文章目录：

• 1、治疗腋臭，选对方法很重要
• 2、腋臭不可怕，谁有谁尴尬
• 3、爱香香的姑娘看过来～！腋臭策略推荐

治疗腋臭，选对方法很重要

戚红洁

虽已经入秋，但天气依然炎热。身上恼人的汗臭味依然是个无解的难题。难闻的汗臭味让个人形象大打折扣，无形中给自己带来了很多烦恼。每次出汗的时候人就变得很敏感，总怕周围的人闻到自己身上的臭味。该怎么办才好？到底用什么方法可以除掉身体上的汗臭呢？

上海时光整形外科医院的许黎平主任介绍说，很多人容易出现汗臭味主要是因为大汗腺过于发达，产生过多分泌物与细菌互相作用产生不饱和脂肪酸，导致异味的形成，也就是腋臭。大汗腺受内分泌的影响，通常在青春期后才开始活跃，所以一般腋臭发生在青春期以后。

目前而言，治疗腋臭的方法有很多，最重要的是个人应该根据实际情况选择适合自己的治疗方法。目前包括非手术治疗和手术治疗。气味轻的患者，可选择非手术治疗。气味重的患者，需选择手术治疗。

非手术治疗的几种方法

1、使用外用药物，主要是起到减少汗液、抗菌的作用，从而减少汗味。

2、局部注射药物（如，肉毒素治疗）

肉毒素治疗腋臭是减少大汗腺的分泌，只要是存在腋臭问题的都可以使用，未成年人也可以使用。但是肉毒素治疗腋臭没有手术彻底，且只对轻度气味的患者有效。

肉毒素治疗腋臭有一个缺点，即疗效有时间限制，一般效果可维持半年左右，然后需重复注射。

3、他疗法（如激光治疗）

激光治疗腋臭有其不需动刀，恢复后无疤痕的优点，但激光治疗也有不同的特点：（1）一次性不能祛除，需要多次治疗，一般2~3次治疗。（2）激光治疗虽无需动刀，但在治疗过程中同时也会伤到其他组织（如毛孔、毛囊等相对浅表组织）。

手术治疗的几种方法

1、皮肤切除法：切除所有腋毛范围内的皮肤，适合气味重的患者。该方法治疗彻底，不易复发，是最有效的方法。缺点是疤痕范围大，影响美观甚至会影响功能等。

2、微创小切口毛囊清除法。该手术的切口小于1cm。

3、射频消融

手术治疗可以达到永久性的效果，但是由于人体含有大汗腺的部位不仅仅是腋下，如耳朵、乳晕、会阴部等，所以有可能术后仍有刺激性体味。另外只要是经过手术切开皮肤全程的伤口都会留有疤痕，只能说小的伤口由于与腋窝皱襞一致，且随时间恢复，可以恢复到不易被人发现的效果。

当然，并不是人人都适合做手术的。只有符合皮肤无异常（炎症反应等），非疤痕体质，凝血功能正常等手术治疗适应症的患者，才能选择手术治疗。

另外，许主任说，只要是手术，都有可能出现血肿、伤口愈合不良等并发症，皮肤切除法还有可能因为疤痕挛缩，影响手臂功能。但是只要手术操作适当、术后护理仔细及术后功能锻炼，几乎很少出现上述情况。

手术时间一般为30—40分钟左右。手术之后，需要2周以上的恢复时间。不同的手术方法，时间上有所差异。手术切除大汗腺组织，理论上可以永久避免腋臭的产生。但是切除大汗腺后会有什么副作用，目前还未定论（当前报告多为腋下不适，严重的影响上肢运动）。大汗腺大量分布，手术并不能完全根除，所以实际手术只能减轻，但不能彻底消除腋臭。因此医师建议：不需要完全祛除大汗腺，只要程度减轻合适即可。

腋臭不可怕，谁有谁尴尬

夏天是个“有味道”的季节

柠檬在杯里沉浸的酸

雪糕在空中散开的甜

莲子在锅里熬得的苦

汽水在舌尖释放的咸

除此之外

随着气温的升高

在“蒸煮模式”下

在无数次的擦肩而过中

不难嗅到一丝特殊“体香”

这种时候

是捏鼻憋气

还是优雅一笑

是一门学问

但是

对于有这种特殊“体香”的人来说

这种异味常常成为他们的心理负担

影响交友、就业乃至婚姻

久而久之

极易产生心理疾病

别怕！

接下来

小编带你揭开腋臭的真面目

腋臭是从何而来的呢？

腋臭在医学上被称为

“臭汗症”，老百姓称之为“狐臭”

腋臭这种味道，跟汗有关

而汗又和汗腺有关

人体的汗腺主要分为大小两种

人体大约有330多万个汗腺

其中小汗腺占90%

排汗较稀

一般没有味道

大汗腺（又称顶浆腺）占10%

主要集中在腋下、胯下、乳晕、外耳道

而大汗腺的分泌物比较粘稠

其中夹带了各种蛋白质和脂肪酸

这些物质是细菌的最爱

但其本身是不臭的

目前

腋臭一般认为是由于

腋窝大汗腺产生的分泌物

排出体外后经细菌分解

产生的一种难闻的气味

受分泌影响

腋臭常在青春期开始

年老后逐渐消失

严重程度也随季节和气候的变化而变化

腋臭的发病机制？

遗传及地域因素：

腋臭的发病有多方面的影响因素，内在因素主要受基因遗传的影响，外在因素是受环境的干扰。临床观察发现多数腋臭患者具有明显家族史。

流行病学调查显示，西方国家的成年人当中只有不到5%的人不是腋臭患者，而在亚洲地区腋臭的发病率仅为5%左右；在国内，腋臭的发病以北方居多，有调查显示蒙古族人腋臭发病率是汉族人的1倍左右。

性激素：

腋臭患者大多伴随着青春期发育逐渐发病，与汗腺的生长期基本一致。中老年后，腋臭异味随年龄增长逐渐减轻，大多数女性在绝经期后腋臭消失，可见性激素对腋臭的发生发展具有明显的调控作用。

精神因素：

大汗腺上发现有大量的β2、β3肾上腺素受体分布，当人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响大汗腺分泌水平， 这一发现与腋臭临床表现基本相符。

怎么判断自己的“体香”为腋臭呢？

根据以下狐臭的分级

可以自行判断狐臭的严重程度：

0级

在任何情况下

都无法闻到臭味

1级

剧烈运动后

仅自己才能闻到轻微臭味

2级

轻微活动后

可闻到较强烈臭味

但仅在30厘米内闻到

3级

休息状态下

可闻及强烈臭味

超30厘米外也可以闻到

如何治疗腋臭呢？

目前治疗狐臭的方法

一般为保守治疗和手术治疗

01保守治疗

保守治疗损伤小、恢复快。主要的保守治疗方案：

皮肤表面的对症性药物治疗：

如针对体表汗液、细菌、臭味的药物治疗，需要反复使用，并且效 果有限。

皮下局部药物注射治疗：

通过药物的化学作用破坏汗腺腺体或导管，从而减少汗液分泌。因药物缺乏特异性， 治疗深度及剂量难以控制，效果有限。

A型肉毒毒素注射：

A型肉毒毒素可阻断乙酰胆碱能神经纤维支配。一般每半年注射一次。

其他：

近年来不断有报道采用激光、高频电针、微波和射频微针等治疗腋臭，通过电热效应等物理作用破坏毛囊及汗腺。

02手术治疗

例如：腋臭微创手术

如果实在为腋臭所困扰

手术切除大汗腺

也是个一了百了的方法

治疗方法多种多样

但没有绝对的最理想的治疗方法

医生会结合患者自身情况

腋臭的轻重情况

患者的需求及治疗方法的利弊

从而决定采取的治疗方案

在日常生活中如何控制腋臭呢？

管理自己的情绪

保持心情愉悦

注意个人卫生

勤洗澡、勤换洗衣服

少吃辛辣刺激的食物

清淡为主

总之

腋臭不是病

多的是解决办法

祝再也没有腋臭的烦恼！#皮肤健康科普##颜值科学社超能团##清风计划#

【参考文献】

[1]Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[2]杨光荫，彭苏格 . 内蒙古伊克昭盟地区蒙古族、汉族人群腋臭 发病率调查报告 [J]. 人类学学报 , 1994, (1): 80-82.

[3]容勇贤 , 岑茂良 . 腋臭的治疗进展 [J]. 中国美容医学 , 2016, 25(4): 98-100.

[4]梅小霞 刘文飞 杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复，2020，21（1）：55-57.

爱香香的姑娘看过来～！腋臭策略推荐

腋臭（狐臭）根治术？对不起！不存在的，并没有哪一个医生哪一种治疗方式能够拍着胸脯保证能够根治～ 甚至，有些患者因为腋臭手术本身的手术特点在术后出现并发症反而非常后悔。

腋臭手术从诞生到近代进化为微创，甚至水刀清除，但归根到底手术的目标是清除腋臭的罪魁祸首---大汗腺。清除大汗腺必然会将造成皮肤和皮下组织的分离，而术后一个不经意的下意识动作（拿手机）都会造成皮肤的搓动，从而引发腋下血肿、皮肤坏死，随之而来的清创、甚至植皮，远期令人难以接受的疤痕也限制了很多女性再穿不了性感漂亮的衣服（无袖连衣裙），都使爱美的姑娘们痛苦、后悔不已。这使得整形外科医生投鼠忌器，畏首畏尾，毕竟越好的治疗效果和术后的风险成正相关关系（腺体去除得越彻底，范围越大，以上各种风险自然就越高，“富贵险中求”显然是不可取的）。

除了传统的手术治疗，目前治疗狐臭的方法还有很多，有外擦药物，激光射频等方法，但效果维持时间短、疗效差、费用太高等原因，以上方法都无法达到根本上的治疗和普及。随着美容注射技术的发展，肉毒素治疗狐臭为患者带来了福音，其以安全、有效、无创、0恢复期等优点越来越收到整形外科医生的追捧。

随着注射美容技术的发展，肉毒素除腋臭的问世，以其不开刀、不流血、创伤小、恢复快的优势得到了诸多狐臭患者的推崇。肉毒素，全称：肉毒杆菌毒素，它的除皱瘦脸效果得到了全球爱美者的一致认可。关于它的除腋臭功效从一个西方皮肤学家的研究中得到了验证。参与试验的人使用肉毒素后，其腋下的浓烈气味变得越来越淡最后几乎闻不到，腋窝也变得比往常干燥许多（多汗症/腋臭通常同时伴随，当然也有以其中一种形式）。

肉毒素祛腋臭三大特点，使得越来越多的整形医生在首诊时推崇注射治疗：

1、便捷/0恢复期：不开刀、不出血、不红肿，随打随走;

2、安全：肉毒素除狐臭非常的安全，计量偏低，通常单次注射控制在100个单位内，很少有200U以上，毒副作用可控;

3、自然无痕：肉毒素注射后，只存在针眼（6小时后自动闭合，注射前洗个澡，当天不洗澡就是），不会留下任何的伤疤，术后的护理也非常的简单。

PS：小福利：肉毒素需要注射几次？

半月起效，半年一次，3-5次，规律治疗，就像皮球落地，啪啪啪啪啪，总归效果会控制在你理想中可以接受的范畴。

治疗策略建议总结如下：“先考虑打针，后考虑手术”。

夏天到了，徐医生的香香贴士，你听懂了吗？