• 1、腋臭——也可以不手术治疗
• 2、您的腋臭需要手术吗？灵魂九问
• 3、医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

腋臭——也可以不手术治疗

问：腋臭从何而来?

一部分腋臭患者有明显的家族史，父母有这种毛病，则孩子的发病率比较高。因此，腋臭有可能与遗传因素相关，但并非绝对。

问：为什么会散发出奇臭无比的气味呢?

这主要是因为腋臭患者的腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺(又叫顶泌汗腺)排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄 色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌(主要是葡萄球菌)的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

问： 肉毒杆菌毒素注射治疗腋臭的原理是什么?

答: 肉毒杆菌毒素对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱的效果很好，因此可以很好的抑制支配大汗腺，促进汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性。我们人体汗腺分泌也是由乙酰胆碱作为传导介质，是受交感神经控制的。很多患者在睡觉休息放松等交感神经不兴奋的时候是不出汗的。一运动或者紧张（交感神经兴奋）的时候就会出汗。因此在腋窝局部注射肉毒毒素可以达到很好的止汗的效果，腋下的异味也会因为没有流汗后，细菌不再分解产生异味，而达到异味去除的效果。

问：哪些腋臭患者适合肉毒素注射？

答: 小于18岁未发育完全的腋臭患者、年轻未婚的不想遗留疤痕的患者、腋下出汗较多的腋臭患者、一出汗就腋下有臭味的患者、多汗症。

问：注射后多久见效?可以保持多长时间无味?间隔多久注射？

答: 般注射后快的话5-6天左右就见效可以保持5个月到半年。原则上讲，一年要注射两次，但是如果冬季出汗不多气味不重的话，可以每年夏初6月份-7月份注射一次，可以度过最炎热最容易出汗的季节。

问：注射要多长时间?要避开月经吗？

答：注射需要二十分钟左右，月经期间也可以注射。

问：术后要恢复吗(比如不能做运动或洗澡),别人看不出来吧?

答：治疗后对活动和生活没啥影响 只是注意当天注射后6小时内腋窝不要碰水就可以了。术后第二天就可以运动和洗澡了。别人完全看不出来的。

问：注射肉毒素:1、打针的话腋毛要去除吗？ 2、要打麻醉吗？ 3、有副作用吗？（网上说比如握力下降、很疼等） 4、术后要挂水吗？

答：1 打针之前腋毛最好要剃干净，不过最好由医院帮你画好一个大致的范围后由护士帮你剃干净。当然不方便剃得话，不剃腋毛也可以注射，一样有效。2 不打麻醉不是很痛的 由于注射层次不是很深。怕痛的也可以涂点表面麻醉剂，需要提前一个半小时涂药 3一般没有啥副作用的 4手术后不需要挂水药也不用吃

总结：肉毒毒素治疗腋臭是十分安全有效的，作为一可逆性的治疗手段，符合医疗美容安全、简便、高效的原则，是极受医患双方欢迎的一种美容药物。局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法，为轻、中度腋臭患者，尤其是青少年及青春期的中、大学生等提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择

您的腋臭需要手术吗？灵魂九问

腋窝臭汗症俗称狐臭，是一种特殊的刺鼻臭味，夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关，患者大多有家族史。

腋臭可以到普外科，皮肤科，整形科。普外科和整形科多是以手术为主，皮肤科多是以激光治疗为主。

一种是确定区域后连皮肤带汗腺，整体的一个切除，然后进行缝合，这种方法现在很少用了；另一个就是小切口腋臭。

一般情况下，局部麻醉成功后，在腋窝皱襞正中央做一个1cm左右的一个切口，通过这个切口，剥离整个腋下的皮下组织，然后将大汗腺尽可能除掉后缝合，就可以减少腋下汗液分泌，从而减轻气味。

气味大影响身心健康或社交活动

尽量不要在夏季手术，减少感染风险。

一般情况下建议进入青春期内分泌情况稳定后手术为佳，可以减少复发机会。

轻度的腋臭轻者不必治疗，勤沐浴，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。非手术方法可以选择激光或者其他物理治疗方法。近年来有报道A型肉毒素局部注射也取得较好的效果，只是需要定期注射。

以上内容仅供参考，不作为诊治依据

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医在身边|腋臭能预防吗？告别社交尴尬专家来支招

天气炎热，出汗越来越多，一个尴尬的问题随之而来，腋臭成了部分人群正常社交的障碍。那么，腋臭到底是怎么回事，又该怎么治疗呢？本期“医在身边”邀请到烟台毓璜顶医院整形美容外科副主任林立新为市民详细科普。

林立新介绍，腋臭也被称为狐臭或腋部臭汗症，是一种由于腋部顶泌汗腺较多，汗液成分或角质层被汗液浸渍后被细菌分解，从而散发出让人不悦气味的病症。腋臭的主要症状包括臭汗、多汗和多毛，在发热、情绪激动或天热时，腋下会散发出特殊的臭味。部分腋臭患者腋下多毛，为细菌提供了更潮湿和温暖的生长环境，使腋臭异味更加浓重。

腋臭的发生与多种因素有关，主要包括遗传因素、饮食因素、不良生活习惯以及性激素分泌旺盛等。腋臭具有家族遗传倾向，是显性基因遗传性疾病。如果家族中有腋臭患者，个体患病的风险会增加。长期食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物会刺激顶泌汗腺分泌过多的汗液，从而加重腋臭。另外，不注意个人卫生，如不及时洗澡、更换衣物，导致细菌滋生，细菌在分解代谢过程中会产生特殊的臭味。青春期性激素分泌旺盛，也会导致顶泌汗腺分泌功能活跃，汗液分泌增加，从而引发腋臭。

腋臭该如何治疗呢？林立新介绍，腋臭的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两大类，非手术治疗主要指的是通过日常护理、药物治疗、激光治疗和清新微波治疗、肉毒素注射等方式缓解。手术治疗主要指的是大汗腺切除手术，即通过手术将大汗腺切除，以达到治疗腋臭的目的。手术方法包括水动力清除法、微创小切口修剪法、刮式搔刮法等。其中，水动力清除法因其创伤小、恢复快、效果显著而被患者广泛认可。

有没有什么方法可以预防腋臭？林立新进一步解释称，预防腋臭的关键在于保持个人卫生和合理饮食，保持皮肤干燥很关键，勤洗澡、更换衣物，保持腋窝部位清洁干燥。避免过多食用辛辣刺激、油腻肥厚的食物，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜也很重要。此外，注意情绪调节，避免过度紧张和情绪激动，以减少汗液分泌也必不可少。

腋臭虽然不会影响健康，但其产生的刺鼻的气味会对患者的生活及人际交往造成困扰，因此，应积极治疗以提高生活质量。

（大众新闻·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 姜宗延）