听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
随着气温逐渐升高,对腋臭患者来说,令人尴尬的体味又可能无法遮掩了。如何避免腋臭的尴尬,有哪些办法可以解决?专家建议,想要彻底根治腋臭,手术治疗是最有效的方法。
腋臭主要是遗传 女性居多
与人交往时,身体散发的一些异味很容易让气氛变得非常尴尬,尤其是腋臭。“腋臭是一种遗传性疾病,它的发生与遗传明显相关,大都发生于青春期,受情绪及荷尔蒙所影响,腋窝部的大汗腺排泄的汗液,产生异常分泌物,有一种特殊臭味,俗称狐臭。”重庆市人民医院普外科主任孙念绪介绍,虽然人人都有大汗腺,但各人的发育程度和大汗腺的功能存在一定差异,所以并不是每个人都会患病。青春期前,由于大汗腺尚未发育成熟,没有分泌功能,所以不会产生腋臭。到了青春期,那些大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人就很容易得腋臭,特别是女性,由于女性的大汗腺分泌比男性多,因而罹患腋臭的机会也较多。而年轻女性在月经期前后、怀孕期间,由于性激素的影响,腋臭的味道可能更浓些。
体味重的患者 手术才能根治
目前治疗腋臭的方法很多,激光治疗、注射治疗、药物治疗等,但这些方法都无法根治,要想彻底解决问题,还是手术治疗,尤其是体味比较重的患者。
在采访中,记者遇到已经手术治疗完的曹先生。“整个手术大概需要40分钟,因为是局部麻醉,需要在腋窝下面的一周打上麻醉针,会有些疼痛,但都可以忍受。在进行激光处理时,会闻一股烧焦的味道,然后,能感觉到医生用刮刀处理腐臭的部位。”他谈到,术后前三天需要配合输液,防止感染和帮助伤口恢复,另外这三天也会感觉不舒服,因为需要缠上绷带,晚上睡觉只能平躺。绷带拆后便会好许多。每3天换一次外用药物,手不能往上举太高,关节以下可以自由活动,上网工作不受影响。两个星期后,便能拆线了。期间由于伤口不能沾水,所以不能洗澡,只能用毛巾擦拭。“手术时,女士最好里面穿一件吊带,男士最好是一件背心,不容易着凉也方便换药。套头衫这样的衣服不建议穿。”
使用半月清出现瘙痒应停用
现在,市面上很多治疗腋臭的药品或化妆品,通过抑制汗腺分泌,减少排汗,从而减轻气味。:“一般医院很少有类似半月清这种抑制汗腺分泌的药物,因为大多数药物都有腐蚀的作用,很容易引起皮肤瘙痒和腐烂。”孙念绪主任透露,这种药物根据每个人的体质不同,可以维持2~5天的效果,无法达到真正治愈,一般不推荐。
体味比较的轻患者可以用止汗剂或体香剂,两种都有减轻体味的效果。同时加强个人的卫生,勤洗澡、勤换内衣,保持皮肤、腋窝的干燥,饮食上少吃葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物。千万不要相信街上有些宣称是治疗腋臭的祖传秘方,不仅对腋臭没有任何帮助,还会伤害皮肤。
26 岁的白敬亭因为参演网剧《匆匆那年》里饰演男二号"乔燃"一角受到关注,看外貌以为是一个严谨儒雅的男孩,后因加盟芒果台的《明星大侦探》让我们开始熟知到到这个认真且搞怪的他,这个反差萌不是一般大呀。因为幽默活泼的性格,在娱乐圈里也结识了很多朋友,就比如魏大勋,俩人常常在微博上因"掐架"上热搜;白敬亭还经常带着明星一起去看 NBA,这个热爱篮球的他,对于鞋子也是非常热衷!
大家都知道白敬亭视鞋如命,在各种花里胡哨的颜色鞋子里,搭配衣服也是非常困难的;但是,白敬亭是个例外,无论季节温度,他都能轻松驾驭还非常有范儿!我们一起来看看吧!
白色卫衣 黑色休闲工装裤 白色高帮匡威
近日,白敬亭以匡威亚太区品牌代言人身份推广篮球文化,拍了一组大片,简单的白色匡威卫衣一件中长款的加绒卫衣,长度可以不盖到臀部这样更显腿长,黑色休闲九分工装裤显腿型,配上一双高帮匡威,护住了不受冻的脚踝,可以说是非常保暖了!原本一身普通的穿搭,配上两个最近流行的"狐臭包"后,给人的感觉立马不一样了,暗黑系穿搭很有重机车的风格。"狐臭包"可不是女孩的专属,男孩子背起来也是帅到没朋友呀!
蓝白条纹衬衣 黑色休闲西装裤 LV Trainer Sneaker Boot
蓝白条纹衬衣搭上休闲的西装裤,钴蓝色衬得白敬亭很白,袖子上别有用心的印花字母把单调的条纹衬衣拉起好感,松垮的款式让整个人看起来不严肃,配上黑色西装款式的休闲裤,整体看起来就很加分了,记得把衬衣塞到裤子里,这样是非常显腿长的;重头戏 LV TrainerSneaker Boot 贫民窟的孩子们是买不起了,但是可以简单的搭配一双黑色或白色的休闲鞋,经典款的 PUMA 或是匡威都是合适的选择!
棕色条纹套装 Air Jordan 11 Concord
棕色红色混合很有日系和服的感觉,布料是麻料很有居家风;束腰穿的话可以看到裤子的口袋也是非常个性,前段时间流行的腰包,这条裤子任性得直接把腰包缝在了裤头上直接省去背包的地方了;在往上看,领子和第二个扣子是有一天小链子,这个别有用心的设计,让整体看着亮丽不少。鞋子我们也可以搭配一双黑色或是棕色的方头皮鞋,白敬亭就穿得比较休闲一点,没有束腰也没有穿皮鞋,但是看这一身非常和谐,和高帮康扣简直毫无违和,还给人一种睡衣视角;
联名白 T 桖 黑色牛仔休闲裤 白中蓝厚底匡威 卡西欧手表
这一身就较为休闲,白色棉质布料让人看起来干净活力,白敬亭经常锻炼,袖子刚好遮住白敬亭的肱二头肌,不会显得很壮;配上搞怪印花图案让白 T 桖不呆板。牛仔裤是比较紧身的款式,卷起两折裤脚露出高帮处更显腿长。不是说男生不适合穿紧身的牛仔裤,裤子主要是要看什么人穿的。鞋子是厚底高帮匡威,白敬亭本来就很高,穿上这双鞋进门可得低头了;白敬亭的小视频搭配也是非常应景,穿搭低调单品来凑,卡西欧这款透明表带的款式可以说是非常百搭了,运动手表能营造出元气的感觉非常减龄,可以当礼物送男友喔!
白色长袖 黑色宫廷风马甲 黑色绒面休闲裤 白色休闲鞋
相比以上的穿搭,这身较为吸引人;整体给人像是一个淘气小王子的感觉。内衬是长袖收口白 T 桖,袖口小心机有金色的刺绣,收口的设计像极了古代欧洲的晚礼服;配上金色沟边的小马甲,活脱脱的贵族呀。裤子是绒面布料和马甲颜色相呼应,绒面的选择主要还是根据风格来定,这种裤子穿不好会有种乡村炕上坐的感觉。配上白色波鞋,不会显木讷;整体给人是个贵气的小王子!
蓝色花衬衫 黑色五分裤 巴黎世家老爹鞋
花里胡哨的鞋子肯定要搭花里胡哨的衣服,太阳大的时候男孩子都不习惯撑伞,直接戴顶帽子会很方便且还顺带耍酷;里面随便搭件白色针织背心,在穿一件黑色五分裤把上衣束进裤子,再穿一件蓝色不规则印花衬衫,长度盖住到臀部给人痞痞的感觉;白敬亭是很注意单品的单配,会在手上戴表或者是运动手环,脖子会佩戴一条黑绳挂饰,像个高中里叛逆的小混混,是个酷 BOY了;鞋子换上大热的老爹鞋配上长袜可以说是超奈斯了显高不说,还可以遮一点腿毛。白长袜是秋冬搭配鞋子的万金油,你的衣橱必须有它!
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