• 1、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧
• 2、你知道治疗腋臭的好方式是什么吗？
• 3、无痛无疤 解决腋下难言之隐

健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

平台联系方式｜0870—2153979

你知道治疗腋臭的好方式是什么吗？

很多人都知道腋臭带来的影响，长时间不仅会影响人们的交际，忍受别人的异常的眼光，对生活和工作势必有影响的。只有治好腋臭才能获得自信和美丽。很多网友会问到“治疗腋臭的好方式是什么?”我们下面来一一讲解。

狐臭治疗可盲目，上医院是关键

狐臭这种病状在生活中比较普遍，也是人们疾病的一大热点。为此，很多医疗单位抓住了人们心理进行较力推销一些相关药物。这些药物在治疗上没有什么疗效，只是给患者带来了一定的心理寄靠。盲目的使用一些药物还会带来一些副作用，对精神和金钱时间上都是一种不必要的浪费。因此，要治疗还得上的医院。

　 人们要注意不良手术的危害不容忽视

　(1)手术并发症：由于一般医院采用的狐臭手术技术比较落后，仍然是传统的手术治疗，由于技术水平以及医院设备的局限性，较易造成血肿和积液。

(2)术后感染：一般医院手术室消毒不好的话就较有可能造成感染，留下后遗症。非医院手术室没有经过的消毒，很容易使人们在接受手术的过程中发生伤口感染的现象，从而导致伤口难以愈合。

(3)手术后遗症：目前市场上一般采用的是传统的狐臭手术，由于治疗技术比较落后，比起较好的微创手术，此传统手术后还会留下一系列的后遗症：腋下切除有少部分术后可能会有血肿、伤口糜烂或皮肤坏死的情形。而且术后人们的双臂无法正常的活动，手臂功能会暂时受到影响。

(4)血肿：一是术中止血不好，电凝止血不牢靠，结扎止血线结脱落等;二是术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;三是术后上肢活动过多，皮瓣与创面贴合不紧，引流条拔除过早等原因所致。

(5)皮下积液：皮下积液的发生原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔，皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成的积液，引流管过早拔出，渗液过多无法吸收等。

(6)皮肤坏死：皮肤坏死是严重的狐臭术后并发症，主要原因是皮肤浅层修剪太薄，真皮和真皮下血管网破坏，术后包扎固定不当所致。早期术区皮肤出现苍白色或暗褐色及灰黑色斑，一周以后坏死皮肤形成黑色硬痂。

腋臭微创技术消除狐臭

现在很多专科医院治疗腋臭采用的“腋臭微创技术”，根据腋臭的致病机理和大汗腺的解剖部位，治疗时只须经局部麻醉后，做一米粒大小的切口，将其腋下汗腺根部破坏，使其丧失分泌功能。这种手术方法，具有疼痛小 、时间短、创伤小，并能保持腋下皮肤完整，而且不影响日常正常工作等优点。“腋臭微创技术”被认为是目前治疗腋臭理想的方法。

无痛无疤 解决腋下难言之隐

■三院专家运用BodyTite腋臭治疗仪为患者解除难言之隐。

本报讯（文/图 记者 黄文水 通讯员 彭月芗 魏晓梅）微针技术、射频治疗、微创无痛，近日，全市首台BodyTite腋臭治疗仪在厦门市第三医院投用，新型治疗方法将解决腋臭患者的难言之隐。

一到夏天，不少腋臭患者苦不堪言，不管是乘坐公交，还是到人流量大的公共场所活动，他们都小心翼翼，生怕面对别人异样的眼光。20多岁的小苏就饱受困扰，腋臭让他害怕靠近别人，在与人交往的过程中，更产生了自卑心理。近日，他到市第三医院皮肤科接受了腋臭治疗仪的治疗，“没有损伤，治疗过程很快，治疗完也看不到疤痕，新方法很好。”小苏挺满意，整个人如释重负，平添许多自信。

市第三医院皮肤科主任、博士刘厚广介绍，医院投入60多万元，引进全市首台BodyTite腋臭治疗仪，给腋臭患者带来了福音。BodyTite腋臭治疗仪是一种微创、无痛苦、无疤痕的新型治疗仪器，运用黄金包裹的微针技术加热，矩阵状排列的微针刺入肌肤深层后，在针尖处发射射频，规避表皮损伤风险情况下，可以安全有效，精准作用于大汗腺(顶浆腺)与小汗腺，达到持续降低腋下排汗与减少异味的效果。

刘厚广说，腋臭最传统的治疗方法是手术，疗效确切，但一般需要住院治疗，天气炎热容易感染，恢复期长，个别患者甚至会出现皮下血肿。对比之下，腋臭治疗仪治疗后，表皮愈合更快速、无结痂、无疤痕。术前局部麻醉，治疗过程无痛苦、无出血，术后表皮恢复3至7天，长期临床效果佳。

据统计，我国腋臭发生率约占人口总数的10%-20%，腋臭最常见于青少年，青春期大汗腺受内分泌的影响，汗液经皮肤表面的细菌作用导致腋臭的形成。有腋臭的孩子，会因为腋臭给心灵造成创伤，影响孩子的正常生活和学习，严重的还会让孩子陷入自卑、自闭之中。因此，早发现、早治疗对青少年患者尤为重要。

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多手段、系统性诊疗

厦门市第三医院皮肤性病科，现已形成了诊疗设备齐全、有专业特色的科室，目前开展微波、高频电离子、液氮冷冻、半导体激光治疗、紫外负离子治疗，熟练开展二氧化碳点阵激光、Q开关激光、红蓝光、紫外线光疗、光动力、真菌镜检、皮肤过敏原检测等诊治项目。新近开展bodytite腋臭治疗、舒敏之星治疗面部激素依赖性皮炎、颜面再发性皮炎等治疗项目。同时在淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒等常见性传播疾病的系统性的诊治方面积累了丰富的经验。