文章目录：

• 1、狐臭真的和狐狸有关吗？
• 2、“狐臭”微创你该怎么切？
• 3、狐臭，究竟是怎么和狐狸扯上关系的？

狐臭真的和狐狸有关吗？

SME按：狐臭作为一种体臭，极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢？本文以此为切入点，叙述了狐臭产生的机制，狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法，相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。

狐臭又名胡臭、腋臭，属于局限性臭汗症，主要表现为腋下多汗，汗液发黄，出汗后会散发难闻的气味。传统印象里，狐臭就是跟狐狸一样的臭味。

笔者为了验证这一说法，找到了有狐臭的朋友跟养狐狸（未摘除臭腺）的朋友，亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。

图为朋友家无辜的小狐狸

为了实验的科学性，笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡，当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。

结果发现，两者气味的相识度极低，唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话，那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。

那么为什么还叫狐臭？而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢？

有人认为，“狐臭”通“胡臭”，可能是因为通假字的缘故，慢慢叫习惯了。

而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出，“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确，颇不易决。”

也就是说，先有“狐臭”还是先有“胡臭”，未曾得知。

在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到：“人腋下臭，如葱豉之气者，亦言诏狐狸之气者，故谓之狐臭。此皆血气不和，蕴积故气臭。”

书中认为，人体的腋臭，像大葱豆豉一般的气味，也叫做招揽了狐狸的味道，所以叫狐臭。

纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道，怎么跟我闻的不太一样。

查找了一番原因之后，我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同，并且每个人的狐臭有所区别，我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性！

人为什么会有狐臭？

狐臭是一种遗传性症状，大都发生于青春期，受情绪和荷尔蒙所影响，患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经过皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

汗腺示意图

也就是说，狐臭的根本原因，是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。

根据调查，狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传，如果双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率是 50% *。

但讲道理，人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有部分人有狐臭？

其实呢，本来应该是每个人都有狐臭的。

几万年前，几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候，可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了，几里外都能闻得到。

但当时，狐臭是保命的重要武器，能起到警告作用，能传达出散发者的身份，气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期，浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。

当我们的原始祖先走出非洲，进入亚洲东部的温带定居之后，他们逐渐适应了温带的环境和气候，出汗越来越少，第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变，导致大汗腺减少了分泌。

染色体图示

据统计，中国人当中，90% 以上都是基因突变的变种人，汉族人口中，93% 到 95% 都是变种人，华北中原地区的人口中，99% 以上都是变种人。

大洋洲土著里，只有 30% 没有狐臭，白人里面只有 10% 没有狐臭，黑人中只有 0.5% 没有狐臭。

全世界狐臭分布图（蓝色:有狐臭，黄色:没狐臭）

去除狐臭的方法

李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效”。

翻译成大白话就是，如果腋下有狐臭，就取两个鸡蛋，煮熟剥壳之后，趁热夹在腋下，等到鸡蛋冷了就取下来，再把它扔在马路三岔口，走回家的时候不要回头看。

这个方子看着不像是普通的中草药配方，更像是一种去狐臭的仪式：鸡蛋是道具，“热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾”是整个“作法”的过程，看起来仪式感很强，但却无法解决狐臭问题。首先，鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分；再者，高温状态下无法舒缓异味，反而会提高大汗腺活性，导致异物分泌增加，加剧狐臭。

因此，这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。（用孤证来反驳中医的地位，同样犯了样本没有代表性的错误）

现代而言，临床上治疗狐臭的方法，主要分为保守疗法和手术法。

保守疗法主要包括：外用药物、注射和物理疗法（微波、冷冻、激光和同位素）等，硫酸铝溶液可以缓解异味，但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌，但是效果不持久，需要反复注射。

肉毒毒素

目前，公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。

怕疼的话，只能跟西方人一样喷香水了。

参考资料

茅付勇. A型肉毒毒素注射治疗腋臭疗效探讨[J]. 中国美容医学,2015, 24(5): 13.

荣勇贤, 岑茂良. 腋臭的治疗进展[J]. 中国美容医学,2016, 25(4): 98-100.

郑丹宁, 李青峰. 小切口摘除大汗腺治疗腋臭[J].中国美容医学, 2004, 13(4): 419-421.

Beer GM, ZechSB N, Wyss P, et al. Immunohistochemical differentiation and localization analysis of sweat glands in the adult human axilla[J]. Plast Reconstr Surg, 2006,117(6): 2043-2049.

Bovell DL, Holmes CS, MacDonald A, et al. The absence of apoeccrine glands in the human axilla has disease pathogenetic implications, including axillary hyperhidrosis [J]. Br J Dermatol, 2007, 156(6): 1278-1286

Park YJ., Shin MS. Whis is the method for treating os midrosis [J]. Ann Plast Surg, 2001, 47: 303-309.

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。

狐臭，究竟是怎么和狐狸扯上关系的？

SME按：狐臭作为一种体臭，极其容易令人感到不适和作呕。这种味道是否就是狐狸身上的臭味呢？本文以此为切入点，叙述了狐臭产生的机制，狐臭的发生概率以及去除狐臭的方法，相信看完本文你会对狐臭有一个全新的认识。

狐臭又名胡臭、腋臭，属于局限性臭汗症，主要表现为腋下多汗，汗液发黄，出汗后会散发难闻的气味。传统印象里，狐臭就是跟狐狸一样的臭味。

笔者为了验证这一说法，找到了有狐臭的朋友跟养狐狸（未摘除臭腺）的朋友，亲自用鼻子进行了一场科学严谨(丧心病狂)的实验。

图为朋友家无辜的小狐狸

为了实验的科学性，笔者还特地嘱咐有狐臭的朋友实验前一天不能洗澡，当然养狐狸的朋友也不能给狐狸洗澡。

结果发现，两者气味的相识度极低，唯一的共同点就是确实都很臭。如果狐狸的臭味是2级的话，那么我这位不愿意透露姓名与照片的热心朋友恐怕有10级。

那么为什么还叫狐臭？而不称作鼠牛虎兔龙蛇马羊猴鸡狗猪臭呢？

有人认为，“狐臭”通“胡臭”，可能是因为通假字的缘故，慢慢叫习惯了。

而陈寅恪先生在《狐臭与胡臭》一文中指出，“然则腋气古代实有“狐臭”及“胡臭”不同之二名可知也。但二名孰较原始正确，颇不易决。”

也就是说，先有“狐臭”还是先有“胡臭”，未曾得知。

在隋代太医巢元方所著的《诸病源候论》中提到：“人腋下臭，如葱豉之气者，亦言诏狐狸之气者，故谓之狐臭。此皆血气不和，蕴积故气臭。”

书中认为，人体的腋臭，像大葱豆豉一般的气味，也叫做招揽了狐狸的味道，所以叫狐臭。

纳尼….看到这里我就方了。古人也认为狐臭就是跟狐狸一样的味道，怎么跟我闻的不太一样。

查找了一番原因之后，我发现家养狐狸跟野生狐狸味道有所不同，并且每个人的狐臭有所区别，我的实验犯了一个严重的错误——样本没有代表性！

人为什么会有狐臭？

狐臭是一种遗传性症状，大都发生于青春期，受情绪和荷尔蒙所影响，患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液，经过皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

汗腺示意图

也就是说，狐臭的根本原因，是细菌和大汗腺分泌物的共同作用。

根据调查，狐臭可以遗传。父母都有狐臭的人 80% 会被遗传，如果双亲只有一方有狐臭，那么遗传的几率是 50% *。

但讲道理，人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有部分人有狐臭？

其实呢，本来应该是每个人都有狐臭的。

几万年前，几个原始人聚在大草原上一起打猎的时候，可以算是一场芳香四溢的气味侵袭了，几里外都能闻得到。

但当时，狐臭是保命的重要武器，能起到警告作用，能传达出散发者的身份，气味强烈往往意味着能力强大、身份尊贵。远古时期，浓郁的狐臭是属于王者的荣耀。

当我们的原始祖先走出非洲，进入亚洲东部的温带定居之后，他们逐渐适应了温带的环境和气候，出汗越来越少，第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上第 538 位碱基发生了基因突变，导致大汗腺减少了分泌。

染色体图示

据统计，中国人当中，90% 以上都是基因突变的变种人，汉族人口中，93% 到 95% 都是变种人，华北中原地区的人口中，99% 以上都是变种人。

大洋洲土著里，只有 30% 没有狐臭，白人里面只有 10% 没有狐臭，黑人中只有 0.5% 没有狐臭。

全世界狐臭分布图（蓝色:有狐臭，黄色:没狐臭）

去除狐臭的方法

李时珍在《本草纲目》中记载了一个治疗狐臭的方子“腋下胡臭，鸡子（即鸡蛋）两枚，煮熟去壳，热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾。如此三次效”。

翻译成大白话就是，如果腋下有狐臭，就取两个鸡蛋，煮熟剥壳之后，趁热夹在腋下，等到鸡蛋冷了就取下来，再把它扔在马路三岔口，走回家的时候不要回头看。

这个方子看着不像是普通的中草药配方，更像是一种去狐臭的仪式：鸡蛋是道具，“热夹，待冷，弃之三叉路口，勿回顾”是整个“作法”的过程，看起来仪式感很强，但却无法解决狐臭问题。首先，鸡蛋没有能够修复大汗腺漏洞的有效成分；再者，高温状态下无法舒缓异味，反而会提高大汗腺活性，导致异物分泌增加，加剧狐臭。

因此，这个方子曾也被罗振宇在《逻辑思维》节目中当作反驳中医的例子。（用孤证来反驳中医的地位，同样犯了样本没有代表性的错误）

现代而言，临床上治疗狐臭的方法，主要分为保守疗法和手术法。

保守疗法主要包括：外用药物、注射和物理疗法（微波、冷冻、激光和同位素）等，硫酸铝溶液可以缓解异味，但对皮肤刺激大。皮下注射肉毒毒素可抑制各种汗腺分泌，但是效果不持久，需要反复注射。

肉毒毒素

目前，公认根治腋臭症的最佳方法是通过手术摘除部分腋部皮肤组织。

怕疼的话，只能跟西方人一样喷香水了。

参考资料

茅付勇. A型肉毒毒素注射治疗腋臭疗效探讨[J]. 中国美容医学,2015, 24(5): 13.

荣勇贤, 岑茂良. 腋臭的治疗进展[J]. 中国美容医学,2016, 25(4): 98-100.

郑丹宁, 李青峰. 小切口摘除大汗腺治疗腋臭[J].中国美容医学, 2004, 13(4): 419-421.

Beer GM, ZechSB N, Wyss P, et al. Immunohistochemical differentiation and localization analysis of sweat glands in the adult human axilla[J]. Plast Reconstr Surg, 2006,117(6): 2043-2049.

Bovell DL, Holmes CS, MacDonald A, et al. The absence of apoeccrine glands in the human axilla has disease pathogenetic implications, including axillary hyperhidrosis [J]. Br J Dermatol, 2007, 156(6): 1278-1286

Park YJ., Shin MS. Whis is the method for treating os midrosis [J]. Ann Plast Surg, 2001, 47: 303-309.