许教授科普小课堂:你好许教授,我5年前做了个腋臭手术,但是是一大块的切掉,后来之后伤口感染了,现在我就觉得抬手抬不起来,还不高这种我还能不能处理?还是只能这样了。你当时伤口感染的,对当时伤口有感染,完了最后又勉强愈合了,总共手术就一次。是的,因为最早这个方法就是用大切开的方法,切掉不仅是皮肤,还有全程可能还要往两边分离,这个范围很大。
切完之后好的结果就是伤口正常愈合的,不好的结果就是因为剥离的范围很大,可能皮瓣两侧皮瓣已经很薄了,即使是对和的很好或者是缝合的很好,这个皮肤也会坏死,可能坏死和这个有关。
如果要是造成这种坏死,后边的结果就是一定要留疤,留疤再严重腋窝就知道了这是关节部位,它还有一个活动,这个疤痕是无法静止的,这个疤痕可能会很严重有挛缩,就像你刚才说的可能会影响到这个活动,那就要具体看一下,看看影响活动大不大。
如果要是疤痕已经说5年了吗?
如果要是疤痕影响不大那就是用别的非手术的方法,如果影响很严重甚至就像你说的抬关节,抬肩关节都可能有感觉,这个可能还得考虑做手术。我们一般做手术是不仅仅去掉疤痕,一定要减少它的张力,否则你这个手术是达不到目的。
研究发现,手术清除病灶是清除狐臭的有效手段。然而对于手术,多数患者还是十分排斥的,尤其对于术后疤痕的话题十分敏感,那么除狐臭手术后会留疤吗?医生表示,狐臭手术术后是否留疤要视具体诊疗情况而定,以下为大家详细介绍。
浅谈术后疤痕问题
现在很多狐臭患者,尤其是年轻的患者十分关注狐臭手术术后疤痕的问题,毕竟花了钱治好了狐臭,却留下一道隆起的难看疤痕让人十分无奈。事实上,由于微创技术的引进,手术刀口引起的隆起于皮肤的疤痕并不多见,临床上狐臭术后疤痕多是皮下组织内疤痕的挛缩导致皮瓣皱褶,严重的会产生明显的悬吊感。有些患者术后上肢抬不起来,还有些患者术后腋下区域的皮肤一层层的皱起来,或者摸上去疙疙瘩瘩,以上这些都是由于皮瓣下面的疤痕所导致的,发生的概效果远高于表面的疤痕。
那么怎么才能避免这样的事情发生呢?这牵涉很多手术的细节,包括皮瓣修剪的厚薄程度,包括皮瓣下方脂肪层面(肌肉面)修剪的平整程度,包括皮瓣四周的松紧程度,还包括术后皮瓣下有无积血积液,加压包扎力道的均匀等等,这些技巧掌握在为你手术的医生手中,而你能做的是配合医生做好术后的恢复性功能锻炼。
【温馨提示】提醒广大狐臭患者,手术选择以及医生操作是术后疤痕是否遗留的决定因素,建议谨慎选择,随着医学技术的不断的进步,狐臭腋臭病因也得到了不断的提升,抑制纤维细胞增生,修复重塑胶原蛋白排列,抑制分泌,止痒,消炎,阻止疤痕形成或者修复术后已形成疤痕。同时患者自身术后的护理以及恢复性功能锻炼也十分重要,切记谨遵医嘱进行术后护理,获得更好的术后诊疗效果。
1.术后每隔2-3天换药一次,每次换药时先拆除腋下包扎(注意:须轻柔操作,避免伤口与敷料粘连导致拉扯损伤),用医用消毒制剂(比如医用酒精棉球)擦拭或喷洒创面以及周围部分正常皮肤,然后将清洁纱布盖于创面(2-3块),胶布固定(建议在药房买一卷纸做的胶带,不易产生过敏)。
2. 换药周期一般在3-4周,应以创面、切口完全收干为愈合标准,在尚未完全愈合之前,不宜撤除纱布。一个判断伤口是否收干的简易标准为观察纱布上有无渗出,若存在少量淡血性或淡黄色渗出、局部表皮脱落均为正常现象,不必过于担心,待纱布上无任何渗出即为伤口、创面已经愈合。
3. 换药期间可通过手机微信、APP“青苹果健康”等途径,向手术医生咨询,并可在线上传清晰的腋下创面照片,有助于医生帮助你判断恢复情况。
4. 伤口缝线两周左右拆除。
5. 伤口完全愈合(痂皮完全脱落)之前不宜洗淋浴,伤口不能碰水。术后第一次洗澡可让水自然流过腋下,不应用力擦拭或搓洗,沐浴后将腋下轻轻擦干,可用吹风机将腋下吹干。
6. 创面完全愈合后洗澡应使用香皂、沐浴露等卫浴用品,清洁腋下皮肤,减少油脂堆积,防治继发性感染,不必因为担心损坏伤口而不敢搓洗、不敢使用沐浴露等。
7. 术后限制上肢大幅度活动两周左右,期间上肢不可过度上举,拆除加压包扎之后可以从事非体力性质的工作。待伤口完全愈合之后应坚持每天上举上肢5分钟左右,方法为将上肢举过头顶,尽可能向上拉升,初始阶段将会有明显的牵扯感,甚至疼痛,经过2-3周锻炼之后会逐渐改善以至消失。锻炼应循序渐进,不必追求一步到位,通过一个月左右的锻炼逐渐将上肢活动恢复到正常水平,避免皮下组织疤痕挛缩导致皮肤褶皱。若没有显著的牵拉感,也不必刻意进行上举锻炼,顺其自然即可。
8. 伤口创面恢复期间应尽量避免进食辛辣、刺激、咖啡、浓茶、红烧类食物及饮料,多进食富含蛋白质、维生素类的食物以及水果。
9. 术后半年之内建议找手术医生复诊一次。
10. 请妥善保管结账发票等重要文件。
AO释义:Axillary Odour,腋臭
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