋臭不是你的问题，而是微生物的问题。

原文链接：

https://massivesci.com/articles/armpit-microbiome-bacteria-body-odor/

作者｜Madeline Barron

编译｜萌萌依

审校｜617

遗传狐臭怎么根治？这3个方法或许能帮得上忙，让你摆脱尴尬

在现下生活中，有很多人备受狐臭的困扰，多数是在年轻人的身上见到，并且一般大多都是遗传性狐臭。而由于有些年轻女性也会出现狐臭，所以让她们特别的痛苦。狐臭让她们没有办法自信的站立在人前。因此，很多患有遗传性狐臭的女性就在关注着遗传性狐臭能根治吗？今天我们就一起来看看。

有研究发现，生活中大多数狐臭患者是遗传性的，他们大部分是因为家族中有人患有狐臭而具有这种遗传因素。如果家里父母双方患有狐臭，那么子女的遗传几率就会达到80%，如果只是一方有狐臭，那子女的遗传性也有50%。由此可见，狐臭是会遗传的，而且只要有遗传因素就会表现出狐臭的症状。不过对于遗传性狐臭，是可以通过手术彻底根治的。一般手术治疗遗传性狐臭的方式有以下几种。

一、注射肉毒素

对于狐臭味比较轻的的朋友来说，可以通过注射肉毒素来一只汗腺的分泌，从而阻断神经末梢对汗腺分泌的支配，从而让狐臭消失。但是这个办法一般只能维持半年，狐臭着需要每半年注射一次来达到狐臭味消失的目的，对于比较轻的狐臭味患者来说是可行的。

二、黄金微针治疗

将微针的前端部分深入皮下，直接在皮下发射射频，使用高温控制技术来对汗腺组织进行作用，让大汗腺组织坏死，从而达到治疗狐臭的目的，也能保护表面皮肤的组织。虽然这种方法可以根治狐臭，但是需要做3次左右，才能达到根治。

三、微创手术治疗

微创手术治疗是比较安全的治疗方法，它主要是在皮肤上开一个1厘米的小伤口，从而在皮下进行刮抽的方式，将毛囊以及汗腺组织进行破坏并且进行清除，从而使腋下没有汗腺分泌汗液而出现狐臭，进而达到根治狐臭的目的。不过要注意在做完手术后腋下伤口要加压包扎，并且固定住，不能动上臂也不能高举，防止皮肤出现坏死的现象。

温馨提示

对于有狐臭困扰的朋友来说，手术治疗可以说是根治狐臭的最佳方法。但是在术后的修养以及恢复是很重要的，并且在恢复期间要注意饮食清淡，保持足够的休息，避免出现一些并发症。