来源:【环球时报健康客户端】
主讲人:复旦大学附属华山医院整形外科副主任 吴包金
每当夏天来临,一些人会担忧汗水伴随而来的腋下味道。这种令人感到不愉悦的气味就是俗称的“狐臭”,也叫“腋臭”。很多人认为腋臭不是病,可治可不治,但它带来的心理负担可能超过很多疾病。
1.腋臭从何而来?人体的汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。人体90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道;大汗腺集中分布在腋下、胯下、会阴、肛周、乳晕、外耳道里,排出的汗还含有各种蛋白质和脂肪酸。大汗腺分泌物本身不臭,但分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,就有了臭味。
腋臭是一种常染色体显性遗传疾病,有明显的遗传倾向。汗腺的发育受性激素的影响,所以腋臭多在青春期发病,女性多于男性,运动和天热导致汗腺过度分泌时最为明显。在我国,平均每10个人中就有1人受到腋下多汗或异味困扰。
2.腋臭治疗方法有哪些?严格意义上来说,腋臭可以局部根治,但不能彻底清除。这是因为理论上医学手段不能完全清除全身所有汗腺,一是不可能,二是没必要。临床上,几乎所有治疗都是针对腋下有毛区(主要异味产生部位),有部分患者在腋下以外部位(如胸部、乳晕、会阴、耳后等)也有较多大汗腺,也会产生异味。另外,腋下大汗腺成千上万,即使手术切除或剪除绝大部分汗腺,术区和术区边缘也会有少许“漏网之鱼”,少量汗腺残留会导致局部复发。
尽管腋臭治疗效果因人而异,个体差异也很大(医生、技术、方法、患者、程度、面积、类型、环境、心理状态等诸多因素影响),但通过治疗减轻症状的效果还是确切有效的。
方法一:外用药物。目前市面上关于抑制腋臭/腋汗的外用药物繁多、五花八门,外用药物仍是绝大部分患友的首选。其优势有:1.便捷。只需涂抹/喷于腋下,便可抑制异味的产生;2.安全。虽然也有患者会因药物过敏产生腋下皮肤瘙痒、红肿、起皮屑等反应,但通常停药后可恢复。
但是,外用药物无法根治腋臭,只能达到抑制效果,需长期反复使用。所以,外用药物的缺点也显而易见:1.因无法根治,所以患者需长期使用,而长期用药可能产生耐药性使得药效减弱。2.用药后过敏的患者无法采用这种治疗方法。3.备孕期和哺乳期间禁用,而女性在妊娠前后、月经周期中都会因为体内激素水平变化导致味道加重。4. 长期使用含铝成分的止汗剂有损身体健康。
方法二:注射治疗。注射治疗作为一种无创治疗手段,受到很多患者青睐。注射治疗腋臭分为硬化剂、无水酒精、肉毒毒素三大主流。
其中,硬化剂的药物多为治疗下肢静脉曲张的中成药制剂,和无水酒精的原理一样,其产生的瞬时组织坏死是破坏汗腺的化学基础。因此,是否能够恰到好处地把药给到靶点周围,是注射治疗中一大难点。这类治疗方法的优势在于无创、无恢复期,费用相对较低。其劣势为:1. 注射治疗对于操作医生要求较高,若注射层次掌握不好会造成深部神经血管损伤或皮肤坏死;2. 无法彻底破坏大汗腺,疗效不持久。
注射用A型肉毒毒素是一种传统的神经阻滞药物,可选择性地作用于周围神经末梢,抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减轻腋臭的效果。用注射肉毒毒素治疗腋臭的优势为无创、无恢复期、安全。劣势主要有以下三点:1. 通常效果只能维持3~6个月。2. 注射治疗的过程疼痛,哪怕外敷麻药也仅稍能缓解。3. 每年1~2次注射,通常费用2000~4000元/次,对于很多患者来说是笔不菲的费用。
外用药物和注射治疗两种方式虽然无法达到根治效果,但仍然在腋臭治疗方面有不可替代的地位。通常,16岁以下的患者,因其年龄较小,大汗腺并没有发育成熟,建议暂不采取任何破坏性治疗,早期可根据患儿症状针对其生活、学习、社交等方面的影响采用药物治疗,如必要再加以注射治疗辅助。
方法三:手术治疗。目前较为普及的两种手术治疗方式为微创腋臭手术和改良型小切口腋臭手术。
微创腋臭手术,是指切口控制在1厘米以内,通过特殊器械将大汗腺组织破坏掉的一种手术方式。其优点是瘢痕相对隐蔽,可以满足患者对于外观的需求。缺点在于,因为过于追求切口的长度,使得这种手术只能在盲视下进行,清除的程度仅靠操作医生的经验和感觉,而大汗腺只要仍有残留,味道就无法彻底清除,复发率高。
小切口手术/改良型小切口手术,结合了传统手术、小切口手术及微创手术各自的优点,尽可能地平衡了疗效与外观。手术会在沿腋窝褶皱处做一个2厘米左右的小切口,通过翻转皮瓣,在直视下将大汗腺清除干净。改良型小切口手术的优势在于改善率可高达98%,疗效保证,外观兼顾。其劣势为:1.需要一定恢复期。2.短期内会有瘢痕、挛缩痕及色素沉着。3.对专科医生操作要求较高,技术难以在基层广泛普及。
方法四:无创治疗。微波无创治疗原理是通过非侵入式技术及微波加热原理,精准将破坏性的热能传到腋下大小汗腺分布区域并摧毁汗腺细胞,从而达到腋下止汗、净味的功效,临床验证有效满意度达到96%。无创治疗较早期的微波或微针设备,在疗效和安全性上均有较大提升。
微波无创治疗的优势:1.不开刀,无疤痕。2.无恢复期,治疗结束后,第二天即可投入正常生活与工作中。一次治疗可达到除汗、除臭、除毛三个效果。
微波无创治疗的劣势:1.非根治性治疗手段,一次治疗可有效减轻80%~90%的出汗和异味症状。2.费用较其他治疗手段偏高。
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据福克斯新闻报道,美国航空公司周三从一架飞机上把一家人请下飞机,因为乘客和机组人员抱怨其中一个家庭成员身上有异味。
美国航空周四在一份声明中表示:“机组成员担心气味会影响其他乘客的舒适度。”最终,公司要求约西·阿德勒离开从这次佛罗里达州迈阿密飞往密歇根州底特律的航班客机。
声明中继续写到:“我们的团队成员为这家人提供了照顾,并为其提供了酒店住宿和膳食,此外,还为他们重新预定了今天早上飞往底特律的航班。”
阿德勒对媒体表示,他和妻子以及他们的女儿遵照机组人员的指示下了飞机。阿德勒称:“他们说飞机上有人抱怨你有狐臭。他们对我说,我们的机组人员闻到了味道,我们的飞行员也闻到了味道,飞行员说我们不能让你坐这架飞机,因为你狐臭太严重了。”
这名乘客说,他拍摄下了这次遭遇,并称美国航空的工作人员把他和家人从飞机上带走,是因为他们是犹太人。
据悉,一名官员曾告诉阿德勒:“你必须冷静下来”。但阿德勒回答说:“处于某种宗教原因,他们把我踢下了飞机。我们没有气味,这里没有人身上有气味。”
报道指出,美国航空公司在声明中没有提到阿德勒的宗教信仰,并声称请他们下飞机是因为他身上散发的体味。
阿德勒指出:“他们捏着鼻子四处走动,并说‘味道真重’。”“这些人都是管理层人员,他们在大家面前让我们难堪。如果你想让人们乘坐你的航班,那么请尊重他人。”
阿德勒表示他没有闻到气味,并且机组人员也没确认阿德勒家族中到底是谁有体味。
(编辑:WDQ)
(本文所有内容皆有官方可靠信源,具体资料赘述文章结尾)
在全世界,不同的国家有着不同的肤色,我们中国人也有着他们独特的基因,首先就是肤色了,作为黄种人的我们也是称为“龙的传人”而我们国家的基因也有这很多特殊的地方,不仅女性奶水营养高 ,而且很少有狐臭。这是真的吗?
根据2015年的6月28日在西班牙的一个主流报刊上上称,他们做了一项调查,这项调查显示,在巴西,平均每人一周可以洗澡达到12次。
而后也对哥伦比亚人,还有印度尼西亚人,墨西哥人,澳大利亚人都做了这些调查,而当人们关注这个报道的时候,也会发现,在这个调查排行榜的榜单排在末位的则是中国人。
这也引来了很多人的热议,如果按照这个意思来看的话,是不是就是说明中国人比较不爱干净呢?很多人都开始对于这个报道的真实性产生了怀疑,认为这是不对的。
但这则报刊也是属于西班牙当地比较大的传媒公司报道出来的,这家公司是开了很多年的,但是为什么他们会报道出来这种不受人认可的结论呢。
这就不得不从一个客观因素来说明这个问题了,这个就是人种的差异了,因为中国人和外国人相比,汗腺是存在着比较大的差异的。
相比较黑人还有白人的汗腺来说,他们的体毛是比较浓密的,而且体味是特别重的,这也就使得这些人需要经常洗澡,甚至洗澡也挡不住这些味道,所以外国人也有一个爱好,就是喷香水了。
这种味道不止我们认为难闻,外国人也会这么认为的,他们会使用各种浓郁复杂厚重的各种香水,来盖住这个气味,而根据这个报道也是能看出来,中国人和外国人的汗腺是有差异的。
而汗腺是人们用来调节体温的一个重要的形式,人类的皮肤上是有着200多万个汗腺的,汗液当中的成分也是和尿液是比较相似的,和肾脏都是密切相关的。
当我们排泄的时候或者保持水的平衡时,这个时候汗腺的功能就会和肾脏的功能产生互补的作用,如果肾脏功能衰减的时候,汗腺就能很好的补偿肾脏的排泄的功能。
而外国人的这些汗腺是比较大的,这也导致他们的分泌物会出现比较浓的乳状的东西,这个东西就是外国人身上产生的臭味了,而很多人都称这种味道为狐臭。
虽然狐臭并不影响健康,但是这个味道确实是会对日常生活产生一些微妙的尴尬,在漫长的人类进化历史中,一类人的这些汗腺分泌物会出现减少的情况,这也就使得这一部分人的体味比较轻微。
而这类人就是我们的东方人,这个确实是外国人和中国人基因上面产生的差别,中国人是很少有狐臭这种情况产生的,当然这也是我们中国人该庆幸的地方。
造成这种情况的一部分是由于基因不同,其实还有一小部分的其他原因,比如新陈代谢不同,一般爱运动的人新陈代谢都会比较快,这类人的出汗量比较大,所以会容易在腋下出汗,还有就是饮水量的不同,如果平时喝的水比较多,出的汗自然也会多。
二 中国母乳更有营养根据印度媒体的研究也是发现,中国的母乳是要比美国的母乳更加有营养的,这项研究表明,因为母乳的里面是会有宝宝生长发育的一些健康的营养成分。
而这其中有一类就是胡萝卜素了,而胡萝卜素正是人类发育的过程中特别重要的部分,同时也是维生素A的一个重要的来源。
这个养分从中国母乳和美国母乳用来对比,是要高于美国母乳的,在《科学公共图书馆综合卷》的这个杂志上,也是对于产后2周的美国妈妈还有中国妈妈进行了同时期的比较。
而对于在母乳里面出现的胡萝卜素的平均值对比发现,美国妈妈的母乳是要比中国妈妈的母乳低了百分之40的.同时他们也和墨西哥同时期的妈妈进行了对比,也是低了百分之二十五,而科研人员随即分别将产后13周的和26周的妈妈们分成了两组。
对于他们的母乳进行了分析,发现在这些时期的中国妈妈在母乳里的叶黄素也都是最高的,而叶黄素也是对于视力的健康还是有着很好的作用。
无独有偶,早在2003年中新网报道,根据香港中文大学做出研究,也是表达中国人的母乳是会比西方人的更加有营养的,他们发现在香港女性的母乳里是含有很多的多元不饱和脂肪酸,包括,DHA,亚麻油酸,花生油酸。
这些一系列的营养,而且已经证实这些营养物质对于宝宝们的早期的脑部神经发育都是特别的重要的,而在其中也是和妈妈们平时的饮食也是存在一部分关系的。
一般东方人,特别是香港这些地方的居民,在饮食习惯上对于海鲜这类的食物吃的是要比西方人要多的,所以在一方面的营养上是要比西方人要好的,包括很多奶粉都会往里面添加些这些成分,但是殊不知,其实这些成分在妈妈们的母乳里面就已经很丰富了。
三 中国人的骨头也比较特殊而其实,中国人的骨头也是和欧美人有着差异的,当我们上学的时候,老师就教过,正常的成年人是有206块骨头的,但是老师们对于这一说法对,但是不全对。
因为在全球来看的话,我们中国人的骨头就是要少两块的,在科学工作人员在1985年的一个抽样调查中也是证明了这一观点的真实性的,中国人大多数是只有204块骨头的。
而少的这部分也就是我们脚上的第五个趾骨,欧美人这里的骨头是有3块的,而我们中国人这里是只有2块的,所以每只脚少一块,那就是总共缺少2块,有204块骨头了。
而之所以骨头不一样也是和人类的进化有着很大的关系的,因为人类的进化都是由于历史的周遭环境跟包括行动表现来改变的。就如我们人类进化一样,也是从一开始的猿人类,也会根据周边的环境,产生着不同的进化逐渐的直立行走。
比如我们的肤色,就比如生活在非洲地区的人们,因为太阳光的照射特别强烈,也是在进化时避免紫外线带来的过多的吸收,也是在进化过程中肤色逐渐的变为了黑色,不同的肤色也是为了适应周边的环境跟而进化的结果。
而我们中国的趾骨也是情况类似的,也是在演变中逐渐的适应周边的环境,从而做出来的改变,不过虽然少了这两块骨头,不过这些也只是在小脚的第五个趾骨上,对我们也是没有什么影响的。
不同的种族在基因上是存在差异的,但是更多的差异则是包括文化,饮食,环境的不同,这才导致我们和外国人一眼就能看出来种族的不同。
而说到我们中国和外国人的其他的不同方面,也是存在着很多差异的,就比如我们的生活习惯,生活习惯也能映射出我们和西方人不同的身材,以及发育情况。
就比如西方人每天都会喝牛奶,因为牛奶的营养成分高,然而,在我们亚洲,很多人因为喝牛奶都会出现腹泻的现象,这其实就是一种乳糖不耐受的其中一个表现。
这其实也是一种先天性的遗传基因性的情况,这样也会导致肠道的不适,或者西方人经常吃的主食是面包,而我们中国人的主食则是米饭,馒头这些东西为主食。
不过也是因为人们的饮食习惯不同,其实在米饭中各种膳食纤维营养的构成也是能够更符合亚洲人的消化的习惯,中国人的体质是和外国人不同的。
所以说,从某种程度上说明中西文明的差异化其实是存在一种冲突的,就如从文化上来看,中国的文化是内敛的,西方的文化是比较开放的。
就如同对外关系来看,中国人很爱好和平的,我们是不喜欢一些战争的,从自古以来的中国文化就可以看出来,大部分的中国人都是抱着一种平平安安的心态,在稳定中发展。
而西方国家就显的很偏激一些,他们的扩张性很强,他们有一种强者思维,会以战争来开阔自己国家的发展,包括在性格方面,中国人大部分都是灵活性比较强,性格比较柔和,而西方人则是性格比较刚烈,自信心比较强。
而在这些思维上来对比看,似乎也是中西存在着一种互补的关系,而这种文化的差异也是有利于各自的取长补短,这些都是可以促进全世界未来的发展。
两种文化都是有着存在的意义及价值,所以说不能以哪一方来吃掉另一方,如果全世界只有一种文化的话,这样人类的整个社会文明不具有多样化了以后也会导致停滞不前的情况性发生。
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