很多人面临一个尴尬的问题,那就是夏天或者出汗后腋窝会产生刺鼻难闻的气味,令人避而远之,不仅影响正常的生活,有时还会影响工作,时间久了,还会加重心理负担!
那么,这到底是怎么回事呢,为什么有的人大汗淋漓反而没有异味呢?
其实正常情况下,我们人体产生的汗液是无色无味的,只有当汗液遇上皮肤上的细菌,被分解后,才会产生奇怪的气味,我们称之为腋部臭汗症,俗称为狐臭,又称腋臭。
它的发病机制还不清楚,一般认为与大汗腺发达有关。
位于腋窝的大汗腺医学上称为顶泌汗腺,它比其他部位的汗腺分泌的汗液更加浓稠,它到青春期才开始活跃(这也就是为什么狐臭一般在幼儿中不常见、年纪大了会逐渐消退的原因),当腋窝的汗液遇上腋窝定植的细菌,就会产生难闻刺鼻的气味了!!!!
要确认自己是不是狐臭,可以从以下几个特点来判断:
1、可以摸一下腋下有无特殊的气味,就像狐狸散发的骚味一样,诊断狐臭气味肯定是第一位的;
2、是不是腋窝比较容易出汗,温度稍高的环境、稍微运动、紧张的情况下腋窝容易湿一大片;
3、穿过的衣服腋窝处容易有无异味,浅色衣物腋窝处有无黄色的印渍;
4、腋毛处有无黄色分泌物;
5、家里有无狐臭患者;
6、稀耳屎,耳屎呈黄色粘稠,而不是干燥淡黄色或者白色!
如果以上特点没有,只是有异味,那多半是平时不注意卫生,要勤洗澡了!!
如果有以上的特点,那多半是中奖了!可以通过一下分级来鉴别自己是哪一级别!
狐臭分级:
0级:没有异味;
1级:仅在体力劳动后有轻微气味;
2级:距离腋部1米内有轻微气味;
3级:距离腋部1米外可闻及气味。
那又该如何治疗呢?
狐臭有多种治疗方法,一般轻症也就是1级的狐臭是不需要特殊治疗,通过勤换洗衣物、勤洗澡,剔除腋毛,减少细菌的寄生,保持腋窝干燥,减少刺激性食物的摄入是可以缓解症状的!
病情严重者,不治疗也不会对身体造成损害,治疗可以通过药物涂抹、注射、激光、手术等!
1、涂抹药物:主要是抗菌剂或者抑汗剂这两种,如妮维雅、阿迪达斯等抑汗剂,这个很好理解,因为狐臭的产生是汗液被细菌分解产生的,阻断其中一个过程即可减轻异味的产生!
2、注射药物:使汗腺萎缩,直接减少汗液的分泌,从源头上扼杀!
这里需要注意,以上两种方法适用于轻症患者,只能达到减轻异味的效果,时间久了,容易复发或者无效,不是根除的方法!!!
如果想要彻底根治狐臭,最终还是要通过手术的方法,去除汗腺,从而达到根治狐臭的目的!
下面我们介绍两种手术方法:
1、传统术式:
在腋窝行Z形切开,破坏汗腺和毛囊,然后原位缝合!之所以Z形切开,是因为切口过大,需要防止后期瘢痕增生牵拉腋窝活动;
2、微创手术:
在上臂内侧打孔,然后用抽脂针破坏皮下毛囊及汗腺,直致腋毛脱落,缝合后加压包扎!
当然,手术也有一定的风险,区皮下血肿、皮肤坏死、根治不彻底、瘢痕等!!这就要求我们做完手术,充分加压包扎、放置引流、不可过分将上肢抬高超过肩部,不可过分活动,注意复诊等!!
一般经过正规治疗,大部分狐臭症状可明显减轻,使患者解除心理负担,但也有手术不彻底、复发等问题的存在!#狐臭预防注意3点,不陷入臭味的圈子,好好保持夏日香气##臭汗症##狐臭##祛除腋臭#
狐狸不是妖,性感不是……
对不起,走错频道了
有狐臭的人身上都带着一股强大的力量,大概就是"未见其人,先闻到其味"吧,这股神秘力量却是"让人不敢靠近的",让当事人和身边人都好生尴尬......
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莫慌,让我们针对问题,对症下药,轻松解决。
狐臭就是腋窝顶泌汗腺分泌过于旺盛,汗液被局部皮肤上的菌群分解之后散发出来的气味,因为像狐狸发出的气味,所以一般人称为狐臭。狐臭的气味的浓郁程度不是固定的,会随着活动增多而加重,在味道比较浓郁的时候其实患者自己也可以闻到。
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那么针对这个狐臭,我们可以(噔噔噔噔)——
止汗剂
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适用人群:轻症患者
维持时间:日化类的止汗剂(有效成分为:氯化铝、明矾)维持时间是一天左右,药用类的止汗剂(有效成分:乌洛托品溶液)维持时间一周左右
注意事项:如果选择了主要成分为乌洛托品的止汗剂,因为在分级诶之后会有甲醛的产生,孕妇以及哺乳期女士不宜使用
香水
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适用人群:轻症患者
维持时间:视香料浓度为定,最高7小时
弊端:香味有可能掩盖不住臭味,而是混合在一起产生了更难闻的气味
微创手术
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适用人群:中度、重度患者
手术原理:腋窝另行下端造口,皮下进刮匙,将毛囊、汗腺刮坏从而抑制分泌。
弊端:没有办法精确判断是否完全刮干净,有可能复发,有可能留疤,体验感差,比较疼。
肉毒素
原理:汗腺受胆碱能神经的支配,通过释放乙酰胆碱促进排汗。在出汗多的部位,注射微量的肉毒素,能够作用于胆碱神经末梢,阻断突触内神经受体的传导,使汗腺的分泌减弱,因此能够起到治疗狐臭的目的。
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适用人群:中度、重度患者
维持时间:一般可以维持三到六个月,通常建议半年注射一次。
注意事项:孕妇、哺乳期女士不建议注射。
建议:这个是暂时性的抑制,不能根治,我经常建议爱出汗的汗味比较重的患者每年春天入夏前都进行一次注射。
其实目前治疗狐臭的方法很多,最主要的是平时要注意个人卫生,勤洗澡尤其是咯吱窝,多换洗衣服。轻度患者只需要注意清洁和干燥腋窝,用带有香味的产品进行掩饰即可,中症、重症患者可以选择汗腺微创手术或者局部注射肉毒素来抑制大汗腺分泌,但是要注意注射肉毒素的有效期只有半年左右,需要定期补注射。
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至于怎么选择就看大家自己的决定了,使用止汗剂可到药店进行购买,作用和效果都会更好一些,不管是微创手术还是注射肉毒素都应该在正规机构,由医生进行操作。希望各位不光是美美哒的小仙女,还是香喷喷的小仙女。
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当我们在谈论美食的时候,常说要“色香味俱全”,对于美肤,我们自然也希望除了色泽、弹性,还要有健康美,最好也不要有什么异味。可是,狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。
也许你从没想过,狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实,狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象,而汗腺属于皮肤附属器,这事还真就归皮肤科管。不仅如此,我从长期的临床工作里发现,大众对狐臭这个问题存在很多误解。
狐臭的人自己不知道自己有狐臭?很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”,所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺,汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味,所以它不是持续同 一个浓度的气味,而是随着人的活动时重时轻,本人也是能在加重时注意到这个问题的。
你一定遇到过那种心直口快的人,去指出别人有狐臭,众目睽睽之下,对方当然只好说:“有吗?我自己怎么不知道?”这其实是出于尴尬,并不是他真的不知道。
实际上,狐臭的“三分度”中,最轻的程度就是“只有他自己知道”。
轻度 脱下衣服自己凑近闻能闻到。
中度 正常社交距离,对话双方都能闻到。
重度 一进屋子,整屋子的人都能闻到。
有狐臭的人不但自己知道,而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主,但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧,甚至部分人会说:“医生,我想自杀。”
狐臭不痛不痒,不影响全身健康,何以起到这么大的负面影响?主要还是因为它给患者一种“被排斥感”,觉得别人都没有就我有,而且气味这个东西摸不着抓不住,我怎么掩饰得了?
实际上——没有狐臭,才是不正常的人类!狐臭在古时又写作“胡臭”,从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》,很长一段时间里,中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。
今天我们已经有了流行病学大数据,可以很容易地发现,90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的,中亚人种也几乎是一半一半,就只有在东亚、南亚,没有狐臭成为大多数,而有狐臭成为少数,因此,被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。
造成这种分布的原因是什么呢?可以明确的部分是,狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上,第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么,既然全世界都分泌旺盛,而偏偏东亚的人种不是,只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟,从原始人的角度看,体味还是有用的,可以交换信息。
所以狐臭的人啊,不要只看到眼前的苟且,世界那么大,还有诗和远方的“狐友们”啊!
但无论如何,体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍,人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么,狐臭怎么治,能治好吗?
狐臭怎么治?狐臭的治疗,同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者,我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富,也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的,有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌,效果通常能维持一两天左右,洗个澡就没了。由于价格实惠,又没有什么创伤,使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。
对于比较明显的中度狐臭,也可以考虑使用一些药用的止汗产品,比如,40% 的乌洛托品溶液,通过涂布后分解为甲醛,使汗腺分泌减少,效果较强,可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮,还可能出现干燥、脱屑,可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛,我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。
那么,如果不是轻症患者,是不是就要手术了?我们知道,狐臭是可以手术的。
微创手术的做法是:腋窝菱形下端造口,皮下进刮匙,将毛囊、汗腺刮坏,这种方法的弊端是,因为是盲刮,术者也没法精确判断到底刮干净了没,有可能复发。
防止术后复发“跟你拼命”的做法是:直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了,两侧拉过来缝合,这种方法的弊端是既然有切口,必然会留一条疤。
其实,随着科技的进步,新的疗法还在不断涌现,我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案,那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌又受到神经调控,那么,用肉毒毒素麻痹局部神经,汗腺不就分泌得少了嘛,汗的分泌减少了,皮肤表面的细菌就算想分解,也难为无米之炊,气味当然就大大减弱了。
注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势:
痛苦小 外敷麻醉药半小时,注射肉毒毒素 10 分钟,无停工期, 不留疤。
效果肯定 注射后 3 天即起效,维持时间中位数为 220 天。
费用低 不要以为肉毒毒素就贵,打多汗症用国产肉毒毒素足矣,比开刀经济得多。
现在文章看完了,有个思考题留给大家:如果有一天,你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭,那么,你打算怎么告诉他这其实可以治疗,才比较不伤害对方的感受呢?
主编:张建中
皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师
副主编:尹志强 钟华
来源:《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社
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