• 1、你知道吗？手术治疗腋臭会有副作用吗？
• 2、出现狐臭之后要怎么办
• 3、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

你知道吗？手术治疗腋臭会有副作用吗？

腋臭是女性大敌之一，谁也不不愿被人叫成狐狸精。手术治疗腋臭会有副作用吗？这个问题一直是较多人想知道的事情，随着现在科技的发展，较多疾病有康复的方法了，别说是腋臭这个皮肤病了！现在一般人们会选择手术治疗，因为这样会快有效的清除疾病，但是如果手术选择不好的话也是会造成的副作用的！那么，手术治疗腋臭会有副作用吗？下面是详细的介绍了一下手术治疗腋臭有没有副作用。

微创手术

治疗腋臭的方法有哪些？易造成局部皮肤缺损，出血多，由于缝合时皮肤张力大，对双上肢活动功能有限制，且易造成伤口感染、较大的手术瘢痕形成等发症。因此这种狐臭的治疗方法目前已不常用，仅适用于严重的经其它方法治疗效果不佳的病人，较好尽早去的医院进行治疗。

传统手术留疤

较多腋臭患者想多了解一些激光治疗，易造成损伤面积大，激光烧灼皮肤的深浅度经验不足者较难掌握。易遗漏大汗腺，而造成疗效不满意，也容易生成难看的瘢痕，在平时的日常生活中多了解一些这样的知识也是较有益的。

大家还不怎么了解什么是腋臭剥离术，手术分离的范围要够大，脂肪球刮除要干净有效，否则影响疗效。此外，压迫止血要有效，引流要通畅，以免形成皮下水肿，给患者带来多的伤害。

腋臭剥离手术后血肿

得了腋臭的患者要尽早治疗，患者要有效控制好自身病情，要多熟悉一些细微小事，要养成良好的生活习惯，足够的睡眠，避免精神的过度紧张，要乐观平和的面对生活，这样才有利于今后的治疗，在平时的日常生活中要做好提前预防的措施。

出现狐臭之后要怎么办

以现在来说，治疗狐臭的手术主要是以微创手术，以及激光技术比较是常见，应该注意的是，在手术治疗之后，一定要科学的护理，护理至关重要，包括很多方面，促进伤口的愈合是非常关键的一个方面，那么，有狐臭怎么办呢?

1、腋部皮肤切除去除大汗腺法

主要方法为沿着腋毛生长区作梭形切口，将长有腋毛的皮肤全部切除，最后缝合切口。需要注意的是：切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达到腋毛边缘为止。

2、腋毛拔除术治疗腋臭法

主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪，在常规消毒局部麻醉下，对准腋窝部的毛孔逐一破坏，使大汗腺导管开口阻塞，同时得到永久脱毛。本法适合中度、未成年或做过除腋臭手术但不仍有部分气味的患者，具有痛苦小、操作简单等优势，患者易于接受。

3、去除腋臭剥离术

于腋部下方作纵切口或横切口，将皮肤与皮下组织分离，再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮，去除脂肪组织，使毛囊和大汗腺全全破坏，从而达到治疗的目的。

4、吸脂治疗腋臭法

在腋毛区注射膨胀液后，打洞，插入吸脂器具，然后利用负压吸取皮下脂肪。本法可以破坏大部分顶泌汗腺而起到治疗作用。

有狐臭怎么办呢?治疗狐臭的方法有很多，除去临床上的专业治疗之外，也还有其他治疗方法，比如，生活中的保健方法等都很关键，比如，要注意卫生上的问题，以及要注意保证腋下部位的干燥等。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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