• 1、为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因
• 2、母亲自白：25岁女儿遗传爸爸狐臭，担心她嫁不出去
• 3、问答｜这恼人的“异味”阻挡了我的帅！有腋臭怎么办？

为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因

腋臭，也就是我们通常所说的“狐臭”，可以称的上是一种疾病吗？不至于，但是它确实给患者的生活带来了极大的烦恼。

首先要科普一下皮肤组织，我们的腋下皮肤有三层，分别是表皮质、真皮质和皮下组织层，其中分布着我们的小汗腺和大汗腺。

大汗腺又叫做顶泌汗腺，位于真皮中层和皮下组织之间，大部分位于皮下组织层。主流观点认为腋臭的发生与大汗腺是相关的，但具体是怎么相关，说法也有分歧。

有人认为，顶泌汗腺分泌物中的有机物，被腋窝表面的表皮细菌分解成不饱和脂肪酸是导致腋臭的原因。

也有人认为，腋臭是顶泌汗腺过多的分泌物与腋下表皮细菌类白喉杆菌相互作用的结果，与其他皮肤菌群比如说需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类作用不大。

皮肤横切层

临床上的腋臭患者几乎都有家族史，其遗传方式是常染色体显性遗传。

近年来有研究表明，腋臭相关基因ABCC11中单个核苷酸变异引起了DNA序列多态性，这很可能是腋臭发病的决定性因素。

其中AA基因型与干耳垢型腋臭有关，GA和GG基因型与湿耳垢型腋臭有关，而80~95%的东亚人此基因已经产生变异，也就是说出汗并不会产生强烈的味道，而其他人种中只有少数才具备此类变异的基因。

归根结底，就是因为没有遗传到这种变异基因，所以你才有腋臭。

腋臭遗传为常染色体显性遗传

治疗腋臭的方法就比较多了，简单介绍一些主流方法。

外用药物：

首先强调一点，外用药物是针对已经产生的汗液、细菌以及臭味进行针性的治疗，无法根治腋臭，疗效比较短暂且具有一定刺激性。

常用有四种：

①抑汗剂，比如氧化铝、氯化铝；

②抗菌剂，比如三氯二苯脲；

③除臭剂，植物类如地衣，茶树油等提取物；

④芳香剂。

注射治疗：

还可以将A类肉毒毒素局部注射到腋下的大汗腺部位，让大汗腺逐步萎缩，汗液分泌减少从而达到除臭的作用，这类方法简单安全，但是需要定期注射。若是注射不当，可能会造成局部肌无力、注射部位疼痛肿胀等不良反应。

物理治疗：

冷冻治疗：低温可以造成皮肤以及皮下组织的变性损伤，使得大汗腺的分泌减少。但是这种方法现在已经很少用了，不仅是冷冻缺乏针对性，过度冷冻可能会导致皮肤坏死，而不足又起不到治疗效果。

激光治疗：针对毛囊的光热效应对大汗腺及其导管有一定的损伤和破坏，减少汗液分泌，但是需要多次反复治疗。常用的有二氧化碳激光，ND:YAG激光；半导体激光结合超脉冲二氧化碳激光。

射频治疗：电离子、高频电针、微波治疗都可以，但是受操作者的主观因素和客观因素比较多，需要多次，难以根治，有一定的复发性。

手术治疗较为彻底

手术治疗：

手术治疗是目前较为彻底的治疗方法，梭形切除术最早应用于临床治疗，随着人们对于瘢痕美观要求的提高，50年代开始采用皮下剥离术，并且在临床应用中不断改进。

虽然腋臭的手术治疗方法有很多，但现在主要倾向于微创术式的手术，因为创伤小，伤口愈合情况好，传统的根据腋毛范围切除腋部皮肤以及皮下组织的方法已经不再使用。

具体操作有小切口大汗腺剪除术，小切口皮下搔刮手术，小切口负压抽吸术，皮下筋膜切除术还有交感神经切断法，不过交感神经切除法国内应用比较少，因为风险较大。

一点结语：

治疗腋臭的方法有很多，但具体治疗还是要因人而异。

要根据病人腋臭程度的不同，去选择最合适的治疗方式，比如说较轻患者，可以采取外用药物或者皮下注射，情况较严重患者可以选择手术予以治疗。

参考文献：

[1]丛琳,叶建洲,费猛,麻艺群,崔倩,蒋艳,汤諹.腋臭的治疗概况[A].皮肤病与性病.2017

[2]张威,朱礼昆,何永静,杨蔚琪,王继华.腋臭的治疗进展 [A].皮肤病与性病.2016.

#守护皮肤御病袭#

@头条健康

母亲自白：25岁女儿遗传爸爸狐臭，担心她嫁不出去

9月份的时候，有一对母女来到我的诊室，说是XX医院的皮肤科医生转介绍过来的。

让我帮忙看一下腋臭的问题。一开始我以为是这位“母亲”想要进行治疗，后面了解了一下，才知道真正需要缓解狐臭问题的，是她25岁的女儿——小倩（化名）。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

原来，小倩本人在平日里倒不觉得自己体味过重，只是有时候出汗了闻到味道时，会使用一些止汗露进行缓解，但对于治疗狐臭这件事并不是很放在心上。

倒是小倩的母亲比较重视这一点，觉得女儿今年已经25岁，很快就要到谈婚论嫁的年纪，担心这个体味过大的问题没有事先解决好，会导致女儿日后同男朋友交往时陷入尴尬困境。

在接诊过程中，小倩的母亲多次提到：“她爸爸也是有这个问题，以前谈恋爱的时候，靠近他身边能闻到味道挺大的……”

“我很担心我女儿会因为这个狐臭，被别人背地里说三道四。”

“医生，能不能帮她看一下，我觉得我女儿处理好这个味道之后，真的就很完美了，不愁嫁的……”小倩的妈妈很着急地说。

当时我先宽慰一下这位女士：“放心，现在治疗狐臭的医学技术都挺先进的，不用过度担心。”

后面我对小倩的双侧腋下进行检测，发现确实是有比较严重的遗传性狐臭问题。建议是做两次黄金微针治疗，观察效果。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

另外，在这里要借机同大家讲解一下，什么是遗传性狐臭？

要知道，狐臭是一种可遗传的疾病。依据临床大数据统计，超过95%的狐臭患者都是由遗传造成的。

且狐臭属于常染色体显性遗传，如果父母中有一人是狐臭患者，其子女受遗传患有狐臭的几率就有50%。

可以说，我接诊过的70%~80%狐臭患者，在与他们进行沟通的时候都能了解到，他们的父母或是家族中有亲属也是有相关病史的。且狐臭遗传是不分男女的，所生育子女被遗传的几率相等。

（图片为真实拍摄照片，请勿搬运使用~）

狐臭的治疗目的是消除臭味对自己工作生活的影响，而不是把臭味完全从身上清除，也就是说完全清除这一点是任何一个治疗方法都做不到的。

所以，建议广大患者朋友们，选择适合自己的治疗方法，选择正规的三甲医院，不要病急乱投医。

问答｜这恼人的“异味”阻挡了我的帅！有腋臭怎么办？

问：有腋臭，怎样才能自信自由地与周围人相处呢？

“我可不想变成一颗行走的榴莲！”

这一句，喊出了腋臭宝宝们的心声！

腋臭不是洪水猛兽，好好了解它，就知道怎么治！

为什么有异味的是我？

腋臭为常染色体显性遗传，因此，约80%的腋臭与遗传有关，父辈有则子女也有的可能性大，但并不是传女不传男，无论男女均可能！也有一部分腋臭宝宝并没有家族史。

异味到底哪里来？

罪魁祸手之一就是分布在腋窝皮下的大汗腺，但是请注意大汗腺只是为异味提供了原料，原料本身并没有味道，经过寄生在皮肤表面的细菌加工，味道就妥妥地出来啦，这个讨厌的助纣为虐者就是大名鼎鼎的葡萄球菌和类棒状杆菌。

他们将大汗腺的分泌物缓慢分解释放，重新暴露出一个叫“E⁃3⁃甲基⁃2⁃己烯酸(E⁃3⁃methyl⁃ 2⁃hexenoic acid，E⁃3M2H) ”怪名字的家伙，奇怪味道就是它啦！

我明白了！细菌阻挡了我的帅，我们只要消灭细菌就能轻松无异味了。

恭喜答对一部分！

当味道不太浓烈的时候，我们应当经常对腋下进行清洁，脱去腋毛，让细菌没有藏身之处味道就能得到有效的控制。但是细菌可是无处不在的呢，前脚清理完，后脚它们又滋生出来所谓春风吹又生，才一会儿功夫讨厌的味道出来了。

那我们使用“香体露”吧，市面上常用的的产品一般包括三种功能：封堵汗腺出口、抑制细菌生长、有芬芳的味道遮盖异味。相当一部分味道较轻的腋臭宝宝通过这三板斧已经能安全地在人群中自信地行走啦。

那还有一部分腋臭宝宝的症状仍不能得到控制呢？怎样才能自信自由地与周围人相处呢？

法宝一：肉毒素——真正的微创：大汗腺的分泌依赖于交感神经的兴奋，通过腋下多点注射，肉毒可以牢牢地占据大汗腺与神经的末梢的接头，这样大汗腺就像无法打开的灯，无法工作了，没有了原料味道自然就消失啦，因此在腋窝局部注射肉毒毒素可以达到很好的止汗效果，腋下的异味也随之消失。治疗过程短，宝宝们无需请假休息随做随走，真正的微创午餐治疗，也是唯一适合未成年人腋臭治疗的方法。但需多次注射以达到长时间的疗效。

法宝二：手术——从源头消灭异味：很多腋臭宝宝既希望完全摆脱异味的骚扰，又对腋臭的手术治疗心存恐惧而不敢尝试。最初由于腋臭宝宝们对异味的深恶痛绝和医生们对腋臭的了解不够深入，手术方式为完整切除腋毛区域的皮肤，这样的手术方式会形成吓人的疤痕甚至影响上肢功能，特别是当毛发区域较广，不能彻底切除时还会出现复发真是得不偿失。但宝宝们不要害怕，现如今手术方式已经有了彻底的革新，我们可以通过0.5cm的小切口通过刮除、吸除等方式来清除大汗腺，也可以通过2～3cm的小切口在直视下确切地切除大汗腺，切口隐蔽，效果持久是想永久告别异味的宝宝们不二选择。

法宝三：光电技术——我们尝试无创除味的脚步从未停歇：微波、黄金微针等光电技术通过可控深度加热的方式，在不损伤表皮的情况下凝固大汗腺，致其坏死从而消除异味，相比手术恢复时间快、创伤小，如有复发能反复治疗或进一步选择手术治疗。

最后腋臭宝宝们，不要因为异味而自卑，调整好心态接纳最真实的自己，遇到问题解决问题，选择适合自己的治疗方法，不再让异味阻挡你的帅！