大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
腋臭也称为狐臭,是皮肤科一种非常常见的皮肤病,这个病一般在夏季比较多发。
它是由于人体局部的大汗腺分泌过于旺盛,而产生较多的汗液,另外也和局部细菌的感染有关系,这个病主要发生在腋下等皱褶部位,表现为一种刺鼻的臭味,可以引起患者本人或者是他人的一种不适的感觉,给患者的人际交往等,带来很大的困扰。
盘点 | 引起腋臭的常见因素个人卫生注意个人卫生,很可能使皮肤滋生大量细菌导致腋臭的症状加剧,如果能保持日常良好的卫生习惯,及时清洁自身,也可以减轻身体的症状。
遗传因素腋臭有明显的遗传倾向,大约占腋臭患者的60%以上,家族中有患病的人,不论是叔叔、阿姨,还是外公、外婆患病,自己都可能被遗传。另外,白色人种、黑色人种,棕色人种患有腋臭的比较多。
年龄段青春期患腋臭的人数比较多,是因为青春发育期的时候,随着身体的逐渐成熟,新陈代谢也比较旺盛,腋臭自然就比较严重,随着年龄的增长,会新陈代谢逐渐减弱,腋臭的症状也逐渐减轻。
饮食习惯饮食是影响腋臭发作的因素之一,专家曾经做过一项实验,腋臭患者长期吃一些大蒜等口味重的食物以及一些脂肪多的食物,症状明显加重,而改变原先不良的饮食后症状明显减轻。
盘点 | 腋臭的自我诊断方法家族遗传腋臭有一定的家族遗传性,如果自己的家人有患过腋臭的,自己患腋臭的可能性也会很大,遗传性虽然并没有性别差异。
气味但是临床上女性患者要多于男性,其次还可以从患者身上的气味来进行诊断,难闻的气味是腋臭最典型的特点,因此可以在患者运动过后拿一块干净的布在腋下擦拭一下,闻闻是否有异味,如果有的话很可能患有腋臭,而过多的出汗还会把患者腋下部位的衣服染黄,给患者造成清洁上的困扰。
耳朵可以从患者的耳朵着手。临床上腋臭患者都会有油耳朵的现象,他们的耳屎会很粘稠,症状较轻的成粉末状,但并不是有油耳朵现象就是患有腋臭,这只是诊断腋臭的一种方法。
腋下分泌物还可以观察患者的腋下是否有异常的油腻物,是否出现毛发霉变,分泌物粘连的症状。
得了腋臭怎么治疗?腋臭治疗方法比较多,但是很难达到根除的目的,临床上常用的治疗方式有两种。
手术治疗也就是常说的微创治疗,可以在局麻作用下刮除大汗腺来减少臭味,很难做到百分之百的去除大汗腺,所以只能很大程度上缓解腋臭但是不能达到根除。
激光的办法也可以很大程度上缓解。现在比较流行的治疗方法就是肉毒素局部注射治疗腋臭,这种办法是比较理想的效果,但是也有缺点就是定期注射,然后费用比较高。
巧用饮食习惯的改变可以巧祛腋臭一、多吃富含水分的蔬果瓜类,西瓜,冬瓜,橙子等都富含水分,多吸收高纤多水分的食物,可以增加排便速度,将肠胃内的有机物质排出体外,细菌难以滋生,自然可以减低腋臭味。
二、忌吃过多的红肉,红肉及猪肉,牛羊肉,含有较多的蛋白质细菌最喜欢蛋白质,因为可以供给营养给他们。所以本身有腋臭的人,吃的分量就要减少,最好多吃白肉,比如鱼肉,最好一日两餐,每餐三到四两肉就已经足够。
三、忌吃多油,花生,果仁,如果油分太多的话,就会让细菌分解形成体臭,所以油腻的食物要少吃。
四、忌吃有味道的食品,味道浓烈或者刺激性的食物,如洋葱,蒜头,辛辣的食物,含有硫磺的化学物质,都可以干扰细菌的生长,但是他们被人体吸收后,异味会随汗腺排出,所以还是少吃为妙。
所以就腋臭这个问题来讲,虽然在医学上不认为它是一种疾病,但对人的影响还是很大的,所以,腋臭患者平时要注意情绪稳定,要长期有规律生活,养成有一个良好的作息、饮食、起居、活动的好习惯,使神经系统建立良好的条件反射,避免内分泌神经失调,减少汗腺分泌紊乱现象。必要时可以借助药物或者手术治疗方式。
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全国2.6亿人都有腋臭!能根治吗?
原来没有狐臭是“变态”!有狐臭才是正常!
医生:狐臭本身并不臭,主要是你做了这件事!
腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
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