炎炎夏日里
肯定有一种味道
让你记忆深刻
它是很多人
痛苦的源泉
它就是
狐 臭
~~~
每年到这个时候
网上又掀起了一股
讨论“狐臭”潮
而有“狐臭”的人
在大家的口水和目光“攻击”下
几乎成为“社交绝缘人”
“狐臭”
到底是什么
有没有办法“一治永逸”呢
别说,还真有
且听浙大二院皮肤科专家怎么说
明确第1点
狐臭不是病
狐臭,医学上称为腋臭,这严格意义上不算疾病!
但是有这个困扰的朋友们,感觉比生病还痛苦,因为伴随而来的,是自卑、孤僻和自信的丧失。
腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的汗液排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味,夏季排汗增多时会加重。
从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性,在我国发生率高达6.41%。
明确第2点
狐臭可治
首先讲一个案例。
2020年7月的一天,皮肤科主任满孝勇专家门诊诊间来了一对母女,女孩很漂亮,而且母亲说她成绩非常优秀,但是看起来一点都不自信!
原来女孩已被身上的体味困扰多年,现在虽然考上了心仪的大学,但是一想到开学后的集体住宿和军训,就恐惧不安。
满主任根据情况,为这个女孩进行了微波治疗。
今年夏天,这对母女又来复诊了。如今,这个女孩一年前判若两人,没有腋臭后,军训、集体住宿、社团活动等人际交往完全无压力,更好地展现了她的优秀,越来越自信美丽!
小小的狐臭治疗
真的可以极大影响
一个人的未来
那确诊狐臭后
该如何选择合适且正确的治疗方式呢?
浙大二院皮肤科拥有成熟的腋臭治疗方式。下面简单介绍和比较一下三种治疗方式:
01
手术治疗
手术无疑是最能彻底的清除异味的手段了。
通过1~3cm的切口,那些芝麻粒大小的大汗腺可以被清除80~90%,适合味道特别重(例如间隔2m以上就能闻到),以及不在乎疤痕,只需要永久彻底的去处味道的同学。
不过要注意,手术一定会遗留疤痕,有的人可能不明显,但也有人会很明显甚至会增生,因此疤痕体质和非常在意疤痕的同学就要慎重考虑啦。
手术治疗的优势:最经典,清除率高。
手术治疗需要加压包扎制动两周左右,如果有出去玩的计划,那要提前好好规划一下哦~
02
无创微波热凝治疗—微波治疗
微波是目前最先进的治疗腋臭多汗的神器,也是全球唯一通过中国CFDA、美国FDA认证的仪器。
它通过微波的作用将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域,让组织凝固坏死,同时通过探头的冷却作用保护真表皮不受伤。
通过微波的治疗,能让异味改善70~80%,治疗满意率高达90%以上。
与肉毒素不同,微波的疗效是永久的,仅有极少数患者选择在半年后进行2次治疗。
微波治疗的优势:完全没有疤痕,不会有人知道你曾经做过祛味的治疗,并且疗效是确切的并且永久的,做完微波无需加压包扎伤口换药等,想出去玩还是可以尽情玩,术后两周内避免剧烈运动即可。
浙大二院皮肤科自2016年开始运用微波治疗腋臭和多汗症,到现在已经治疗了近500例患者,绝大部分都是一次就终结了狐臭,只有13位患者复做了一次,其中有1例做了三次。
03
注射治疗—肉毒素
肉毒毒素可以附着在神经刺激大汗腺分泌的接头上,这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。失去了指令的大汗腺动弹不得,根本无法工作,这样特殊的“气味”就无法再生产,所以肉毒素效果是非常好的。
不过,当4-9个月后肉毒素被代谢掉,新的神经接头生长出来,大汗腺就会复工,味道也会再次出来,此时就需要做第2次注射了。
长此以往经过3-4次注射,大汗腺在长期瘫痪的状态下会萎缩掉,因此可能有很长一段时间都不用再来注射啦~~~
不过,由于大汗腺并没有被去除,以后还是可能需要再来注射。
肉毒素的优点:非常方便,看完门诊即可注射,疗效确切而且起效快,一般一周左右起效,非常适用于江湖救急。并且肉毒素治疗是仅在双侧腋下有些针眼,完全不会影响大家暑假各种出去玩的计划。
是时候
和这特殊的“体味”说再见了
从此开启一段
能自信地、无忧无虑地
与人交往的崭新人生
专家简介
满孝勇
皮肤科主任
主任医师,博士生导师,医学博士
擅长皮肤外科体表各种常见肿物色素痣切除手术,还有综合治疗瘢痕疙瘩;还擅长微波无创和手术微创治疗腋臭和多汗症;尤其对皮肤恶性肿物如鳞癌、细胞基底癌以及指甲趾甲等甲病和四肢终末端皮肤异常有丰富手术治疗经验。
门诊时间:
周一下午、周三全天,周五全天(解放路院区)
周二上午、周日上午(滨江院区)
张宪旗
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤肿物切除手术,包括色素痣、脂肪瘤、囊肿等;面部痣及小肿物微创美容切除;Miradry微波无创和手术微创治疗腋臭、多汗症有丰富的临床经验。
门诊时间:
周一上午、周四下午、周日上午(解放路院区)
周三上午(滨江院区)
周炯
皮肤科副主任医师,医学博士
擅长皮肤激光治疗、果酸/水杨酸焕肤剥脱美容及微波腋臭和多汗症治疗,以及肉毒素注射。
门诊时间:
周二下午、周日上午(解放路院区)
周三下午(滨江院区)
作者丨皮肤科 王婷婷
审核丨皮肤科 满孝勇
责编丨童小仙
部分图片来源于网络,如有侵权,请留言联系
大家好,我们是红太阳健康科普,今天跟大家说一下“狐臭”,它的正规名字是腋臭,俗称“狐臭”,是指患者朋友腋窝散发出的大蒜样异味。
其形成原因是患者腋窝大汗腺分泌汗液中的脂肪酸含量增高,被微生物分解形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨。但这些气味会影响社交,很多患者朋友易产生自卑心理。但大家不知道狐臭会随年龄增加,臭味随之减轻,甚至消失,我们告诉大家为什么?
狐臭是腋下大汗腺排泄的汗液,受到皮肤表面细菌,主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉样菌等的分解,产生短链脂肪酸及氨而放出臭味。
“狐臭”的来源第一:腋部汗腺
众所周知,腋部有3种汗腺:小汗腺、顶泌汗腺和大小汗腺。
小汗腺过分发达引起汗液过多分泌表现为多汗症;
顶泌汗腺的分泌物与细菌作用产生的臭味则表现为狐臭。有研究对正常人群和狐臭患者腋部皮肤汗腺的组织病理比较发现,狐臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大。
顶泌汗腺不仅见于腋窝皮肤中,在外耳道和乳腺部都有分布,自出生时均存在,直到青春期后受激素影响才能变大,进入旺盛分泌期,分泌液为黏稠的乳状液,含蛋白质、碳水化合物、脂类等,其分泌呈间断性,即当分泌达最大量后,存在一个24~48小时的静息期。
研究发现,顶泌汗腺的分泌活动受肾上腺素能受体及嘌呤受体的影响。尽管顶泌汗腺分泌液引起狐臭明确的作用机制尚无统一结论,但目前大多数学者认为其是产生狐臭的主要原因。
第二:细菌作用
狐臭多由于腋窝局部大汗腺分泌物(不饱和脂肪酸),经细菌分解而产生异常气味。通常认为,与皮肤表面金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌密切相关,而与其他细菌无关。
第三:遗传因素
狐臭与多汗症具有相同的基因表现,故被认为与遗传因素密切相关。一般认为,80%的狐臭有家族遗传倾向。狐臭的发病与年龄、性别明显相关,与季节、个人卫生习惯也有一定关系,多在青春发育期后发病。
其散发的异味在夏季或活动出汗后尤为明显,同一病人左右两侧可有差别。一项调查1036名在校大学生显示,发现狐臭67例,总患病率6.4%,其中女性9.3%,男性5.5%;11例有家族史,外显率25.4%。
近年来对狐臭的研究有很大的进步,治疗狐臭的方法日渐增加,但尚无完全有效的治疗方法。轻度患者通过注意个人卫生、外用药物来治疗狐臭,由于雄激素在青春达到高峰,随年龄增加而减少,狐臭随之减轻。
大家都知道,狐臭症的症状大多白青春期开始出现,更年期后逐渐减轻甚至消失。虽然顶泌汗腺自出生时即存在,但到青春期才进入分泌旺盛期,其分泌能力与性激素关系密切。研究指出顶泌汗腺中有雄激素和雌激素受体的表达,并且这些受体无性别差异。
雄激素的免疫反应性受顶泌汗腺分泌上皮核的限制,细胞质仅表现出微弱的分布反应。肌上皮细胞核和结缔组织细胞没有免疫反应性。
顶泌汗腺上皮核和细胞质表现出对雌激素强烈的主动免疫反应性,而肌上皮细胞和结缔组织无免疫反应性,顶泌汗腺中无雌激素受体。
第一:勤洗澡、换衣可在一定程度上减轻狐臭,但对于大部分狐臭患者并没有实际的作用。
第二:局部外用药简单易行,国内有人使用药粉、洗剂或者酒精涂搽腋窝,均有较好的短期效果。
第三:有人尝试用药物注射治疗狐臭。其基本原理是造成局部汗腺的坏死从而祛除狐臭,但存在局部皮肤坏死、血管炎症等并发症。因此使用上存在很大的局限性。
第四:中度或者重度患者,影响个人生活,可以通过注射药物、激光、手术等方法。在实际的临床应用中,根据狐臭患者个人情况,选择安全高效的治疗方案,尽可能的在治疗狐臭的同时,选择对患者创伤最低,疗效最好的方法。
狐臭是现在普遍存在的一种疾病,给很多患者身体和心理上都带来了很大的影响,想通过各种各样的途径根治。现在治疗狐臭的方法很多,一部分确实能起到一定的效果,但是在治病的同时会出现很多并发症。
1、血肿
较为常见,其发生的原因包括:术中止血不彻底,电凝止血不牢靠,结扎止血线脱落;术后负压引流不畅和加压包扎固定不牢靠;术后上肢活动过多,皮瓣与创面贴合不紧,引流条拔除过早等等。如处理不及时,可造成皮瓣皮肤坏死、切口感染和延迟愈合等严重后果。
2、皮下积液
其发生的原因多为术后早期皮瓣与皮下组织存在空腔;皮瓣下残留剪除的毛囊或经过电凝的汗腺及脂肪等坏死和液化形成积液;引流管过早拔出,渗液过多无法吸收;术中射频电凝过度凝固脂肪组织;术毕皮下应反复冲洗等等。皮下积液一般出现在引流管拔出数日后,触之皮下有触动感,抽出后可见淡黄色血清样液体。
除了血肿和皮下积液 之外,皮肤坏死是狐臭的并发症最为严重的一种。在做完手术之后,皮肤颜色由苍白色变暗褐色再到灰褐色斑最后结成黑色硬痂。这些都是狐臭手术之后的并发症,希望大家在做手术之前能够有更多的了解。
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