来源:【大河健康报】
新乡医学院第一附属医院 胡华
高温天气大量出汗,腋臭患者的尴尬时刻又来了。未满18岁的小美就饱受腋臭困扰,甚至已经严重影响到了她的日常生活和社交。腋臭到底该咋治疗?
腋臭俗称“狐臭”,表现为双侧腋下散发出难闻气味,被认为与顶泌汗腺(大汗腺)的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。
目前,腋下多汗及腋臭的治疗方法很多,包括局部大汗腺的手术剥除、局部高频微针治疗以及外用止汗剂等。但是这些治疗方法各有利弊,且各有自己的适应范围。手术治疗虽彻底,但是必须等大汗腺完全发育成熟(即18岁以后)才可以做,否则极有可能面临二次手术。局部高频微针治疗损伤小,但是容易治疗不彻底。而长时间外用止汗剂会导致局部皮肤增厚、发黑。
小美由于未满18周岁,并且担心手术治疗可能会留下疤痕,最终选择了打肉毒素——采用肉毒素进行皮内多点注射的方法治疗。可能大家对肉毒素有所耳闻,一般都知道肉毒素是用来美容除皱的。其实,肉毒素在医学中的用途非常广泛,其中之一就是用来治疗腋下臭汗症,也就是狐臭。支配汗腺的神经主要是交感神经,其释放的神经递质主要是乙酰胆碱,而A型肉毒素可以阻止乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺分泌,减少出汗。
近年来,随着肉毒素逐渐进入中国市场,多汗症和腋臭的肉毒素注射治疗也越来越被专业医师及患者接受。对于年龄小于18岁的青少年或者担心手术产生疤痕的爱美患者,临床上可以采用肉毒素进行皮内多点注射的方法治疗狐臭,一般注射后2~4天出汗减少、腋下异味减轻,成年后仍然可以手术治疗以达到更好的效果。还有部分患者在几次肉毒素注射之后,大汗腺会产生废用性萎缩。
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夏日炎炎,我们出汗多、穿衣少,对于有腋臭的人来说是最为尴尬的季节了,那股难闻的气味再也无处躲藏了。
图/视觉中国
中山大学附属第六医院皮肤美容科与抗衰老科主任施歌为读者支招。
轻症:剃除腋毛宽松衣服有帮助施歌建议,症状较轻的患者可以通过保持良好的卫生习惯、穿宽松透气衣物及剃除腋毛保持腋窝干净、减少辛辣刺激饮食能避免腋臭症状的加重。
此外,还可以通过外用止汗剂、抗生素和炉甘石洗剂等减轻症状。
大多数止汗剂以氯化铝为主要成分,通过堵塞汗腺开口达到减少汗液分泌,从而在数小时内减轻腋臭症状,但是并不能清除腋臭,且长期使用会导致局部皮肤色素沉着、皮肤增厚等不良反应。
重症:肉毒素黄金微针都可治疗腋臭的产生与大汗腺密切相关。
大汗腺分泌的汗液含有较丰富的蛋白质,蛋白质经过附着在腋窝皮肤或毛发上的细菌分解作用后,会产生不饱脂肪酸而发出刺激性气味,这就是腋臭。
既然大汗腺是腋臭的罪魁祸首,医学上可以用以下方法搞定它。
肉毒素注射疗法:定期注射肉毒素是改善腋臭的一种安全有效的方法,作用的原理是通过阻断乙酰胆碱的释放,抑制大汗腺的分泌。
这种治疗方法几乎没有副作用和恢复期,即治即走,是快速便捷的治疗方式。
但是,经过一定时间药物会在人体内代谢掉,所以6个月左右的“清爽期”过了之后,就该来“补针”了。
黄金微针治疗法:黄金微针又叫黄金射频,利用黄金的超细延展性制成超细的针头刺入皮下层汗腺所在部位,发射能量破坏汗腺,具有深度精准可调、靶向治疗,能量直达深层、不损伤表皮。
治疗后不需要包扎,即做即走,不留疤,不影响工作和生活,无停工期。
一般数次可获得满意的效果,轻症患者治疗一次就可有明显改善。
微创手术切除法:微创手术切除法通过外科手术的方式,在腋窝皱襞皮肤上切开长约2cm左右的切口,进而切除皮下腋窝小汗腺和顶泌汗腺达到治疗腋臭的效果。
单次手术治疗可改善90%以上。但根据不同个体情况,有一定概率存在发生血肿、感染、皮肤坏死可能,遗留切口瘢痕、局部皮肤感觉迟钝等并发症。停工期1周左右。
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 简文扬
医学上来说,内分泌与人体的健康具有相当重要的关系,内分泌失调可能会导致很多的问题,比如腋臭的出现在一定程度上来说就是与内分泌失调有很大的关系生活环境、遗传因素、健康状况都是导致腋臭的原因,而人体分泌物、卫生习惯等尤其影响着人体的气味。生长迅速、内分泌旺盛的青年男女,是腋臭的易发对象。
1、 小汗腺引起的臭汗症往往与多汗症伴发,常见于足跖和趾间部位,因细菌分解汗液产生臭味。
2、大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现,到老年可减轻或消失。由于细菌与大汗腺的分泌物发生作用产生不饱和脂肪酸导致特殊臭味的形成。患者大多有家族史,与遗传因素相关。
1、 影响社交生活
在腋臭患者中有85%以上的人都患有不同程度的"社交恐惧症",这群人在于他人交往时,会表现出很拘束的样子,从不高谈阔论,总是小心翼翼的说话,埋头干自己的事,不喜欢与人交流。即使在交往的过程中别人没有排斥他们,也没有说什么不中听的话,他们也会将自己封闭起来,长此已久,他们的这种恐惧心理就会上升为一种心理阴影,严重影响着腋臭患者的工作和生活。
2、 影响下一代
腋臭是会遗传的,与性别、种族差异有关,一般来说,女性多于男性、白种人和黑种人多于黄种人,这主要与大汗腺的生理结构和功能有关根据调查,双亲皆有腋臭的人80%会遗传到,若双亲只有一方有腋臭,那么遗传可能在为50%左右。
3、 让人产生自卑心理
腋臭的危害就是它能够从病灶位置散发出一种能让人心生厌恶的恶臭,这种恶臭会让一个正常人窒息、恶心、甚至眩晕,使身边人所无法接受的气味,所以就会让正常人远离腋臭患者,这仅仅是腋臭对他人造成的危害,腋臭给自身带来的危害更可怕。
1、 穿宽松、通爽和薄身的衣服可增加腋下的透风率,使得腋汗减少。
2、 勤洗澡、多换衣
3、 少吃辛辣刺激食物如辣椒、大蒜、洋葱、咖啡等,避免其刺激汗腺增加分泌。多吃富含水分的蔬果瓜类。
4、 注意调节情绪。暴躁、焦虑等不良情绪,都可能影响内分泌,加重腋臭。
5、 可适当使用止汗剂。市面上有一些汗剂可抑制汗腺分泌,但这种方法一般不能彻底破坏汗腺,只能缓解症状,不能彻底根除。适合人群:轻度腋臭患者。
肉毒注射法通过散点注射,肉毒素可以干扰神经递质传递,重拳"打压"腋窝部位的大汗腺,从而抑制大汗腺分泌,祛除异味。
优点:安全、简便、高效,随做随走。
缺点:注射一次大约可维持半年,此后需要再次注射。
适合人群:轻、中度腋臭患者。
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