文章目录：

• 1、腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！
• 2、常见的狐臭的症状都有哪些
• 3、腋臭不可怕，but谁臭谁尴尬

腋下汗多有异味，协和医生教你几招，迅速赶走“尴尬”！

关于腋臭，大家一定有很多疑问。长期不洗澡，腋下也有异味，算腋臭么？腋臭跟汗多少有关系吗？人人都有大汗腺，人人都有细菌，为什么只有少数人有狐臭？为什么有的人狐臭就能好，有的人却很难？到底什么治疗才是有效的？今天，就让我们来揭秘腋臭。

作者介绍：俞楠泽

北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。

现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委，海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。

专家介绍：王晓军

王晓军，医学博士，北京协和医院整形美容中心主任。主任医师，教授，博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域，特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。

腋臭的成因

腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液，与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后，腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育，老年时逐渐退化，因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系，但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

有狐臭的人身上还有其他什么特点？

既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。

腋臭和油耳的关系

“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛，并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂，有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状，略为淡黄色的痂块，叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质，这种即为油性耵聍，俗称“油耳”。

“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高，也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛，导致腋臭的同时，耳朵分泌的耵聍便呈油状。

治疗方法

腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗，物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管，使其彻底破坏、毁损及去除，是目前治疗腋臭比较可靠的方法。

高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。

激光照射治疗是将光线刺入皮下，其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死，顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便，疗效可靠，病人痛苦少，但往往需要通过2-3次的治疗周期，对于较为严重的腋臭患者，周期将会更长。

长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗？

走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度，或将恶臭改变为愉快气味的物质。

瘢痕是人体创伤修复过程中的产物，在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法，未对人体皮肤造成损伤，所以在使用过程中并不会造成瘢痕。

治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗？

若选择激光或肉毒毒素注射治疗，各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺，术后需换药、7-10天才能拆线，着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年，他们除了寒暑假之外，几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高，空调使用普及；而且腋臭气味在夏季更为明显，所以治疗上可以选择在春末夏初，这样可以保证一个清爽的夏天。

手术治疗能根治吗？手术治疗和肉毒杆菌怎么选？

腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新，由最初的传统的腋臭根治术，到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持6-9个月甚至更长。

常见的治疗误区有哪些？

“一次治疗，永不复发”是最常见的治疗误区。当今，一些商家为了招揽顾客，很多夸大其词的广告满天飞，让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清，腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病，任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中，外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。

盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后，开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物，甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果，但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用，可能会得不偿失。

日常生活中有减轻腋臭的妙招吗？

日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中，养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换衣物、袜子，保持局部清洁干燥。同时，荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖，更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意，多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。

剃腋毛可以减轻腋臭吗？

腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛，分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后，腋窝部位相对清洁，细菌相对减少，或许腋臭的症状能有所缓解。

所以，腋臭并不可怕，腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度，调整生活习惯，并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼，每天都有轻松愉快的心情。

本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核

文中部分图片来自网络。

监制/姜玉新 主编/陈明雁

编辑/王璐

常见的狐臭的症状都有哪些

常见的狐臭的症状都有哪些?一旦患上了狐臭疾病，患者的心理会受到极大的压力，反过来加重病情。了解常见的狐臭的症状都有哪些，可以帮助大家尽快的发现疾病。下面就请医生为大家介绍一下这方面的知识。

常见的狐臭的症状都有哪些

1、身体散发异味。一般狐臭患者在温度升高或者是心情兴奋的情况下，出汗量会大增，身体发出难闻的恶臭气味，不过在没有出汗的时候往往没有明显的症状表现。这种气味最常见于腋窝等大汗腺部位，不过小汗腺臭汗症现实中也有不少，多发病于足跖和间擦等位置，臭味一般都会很浓。

2、腋窝有晶状颗粒。狐臭患者一旦发病，往往在腋窝等处会出现细小形状的晶状颗粒物，一般都是黄白色，同时也会有粘稠状的粘连物。如果病情没有得到有效控制，更为严重的话会造成汗斑等皮肤性疾病。仔细观察的话，患者会发现腋窝湿湿的，用手一摸会有难闻的味道，而且在运动后悔加重。

3、油耳朵。油性耳朵也是狐臭早期最常见的一种症状，主要是由于患者的外耳道等处的大汗腺过量分泌汗液而导致的，同时会分泌出油脂状的耳屎。

4、内衣染色。很多狐臭患者都会发现自己刚穿的衣服腋窝被染黄变色，这是由于患者的汗液过多分泌，被细菌分解后产生了黄白色的晶状颗粒，使腋窝处的衣服被染色。

5、青春期为多发期。狐臭的发病在青春期最为常见，有不少青春期男女由于活动量大，身体活力旺盛导致了大量出汗，进而散发出恶臭气味。具体的症状表现为：耳道黏黏的、湿湿的;用手触摸腋窝、耳道会有股很难闻的骚臭味;大量出汗后症状会加重。

常见的狐臭的症状都有哪些

上述内容就是常见的狐臭的症状介绍。大家在发现上述症状出现的时候，应该尽快的去正规专业机构做检查确诊，这样不会耽误治疗疾病的最佳时间。希望上述内容可以帮助大家，最后祝大家早日恢复身体健康。

腋臭不可怕，but谁臭谁尴尬

风吹过我的双脚但是我一点都不怀念夏天的味道

因为夏天的味道是微醺的狐臭啊

每每发现 屡屡尴尬

不知道大家是不是有过一样的体验呢？

Ding!这里是大家最喜欢的《医千零一问》

科普时间到啦~~

今天我们讲一讲“狐臭”！

它真的是一个又顽固鬼、讨厌鬼啊

狐臭，医学上称作“腋臭症”。

自古以来就“为害人间”，为了消灭狐臭，民间更是流传这各种“除臭大法”，有热鸡蛋热敷治疗狐臭的，还有用花椒胡椒除臭的，这些民间方法靠谱吗？

在回答这个问题前，小编请到了，浙大四院整形外科副主任医师吴黎红（义乌市133创新人才，浙江省医学会整形外科学分会青年委员会副主任委员），带着大家弄清楚狐臭三个关键问题。

-本期科普指导 -

狐臭是怎样产生的？

1

人的身体有很多的汗腺，包括大汗腺和小汗腺。

小汗腺用来调节体温，承担着我们的出汗重任；

而 大汗腺 主要分布于腋下、外耳道、肚脐这些特殊的位置，只占到人体汗腺组织的10%左右，虽然比重不大，但是它却是腋臭的“罪魁祸首”。

其实，大汗腺本身不会导致狐臭的发生，但是它会分泌一种特殊的蛋白质，细菌分解蛋白质产生一种特殊的分泌物，最终带来“狐臭”这个噩梦。

正因如此，炎炎夏日，出汗越多，狐臭就会更严重。

这是因为夏天汗多，大汗腺分泌物质变多，细菌分解、繁殖速度也更快，味道也更重。因此，狐臭的患者就诊也主要在夏天。

为什么偏偏你中招了狐臭？

2

有的人可能会问了，每个人都有大汗腺，那为什么有的人会有狐臭，有的人却没有呢？

这就跟遗传基因相关了！夫妻双方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在50%以上；而要是夫妻双方都有狐臭的话，那孩子75%以上的可能性也会有狐臭。

如何根治“狐臭”？

3

最近一个月来，浙大四院整形外科接诊了百余例狐臭患者，这种病虽然不痛不痒，但对于自己的生活和周围的人影响确实不小。

“医生，到底如何根治我的狐臭呢？”

1.切开法

传统治疗狐臭的方法是切开法，把产生异味的大汗腺组织统统拿掉，但这种传统方法的最大弊端就是疤痕太大，其次伤口也不容易长好。

因此，很多医院处理狐臭的主流方法，是采用小切口进行手术，通过小切口进入把大汗腺破坏掉，也可以称为“微创”。但是，这种方法去除组织多了伤口不容易长好，去除少了容易复发；而且，最好情况也会就有2-4厘米左右的疤痕。

2.注射肉毒素

注射肉毒素是比较保守的治疗方法，这种方法效果不错，不留任何疤痕，浙四整形外科也开展较多；但是，它只能维持半年左右，需要反复注射。

3.激光法

除狐臭还可以使用激光，但是激光效果通常很差，疤痕却可能很明显。

4.微创除腋臭手术

浙大四院整形外科对于狐臭的去除，有自己的特色“发明”和“专利”——谈伟强主任提出“程序化6步抽刮法”，通过微创负压抽刮去除大汗腺，不仅去除彻底（抽刮针可至任何地方），且疤痕小（80%的病人每侧只留2个针孔疤痕），处于全国领先水平。

同时浙大四院整形外科制造了配套的、具有自主知识产权的抽刮针（专利号：ZL201310305245.0；专利号：ZL 201310305243.1）和术后加压的“一片式腋臭衣”（专利号：ZL 201821456586.2），并获得国家发明专利。

小编观摩了手术过程，除腋臭微创手术和抽脂手术有异曲同工之妙，手术医生通过两个特制的针孔，把腋下大汗腺慢慢抽刮掉。

这种方法综合传统抽吸术和搔刮法的优点，在强力刮除大汗腺的同时把异味吸走。

那么，手术治疗会复发吗？

手术后，狐臭的异味通常去除了90%左右；患者认为“复发”的情况，据我们的统计，不到5%。可能会存在一百个人里面，有五个人反映仍有异味，但因为通常改善很大，患者仍旧较为满意！

学习了这么多，最后考考大家，

那么你还觉得用热鸡蛋除狐臭靠谱吗？

“这个做法是不科学的，热鸡蛋在短期内通过热烫的原理，将局部大汗腺抑制住，给人造成可以治疗狐臭的假象，过段时间后，狐臭味还是会慢慢回来。”

义乌市医学重点学科

浙大 四 院 整 形 外 科

浙大四院整形外科是浙江大学整形外科学学位点所在单位，是义乌医学重点学科；具有优良的学术传统，是集医疗、教学、科研全面发展的临床重点科室。科室具备一流的临床技术和科研能力，旨在为浙中地区提供优质的整形美容和整形修复等医疗服务。

目前我科拥有富有生命力的整形美容团队：高级专家2名，住院医师7名，在读博士研究生4名（其中1名为材料学和医学交叉学科双博士），在读硕士研究生4名；在研国家自然科学基金2项，在研国家重点研发项目子项目1项。

科室服务

1）激光美容：如强光子嫩肤、强光子治疗毛细血管扩张；激光治疗雀斑、咖啡斑、洗纹身、治疗太田痣、雀斑样痣、老年斑、褐青斑等；面部射频紧致提升；激光全身脱毛；C10激光美白、去色沉、除痘印、缩毛孔；二氧化碳激光祛色素痣、蜘蛛痣、扁平疣、汗管瘤、睑黄瘤等，皮肤肿物切除（活检），点阵激光治疗瘢痕。

2）注射美容：

肉毒素注射，用于瘦脸针、瘦腿针、去除鱼尾纹、去除额纹、去除颈纹、治疗腋臭等。

玻尿酸填充，用于隆鼻、丰唇、苹果肌填充、泪沟填充、颞部填充、丰下巴等。

3）水光针：补充皮肤水分，使皮肤饱满水润，并能淡斑、美白、紧致皮肤。

4）水杨酸换肤：加速痤疮恢复，预防痘坑痘印形成。

5）全面开展各种整形美容手术：

眼整形：如切开法、三点法及埋线法重睑成形术；切眉术；提眉术；上睑下垂矫正术；开眼角；结膜入路眼袋整复及下睑缘皮肤入路眼袋整复术等；

鼻整形：单纯假体隆鼻；鼻翼缩小；假体及植入物取出；综合鼻整形等；

面部年轻化手术：如线雕提升、拉皮手术等。

抽脂及脂肪填充：全身各部位脂肪抽刮，提取高密度脂肪及脂肪胶填充颞部、苹果肌、乳房、鼻唇沟、木偶纹、颈纹等。

微创腋臭手术：微创吸刮法治疗腋臭，手术切口仅为2个5毫米大小圆孔，手术效果干净彻底。

乳房整形：广泛开展假体隆胸、脂肪填充丰胸、巨乳缩小、乳房下垂矫正、乳腺癌术后乳房重建、男性乳房发育、副乳等。

瘢痕整形：针对瘢痕增生、瘢痕疙瘩、瘢痕挛缩等不同疾病情况综合制定最佳治疗方案。

皮肤恶性肿瘤治疗：如皮肤鳞癌、皮肤基底细胞癌、黑色素瘤、日光性角化病、皮肤纤维肉瘤等手术治疗。

整形外科普通门诊时间

整形美容门诊 周一至周六全天

激光美容门诊 周一至周六全天

整形外科专家门诊时间

谈伟强主任医师：每周二上午

吴黎红副主任医师：每周一

邵逸夫医院虞渝生主任、李华主任不定期出诊

供稿：文宣办

审核：整形外科副主任医师 吴黎红

编辑：南瓜

监制：石衣

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