你是否有这样的经历:炎热的夏天,拥挤的公交车上、地铁上,一股浓浓的令人窒息的味道从身旁人的腋窝下一阵阵传来……
这种令人不悦的气味就是我们俗称的狐臭,也叫腋臭,是腋下的大汗腺分泌物中含有的不饱和脂肪酸和蛋白质经皮肤表面的葡萄球菌分解后,散发的一种特殊气味。腋臭具有显著的遗传特征,与性激素水平以及种族差异等相关,受神经精神因素调控。腋臭多见于青壮年,随着年龄增长,衰老会导致大汗腺逐渐退化,腋臭也可以减轻或消失。
腋臭影响日常生活和人际交往,给患者带来心理负担。腋臭有4个分度:
强:进屋一会儿就能闻到味。
中:脱下衣服,就能闻到味。
轻:腋下夹上纱布,并立即取下的纱布有味。
弱:腋下夹上纱布,5~10分钟取下纱布有味。
如何才能除掉腋臭呢?腋臭的治疗方法多种多样,包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等,还有激光、电离子、微波等物理疗法。但这些保守治疗有效时间短、不能彻底根治、复发率高。
手术治疗是根治腋臭最可靠的方法,主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其被破坏或彻底去除。不同的术式也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观和复发率的差异。传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤软组织全部切除,最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等,严重时上臂抬举会产生牵拉感,影响上肢运动。
北京华信医院(清华大学第一附属医院)皮肤美容科在传统术式的基础上进行优化,采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭,具有效果彻底、微创(小针眼)、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势,获得了满意的临床反馈效果。
庄淑波副主任和李菁园医生在手术中。患者术后3天恢复良好,异味去除
那么,哪些人可以接受手术呢?具有明显腋部异味者,年龄≥18岁。未满18岁的青少年,腋臭严重者也可以选择手术,但不应低于16岁,因为年龄过小,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,手术后复发的风险提高。女性如果想接受手术治疗,应避开月经期,以免加重出血,形成血肿。此外,曾经接受过激光或冷冻治疗的人,应在上一次治疗3到6个月后再接受狐臭微创手术。
如果您身边有这样的朋友,不妨建议他来我院皮肤美容科咨询。从这个夏天,向腋臭说再见!
专家介绍:
庄淑波,副主任医师,医学博士,皮肤美容科副主任,从事整形外科专业工作近20年,博士毕业于解放总医院(301医院),本着“自然、和谐”的美容外科原则,在此基础上大量总结临床经验,以独特的更加符合东方人群的审美视角,为各个年龄段的求美者精心设计。
专业介绍:熟练掌握整形外科各类手术,包括面颈部美容外科手术(上睑皮肤松弛矫正、重睑、内眦赘皮矫正、下睑袋切除、隆鼻、隆颏、提眉、线雕、除皱);乳房整形与美容术(隆乳、乳房下垂上提及乳头畸形矫正、男性乳房肥大畸形矫正等乳房整形术);及毛发移植,体形雕塑(即:身体各部位吸脂术及自体脂肪填充);面部痤疮后遗留皮肤美容、私密整形(外阴整形、阴道紧缩、处女膜修补);微创腋臭根治,痣及体表良恶、性肿瘤的微创整形治疗;各种烧伤、创伤及瘢痕的修复治疗,以及各种创面缺损修复重建治疗和各种激光及注射美容治疗等。
学术成果:具有国家自然科学基金、全军“十一五”医学科学技术研究面上项目、甘肃省自然科学基金、首都医学发展科研基金等基金项目的研究经历。在博士研读期间获评博士科研创新基金资助项目,曾参编箸书籍2部,发表SCI、国内外杂志学术论文20余篇。
社会兼职:
中国整形美容协会中西医结合分会面部综合管理专业委员会委员
中国整形美容协会损伤救治康复分会理事会理事
中国非公立医疗机构协会会员
中国整形美容协会中西医结合分会皮肤综合管理专业委员会委员
中国组织工程研究杂志审稿专家
世界内镜医师协会整形外科中国协会常务理事
内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员
出诊时间: 周二、周五上午
作者:皮肤美容科 庄淑波
摄影:皮肤美容科 及跃男
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腋臭
是在遗传的基础上,有革兰氏阳性菌,主要是葡萄球菌,分解大汗腺的汗液,产生短链脂肪酸发生特异性臭味。腋臭切除术是将腋下大汗腺切除,减少汗液分泌,从而消除异味的一种外科手术。
指正常乳腺外的其他部位形成乳腺组织者,即多余的乳房,副乳的体积有大有小,这种畸形最常见于腋窝,多为双侧。于月经期、妊娠期或哺乳期,副乳可有肿胀、疼痛,甚至有泌乳现象。
副乳
腋臭/副乳
1、您在手术前应与医生充分交流,对手术的过程和愈后效果有一个客观的认识,以平和的心态迎接手术。
2、您若患有高血压、糖尿病,或者麻醉药物过敏史,应该在初诊时如实向医生告知病情,以便医生确认能否实施整形手术或者调整治疗方案。
3、您和医生预约的手术日期应避开月经期及妊娠期。
4、术前1周应戒烟戒酒。
5、术前2周停用抗凝药,以防术中出血过多。
6、手术当日您须携带本人有效证件(如:身份证、护照等)按与医生预约的时间到我科门诊办理相关手续,方可进行手术。
7、您在术前一晚彻底清洁术区,手术当日遵医嘱刮去腋毛和术区较长的体毛。
1、术后医生会为您加压包扎术区,如觉局部胀痛应及时回医院就诊。
2、拆线前您尽量避免剧烈活动,防止出汗,保持伤口局部清洁干燥,如有分泌物可用无菌棉签轻轻蘸去。直到拆线1-2天后伤口方可蘸水。
3、术后1周内禁食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
4、术后医生可能会为您在术区留置引流条,一般术后24-48小时医生会为您拔除引流条,术后3-5天换药,7-10天拆线。
5、1-3个月内双臂避免作过度扩张、上举动作。按医生的指导穿弹力背心或中袖短上衣。
因个体差异性,请您于手术当日主动与您的主刀医生明确您的换药、拆线日期。
以上内容供参考,请以您的主刀医师医嘱为准。
天气日渐炎热,又到了清凉上阵的季节,这个时候,腋下异味往往会变重,很难掩盖。腋臭困扰着不少人,不但影响外在形象,还会使人产生巨大的心理负担。
Part.1
何为腋臭
腋臭,俗称狐臭,是指腋下大汗腺分泌的汗液跟皮肤上的细菌结合、分解产生特殊的臭味。一般青少年发育时开始出现,逐渐加重,成年后稳定,年老后减轻。有家族史,常伴油耳朵,不但影响形象,还增加心里负担,影响社交。
Part.2
腋臭的产生原因
腋臭的发生与多种因素有关,包括遗传、饮食、生活习惯以及性激素分泌等。遗传因素在腋臭的发病中扮演重要角色,如果家族成员中存在腋臭患者,个体患上腋臭的可能性会增加。人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。此外,不良的饮食习惯、个人卫生习惯、肥胖、高温环境以及紧张情绪等因素也可能导致腋臭的发生。
Part.3
腋臭治疗方式
目前腋下的多汗及腋臭的治疗方法很多,从腋臭的发病机制来看,主要是抑制腋部汗液的排泄或防止汗液成分腐败即可,包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针电解、肉毒毒素注射治疗以及外用止汗剂等。
1.传统手术:是将腋下有腋毛的区域皮肤整体切除,然后将周围皮肤拉拢缝合,术后瘢痕明显,甚至导致上臂伸展受限。
2.微创刮除或抽吸:即在腋下开一小口,通过负压抽吸或者用刮勺将汗腺破坏取出,术后瘢痕不明显,但因盲视下操作,可能清楚不彻底。复发几率较微创剪除法较高。
3.微创剪除法:现主要采用的手术方法是微创腋臭剪除法,术后瘢痕不明显,治疗效果较佳,尤其对于中重度腋臭患者基本能达到术后无异味,复发概率低,而且术后腋毛也会大幅度减少。
4.肉毒毒素注射
肉毒素在腋下注射,可以抑制乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌。如果是对疼痛特别敏感的患者,可在治疗前对手术部位使用外用麻药进行表面麻醉。注射完毕6-8小时内避水即可,术后无明显创面。肉毒素代谢时间为4-6个月,想要维持效果,需定期进行注射。
5.术前准备
(1)术后双肩绷带固定一周,手臂制动,不宜做事,所以需要安排好工作和生活;
(2)避开例假期,以免不便;
(3)术前洗好澡,穿宽松的开衫来院(切记不要套头的衣服哦);
(4)手术为局麻手术,术前可以吃饭。
6.术后注意事项
(1)双肩及双上臂严格制动一周;
(2)术后口服消炎药3天,预防感染;
(3)清淡饮食,忌辛辣刺激性食物及活血补血食物;
(4)遵医嘱按时来院换药,一周拆绷带;
(5)术后三周左右开始做上臂拉伸运动,避免瘢痕挛缩。
Part.4
腋臭的预防措施
1.注意个人卫生:做到勤洗勤换,经常保持腋窝部的干燥和清洁,用中性皂清洗大汗腺较集中的地方,养成早晚沐浴的习惯。
2.选择透气的全棉全麻类衣物:宽松舒适衣物有利于腋下皮肤散热,汗液挥发。
3.保持良好的饮食习惯:多吃新鲜的蔬菜和水果,保证每天摄入高质量的蛋白及各种维生素,有利于减轻腋臭的味道。科学合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
4.避免剧烈运动:可避免出现汗液和细菌发生的环境和条件。
5.剃掉腋毛:在夏天轻易出汗的季节里,剃掉腋毛可减少细菌的滋生。
医疗美容科简介
柴桑区人民医院医疗美容科创立于2023年,为满足市民日益增长的医美需求,为广大爱美人士提供更加安全、专业的医疗美容服务。科室涵盖美容外科、美容皮肤科、整复外科。医疗美容科医生团队依托于著名的南昌大学第二附属医院,整形技术精湛、医美实力卓越。通过国家卫生部门资质认证,率先在九江市柴桑区开展面部年轻化、抗衰老、注射美容及整形美容手术。科室在整形、激光、美容和疤痕、血管瘤、体表肿物、男女性私密等诊疗方面有较高水平。科室拥有国内先进的强脉冲激光、冰点脱毛激光,二氧化碳激光,调Q激光,点阵激光,水光针等。
医疗美容科始终致力于面向全社会提供科学优质、高质亲民的美容和整形服务,业务特色如下:女性私处抗衰保养,阴道黏膜修复,盆底肌肉物理治疗或小阴唇手术改小及阴道紧缩术等治疗,各种眼鼻口耳美容整形(重睑、上睑下垂、提眉、祛眼袋、隆鼻、缩鼻翼、唇形修整等)、乳房整形(乳房悬吊,缩乳,隆胸,乳头缩小,假体取出),溶脂塑形,脂肪抽吸,脂肪填充激光美容(祛斑、祛痣、美白、嫰肤、抗衰、口唇、乳晕、私处粉嫩),注射美容:微创面部美容整形、面部年轻化(玻尿酸填充,肉毒素除皱、瘦脸、瘦肩、瘦腿等治疗、PRP注射等)疤痕和胎记的美学修复,各种体表疾病与畸形、体表包块与肿瘤的诊治(脂肪瘤、睑黄瘤、色素痣、皮肤赘生物以及粉瘤、腱鞘囊肿等)微创去除狐臭、黑痣等。 (供稿:医疗美容科)
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