文章目录：

• 1、男子切除腋臭手术中被加项目 医生2次停下手术要求加钱
• 2、患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗
• 3、普通人就医该如何选择医院（内附全国最牛医院、医生及科室排名）

男子切除腋臭手术中被加项目 医生2次停下手术要求加钱

男子切除腋臭手术中被加项目 医生2次停下手术要求加钱

如今，大多数人挣钱已经挣到了丧心病狂的地步，美容院强行顾客额外消费、旅行社强行让旅客买特产，就连被冠以“救死扶伤”美名的医生也已经走上了不归路，想想都让人觉得恐怖至极。近日，一位要参军的小伙子一不小心就被医院给宰了几千元钱，手术中被加项目，手术费翻了好几倍，医院的骗术是越来越高明了!

手术中被加项目，结算时手术费多出好几千，李勇(化名)和父亲看到账单后恼怒至极。

3月份就要到了，想要参军的李勇一直被腋臭困扰，最近他在网上查到“成都成西医院”在腋臭切除方面很有名，进入官网后，QQ对话框中的客服也告诉李勇一些关于手术的事情，在网上申请做手术后，双侧手术费只要980元，术前检查98元，药品200元，整个手术下来也就1300元，李勇说“很便宜”。

可真正手术的时候却不是这样，手术中被加项目，并且被加了两个项目，手术费一下翻番，李勇瞬间变成被宰的羔羊，躺在手术台上动弹不得，欲哭无泪。

李勇手术前麻醉费为500元，后来医生称小汗腺增生需要做一个控汗手术，一侧1260元，两侧2520元;李勇腋下切除面积大，需要做固定皮肤手术，总共960元。而这两个项目都是在李勇手术的过程中被医生告知的，李勇都躺在手术台上了，其父没办法就答应了医生的要求。最后的账单为500 2520 690，一共3980元，比预期的1300元多出不少，另外再加上输液和买药的钱，李勇一共出了6000多元，最后医院只退了2000元。

男子切除腋臭手术中被加项目 医生2次停下手术要求加钱

病人手术中被加项目，医生变相收费，这早已成了医院的透明规则，但不少病人却没办法为自己维权，真是太过悲哀!不仅医院如此，各种美发美容店更加猖獗，最近一女子洗头花2万3，数字看上去真是吓人!

女子小朱只是到美容美发店洗头发而已，随后便被店员推销点痣项目，店员自行帮其点了20多颗痣，小朱花费3000多元;察觉到自己被宰后，起身要走的小朱被店员强行摁在座位上购买了护肤品和修眉项目，最后无奈办了一张会员卡，前前后后总共花去2万3。

不管是看病做手术，还是简单的洗个头发，总有人羊入虎穴，一进门便被当成了提款机，但为什么在这么多狂宰病人和消费者遇上黑店的事情曝出之后，医院和店员仍旧这么猖狂?小编觉着除了他们挣钱挣到丧心病狂，更重要的是我们的维权意识太差!

看病时碰上医院乱收费，病人应问清楚医生，并保留好单据，必要时拨打投诉电话为自己维权，毕竟每个人的钱都来之不易，被他人如取囊中之物，谁心里都不好受;而诸如小朱那样被狂宰到出奇的事情，当事人更应举报如此嚣张的黑店，并拿起法律的武器给其“当头一棒喝”!

患者慎重考虑接受腋臭手术，但术后的疤痕问题你有考虑过吗

1.腋下异味症状轻微

很多专业文献中将距离作为判断异味轻重的方法，比如说距离750px以上闻得到属于比较重，250px之内闻不到属于比较轻。笔者认为，味道轻重的表现受到诸如环境、温度、情绪等众多因素的干扰，不能一概用距离作为唯一判断标准，这样既不科学也不准确。

笔者认为的轻微症状，泛知周围的小伙伴们从来没有闻到过患者的腋下异味，尤其指的是仅有紧凑到腋下才能闻到味道的患者，这类患者没有特殊原因不适合手术。为什么呢？因为杀鸡焉用牛刀，过度治疗对于患者长远来说是不利的。

2.没有家族遗传史

腋臭是常染色体显性遗传疾病，所以从理论上讲，遗传的概率的是相当高的，无论是代代相传或者隔代遗传，总能在族谱内找到遗传的影子。不是说非遗传患者不适合手术，而是没有家族史的患者往往会把症状混淆，笔者在门诊看到过戴错帽子的患者不胜枚举。

3.曾经做过传统切皮手术

腋臭的治疗遵循的规律是从无创到有创，从微创到大创伤，任何倒过来的治疗顺序都无异于行蜀道。传统切皮手术后复发的患者往往存在“跑道式复发”，再次手术难度系数堪比三米板跳水409B向内翻腾4周半屈体。风险和收益不成正比。

4.追求术后不留疤痕

手术不可避免会留下疤痕，改良小切口的长度在2-75px之间，这是手术所必须付出的代价。在当前腋臭治疗技术所能达到的水平来看，切口的长度是和疗效成正比的。微创甚至无创的前提是对症状的改善不能抱有太高的期望。

5.期待永不复发

很多人在谈到期望效果时用了“永不复发”这四个字，殊不知这样会另很多医生望而却步。先不说确实存在一定的复发或残留的比例，今天就借此谈一下医患之间的沟通技巧，永不复发是所有手术医生追求的理想结果，难道医生就等着未来某个时候你突然告诉他复发了？我们的目标是一致的！但是在手术前，再高明的医生也要让自己在未来能够尽可能少的收到该类反馈。要知道岳家军的悲剧不在于飞哥打不过金兀术，而在于其南宋皇帝也曾经拍着胸脯说永远信任岳将军！

6.接受过多次各种创伤性治疗后依然“复发”

笔者在门诊见到过做过最多手术的患者前后大大小小总共做过9次手术，从激光做到微创，再做切皮、又植皮，却依然痛苦不堪，抓救命稻草一般寻求再一次的手术治疗。这类患者异常敏感，自信全无，一条道走到黑。通常情况下他们没有家属陪伴，求医问药如同单骑闯关，屡战屡败。

7.体形特别肥胖的患者

肥胖是产生很多外科手术的禁忌症的元凶，腋臭手术也不例外。沉重的肩膀往往会在创面和包扎之间产生不可预知的摩擦力，它的可怕之处在于虽然手术进行的相当顺利，但结果却是出人意料得不好，接下来就是旷日持久的换药恢复期，对医患双方都是身心上的折磨。

8.腋窝凹陷明显的患者

这是另一类令手术难度陡然上升的患者人群，深深凹陷的腋窝就好比一个陷阱让很多医生栽倒在里面，特别是从事该类手术不久的医院和医生。经验在处理这类伤口上扮演着至关重要的角色。

9.年龄50岁以的上女性患者

年龄不是腋臭手术的禁忌，但处于更年期和妊娠期的女性患者是让手术疗效成为未知数的人群，她们的症状既误导患者本人，也会误导医生。生理和心理的巨大变化给手术埋下隐患，这是先辈们血的教训，不可轻易越雷池一步。

10.短期内有人生重大事宜要办。

拍婚纱照、举办婚礼、新入职、出国、治疗其它影响健康的疾病等等，短期内有上述这些重要事情安排的，绝对不适宜做腋臭手术。人生不能重来，有些事情错过了一次就错过了一生。反过来，腋臭的治疗也是一样，如果你认为这对你来说是人生中更重要的事情，那其它事情也必须给其让路，充足时间的休憩是手术成败相当关键的因素！

记得在去年夏天我曾做过一例手术，患者的外婆在术前向我千叮嘱万嘱咐，说千万不要让她外甥女开完刀后手举不起来，因为她的外甥女是一位美术教师，需要每天抬手在黑板上画画的。术后恢复的情况还是令人满意的！那么为什么这位美术教师的外婆会有这样的顾虑呢？

现在很多年轻的患者们关心的核心问题之一是开完刀后腋下会不会有疤痕，会不会花了钱虽然治好了腋臭却留下两条永久的蚯蚓一般难看的疤痕？其实这只是其一，仅在部分具有明显疤痕体质的患者身上才会发生，临床上更多的患者所表现出来的不是隆起于皮肤的又粗又颜色深的疤痕，而是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶，严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来，抬到一定角度后会有剧烈疼痛；有些比较瘦的患者会告诉你“在腋下及上臂内侧看到一条筋被拉起来”，而我检查过之后发现，这是被腋下疤痕牵拉而绷紧的肌腱；还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来，或者模上去疙疙瘩瘩，以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的，发生的概率远高于表面的疤痕。

那么怎么才能避免这样的事情发生呢？这牵涉很多手术的细节，包括皮瓣修剪的厚薄程度，包括皮瓣下方脂肪层面（肌肉面）修剪的平整程度，包括皮瓣四周的松紧程度，还包括术后皮瓣下有无积血积液，加压包扎力道的均匀等等，这些技巧掌握在为你手术的医生手中，而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。曾经遇到过一个胆小的女孩，开完刀都一个多月了，因为害怕而不敢活动上肢，生怕“刀口裂开”，而为她手术的医生也没有对她进行功能锻炼的指导，结果导致腋下严重的疤痕牵拉。

综上所述，腋臭术后腋下疤痕增生的防范与补救是一门学问，特别是皮瓣下疤痕的预防问题，需要外科医师和患者共同引起相当的重视的！

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普通人就医该如何选择医院（内附全国最牛医院、医生及科室排名）

一个不得不面对的现实是，在中国不同医院的整体医疗水平和医生看病的个人水平确实相差十万八千里。

讲几个真事情，我一包工头朋友，手下有一工人干活时不小心从5米多高的台子上摔下来，头着地，安全帽摔出个大窟窿，当场昏迷。拉到了石景山医院，医生掰眼皮一看瞳孔，说，都这样了你还拉来做啥。我这朋友考虑到家属会到工地闹事，装摸做样的又给999打了个电话说一定要尽人事，又给拉到了北京301。

301的医生同样是掰了一下眼皮，说了五个字，准备20万。不过你不得不佩服人家301，1个半月就让转去普通病房了。关键是，301自己的普通病房还压根排不上队，主治医生牛x哄哄的说，那我不管，反正人我是救活了，不行你转去河北吧。

同样的病，在有的医院就是不治之症，但到了另外一家医院就是能起死回生！

北京协和医院，就不用提了吧。有一句广为人知的民谚叫做，阎王让你三更死，协和留你到天明！协和的牛真的不是吹吹而已，在中国只有一家医院不能写“建议转上级医院”，那就是北京协和，有的手术别人不敢接，协和的医生就敢；有的疑难杂症别的医院看不了，到协和都能有个定论，不是说一定能救好，但一定让你死能死个明白，绝不白来。

帖子里看到的，楼主的妹妹脊柱侧弯79度，必须手术治疗，连挂了三个医院的骨科专家号都拒绝开刀，不敢做，最后推到了协和的仉建国教授那。没想到这个放眼全中国几乎没人敢做的手术，仉教授只轻描淡写的说了句小手术。原计划要5个小时，仉教授三个小时完成，并且妹妹术后三天就出院了，如今也已然长成了一个一米七高的小仙女。

而且协和的很多医生，不仅医术高，医德也高，有些医生明知自己担着巨大的风险，也要一展一生所学拼死一搏，不负当年自己宣誓竭尽全力除人类之疾痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉的初心。

协和重症医学科的主任医师王郝，病人被3次下达病危通知，家属已经放弃了，连捐器官的计划都准备实行了，硬是被王郝医生拦下，说要再拼一把。后来我看王郝医生还可爱的跑到知乎来和当年的病人小姑娘互动，给留言说“16岁正是一个孩子最好的时候，哪怕还有一线希望，就要竭尽所能 ”。要知道人家王医生，在手术前，还在腾讯公益上替小姑娘筹了30万，医者仁心啊。

既然医院医生差距这么大，那对于咱们一个外行人来说，到底要怎么选择医院和医生，才能避免重蹈魏则西事件的覆辙呢？今天保贝就教教大家。

一、普通人看病该如何选择医院和医生？

大家记住，选好医院和好医生一个最基本的原则叫做：

医术水平看同行评议，

服务态度看患者口碑，

外行就医看复旦榜单，

人财两空听百度忽悠。

什么意思呢？

得了病第一选择，肯定是问身边熟人医生，没有熟人医生那就尽量挂大医院对应科室专家医生的号，听他们推荐。因为行业就那么大，大家同一个研究领域的话，同行是最清楚这个领域内谁研究最前沿，谁医术最高超。

记住，千万别自己瞎百度，一定要仔细听领域内专家的建议。

那如果没有熟人或者接触大医院的医生，那保贝告诉你们一个最简单、也最为便捷方法，就是看榜单！有一些权威机构每年都会对医院和医生进行排名，这些榜单虽然有争议，但最权威的那几个，比如复旦榜单，胡润平安好医生榜，总体上还是可信的，八九不离十。

保贝在浏览了众多榜单后，出于影响力、对患者参考价值等多方面因素的考虑，参考了复旦大学医院管理研究所、中国社科院健康业务发展研究中心、和胡润·平安中国好医生这三个权威机构所发布的排行榜，给大家列出了以下几个最牛逼的榜单。

由于官方数据还没有更新，这里暂时只有19年公布的数据，待后期新的数据发布，保贝会第一时间更新，大家记得收藏，以后肯定用得上。

1. 复旦大学医院管理研究所的复旦排行榜

复旦大学医院管理研究所的医院的这个榜单向来被称为医院领域的奥斯卡，它来自于同行专家的打分，可以说是领域内最懂行的那一群人给出的排行榜， 称得上是中国的“最佳医院”排行榜。

像2019年11发布的上年度《2018年度中国医院排行榜》，总共有4879位医学领域专家参加，他们从专科声誉和科研学术两个维度进行综合评价，评选出了中国医院综合排行榜和专科医院排行榜。

中国医院综合排行榜（2018）

2. 中国医院专科综合排行榜（2018）

上面只是医院的综合排名榜，但是毕竟每个医院的专长不一样，就像你上学，能考上清北交复肯定不会太差，但是也不是这些学校所有专业都牛逼。医院也一样，就算是协和也不能保证所有的科室都第一。下面再给大家列一下复旦的专科排行榜，大家就医的时候尽量结合两个榜一起看，更高效。

（1）病理科

主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作，包括活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查等

（2）传染感染科

包括各种传染病，包括肝炎、肺炎、SARS及最近的新型冠状病毒等

（3）耳鼻喉科

是诊断耳、鼻、咽、喉及其相关头颈区域的外科学科

（4）放射科

辅助检查科室，放射设备一般有普通x线拍片机、CR、CT、核磁共振、血管造影系统等

（5）呼吸科

治疗气管与肺部疾病，包括结核病、支气管炎、呼吸衰竭、SARS、肺气肿等

（6）风湿科

主要治疗风湿免疫类疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎等

（7）妇产科

划分为妇科常规、妇科肿瘤、妇科内分泌、计划生育、产科等诸多专科

（8）骨科

治疗包括骨折、运动创伤等骨科疾病

（9）精神医学

关于心理疾病、心智/精神疾病的预防、评估、诊断、治疗和复建

（10）口腔科

除了治疗牙的疾病外，还包括口腔黏膜、颞颌关节、颌面部外科疾病等

（11）麻醉科

不止是满足手术要求，还包括各科室抢救、妇产科的无痛分娩等

（12）泌尿外科

主要治疗各种肾结石和尿结石；肾脏和膀胱肿瘤；前列腺增生和前列腺炎；睾丸相关疾病等

（13）内分泌

专门治疗内分泌疾病，包括糖尿病、肥胖症、痛风、脂代谢紊乱、甲状腺、性腺、肾上腺等

（14）皮肤科

主要治疗各种皮肤病，包括痤疮、青春痘、疱疹、斑秃脱发、毛囊炎、腋臭等

（15）普通外科

主要用手术方法治疗肝脏、胆道、胃肠、肛肠、胰腺、甲状腺及外伤等

（16）神经内科

主要收治脑血管疾病（含脑梗塞）、偏头痛、脑部炎症性疾病（含脑膜炎）、脊髓炎、痴呆、癫痫、坐骨神经病等

（17）肾脏病

包括不同类型的肾炎、急慢性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等

（18）神经外科

不等于脑外科，还包括脊髓外科及周围神经系统的外科治疗

（19）消化病

包括胃食管反流、急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡等

（20）小儿内科

主要治疗小儿呼吸、消化、内分泌、心肝脾肺肾方面的疾病等

（21）小儿外科

主要需要手术治疗的小儿疾病，包括新生儿外科、小儿普外、小儿胸心外科、小儿泌尿外科、小儿耳鼻咽喉等

（22）心血管病

包括心绞痛、猝死、心律失常、心律衰竭、心肌梗塞、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病

（23）心外科

包括心脏大血管创伤、先天性心脏病、后天性心脏瓣膜病、介入性治疗技术、心脏起搏和植入式除颤复器、心脏、肺和心肺移植等

（24）胸外科

治疗肺癌、食管癌等胸部肿瘤的外科治疗，以及其他胸部疾病手术

（25）血液学

包括慢性白血病、淋巴瘤、增生性贫血、骨髓病性贫血、多发性骨髓瘤等

（26）眼科

包括眼科及相关联的组织有关疾病，包括眼视光学、青光眼和视神经病变、白内障、视网膜疾病等

（27）整形外科

主要治疗皮肤、肌肉及骨骼等创伤或疾病等

（28）肿瘤学

一般分为肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射治疗科等

（29）老年医学

有老年基础医学、老年临床医学、老年流行病学、老年预防医学及老年社会医学等

（30）康复医学

包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等

（31）检验医学

对取自人体的材料进行微生物学、免疫学、生物化学、遗传学、血液学、生物物理学、细胞学等方面的检验

（32）烧伤科

包括热烧伤、电烧伤、冻伤、化学烧伤、吸入性损伤、咽部灼伤等

（33）核医学

采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科

（34）超声医学

是超声技术应用于医学各部门而形成的专科，如超声成像技术

（35）急诊医学

对急重症的抢救和处置，急重症包括休克、心肺脑复苏、器官功能障碍、神经系统急诊等

（36）重症医学

包括急危重症者的抢救和延续性生命支持；发生多器官功能障碍患者的治疗；防治多脏器功能障碍综合症

（37）临床药学

是以病人为对象、以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，研究和实践药物临床合理应用方法

（38）生殖医学

可通俗理解为治疗不孕不育

（39）变态反应

包括各系统的过敏表现，如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、过敏性休克等

（40）健康管理

是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程，包括体检、体重管理、康复管理等

2. 中国社科院健康业发展研究中心榜单

相较于复旦榜单，社科院的榜单就类似于大众点评，来自于患者评价。这个是病患的直接的就医体验，它直接选取了好大夫在线平台为样本，数据覆盖全国9852家公立医院，509.4亿次患者浏览轨迹，5700万名患者的在线问诊记录，3.1亿次医患交流，429.8万条患者在医院就诊后的线上评价，从科室访问量、线上服务量和患者评价三个维度进行综合评价，评选出了每个专科的前十榜单。

这个榜单的排名实际反馈的是在患者心中，哪些医院最擅长哪些专科，哪些医院的满意度又最高，大家参考。

2019全国医院互联网影响力排行榜

3.胡润·平安中国好医生榜（2018）

医院是一方面，医生的专业素养也显得举足轻重，哪个医生的医术最高明？哪个医生医德最好？在这张由胡润研究所与平安好医生联合发布的《2018胡润·平安中国好医生榜》上，都能看的明明白白。

此次榜单是从25个城市30个科室，近两万名候选医生中，从医德、医术及医患关系和谐等维度评选出了最受同行认可的9255位医生，覆盖范围广，评选标准严苛，毫无疑问对咱们就医提供了有针对性的参考意见。

由于名单过长，保贝在这里直接将榜单做成了视频的格式，需要的可以点开细看，排名不分先后。

二、看什么病该挂什么科？怎么挂号？

知道了怎么挑医院，挑医生，那得了病到底应该挂哪个科室的号呢？

好多人可能不太清楚。我帮大家做了一个表，大家可根据自己的主要症状，对号入座就好了。

知道了自己该挂什么科，那怎么样才能挂到那些大医院的专家号呢？

专家号难挂，对于那些不远万里来大城市求医问诊的病人，毕竟一天都耽误不起。

其实现在稍微好一点的医院，都开通了网上挂号服务，可以提前一个星期甚至更长就开始挂号了。

保贝就直接以北京协和医院为例，

方法一：下载“北京协和医院”的官方app，直接点击预约挂号即可，

划重点，协和医院每天下午4点会更新号源，一般可以提前一个星期挂号，如果你想要挂某位知名专家的号，一定要提前定好闹钟，以免错过。

方法二：前往“好大夫在线”官网或手机app，直接在搜索框输入你想挂的专家号即可。

方法三：关注“北京协和医院”公号，点击预约门诊→预约挂号即可。

决定写这篇文章保贝真的思索了很久，凡是这种涉及到具体医院或医生的文章，很容易被人误认为是在打广告，甚至牵扯到利益输送。但作为专业相关，又有一定的医学基础，看到太多人在就医时走了太多弯路，我觉得我应该帮大家整理出来一个最简单、最高效的就医方法，毕竟不是谁都会有认识的医生朋友，为此保贝辛苦调研了好多资料，参考了大量权威数据，总结出了这篇就医建议，希望大家能真正看进去，一定有用。

参考资料主要包括：

1.复旦大学医院管理研究所官网公示资料

2.中国社科院健康业发展研究中心公布数据

3.《胡润·平安中国好医生榜》

4.优质医院排行榜该是什么样[J].郭燕红. 中国卫生. 2018(09)

5.复旦排行榜的“高式逻辑”[J].王佳佳. 中国医院院长. 2016(06)