腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》2019年,一名学生模样的男孩刘某,怯生生的来到昌乐县人民医院咨询除腋臭相关问题。刘某介绍到自己是青州人,在昌乐某高中就读。随着气温升高,刘某只要一出汗异味就非常明显,时间一长,同学们对他有了排斥,不愿和他说话。内向的刘某一度情绪低落,甚至出现了厌学情绪。也曾尝试过多种治疗方法,但收效甚微,这也让刘某更加自卑。后来得知可以通过手术治疗根治腋臭,于是来到昌乐县人民医院就诊。
昌乐县人民医院医疗美容外科副主任李明征为其手术后,困扰刘某多年的尴尬难题终于解决,近日,通过微信回访得知,刘某腋臭未再复发,现在刘某已经是自信开朗的大二学生。
据李明征主任介绍,狐臭又称腋臭、臭汗症,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症较为常见。
为刘某实施的微创腋臭祛除手术只要在腋下开一个1—2厘米的切口,然后将大汗腺剥离清除干净。一般适用于顽固型腋臭,在无创药物治疗等效果不佳时可采用微创手术治疗腋臭,此方法具有切口小、恢复快、治愈率高、瘢痕不明显的优点。
四川新闻网雅安7月9日讯夏季是腋臭表现最突出的季节,随着暑假的到来,雅安恒博医院又迎来了一年一度腋臭就诊的高峰期。据雅安恒博医院腋臭科副主任医师杨思毅介绍,从6月中旬高考结束后,不少刚高考完的准大学生前来做“除臭手术”。另外随着暑假的到来,不少学生也趁着假期扎堆前来就诊,加上网络预约就诊的便利,今年夏天来雅安恒博医院腋臭科的就诊量远远高于往年。
患者就诊图
杨医生介绍到:随着夏季气温的提高,腋臭患者腋下就会过度出汗,导致大量葡萄球菌等微生物滋生,从而发出难闻的臭味,给求职、求学和交友带来很多烦恼。从接诊过程中不难发现,很多数腋臭患者由于担心自己身上难闻的味道会引起他人的厌恶,而不敢与人交往,形成自卑的心理,部分患者甚至形成社交障碍综合征。
患者咨询图
杨医生提醒广大腋臭患者:一旦发现自己有腋臭,不必过于着急,也不要自暴自弃,更不要盲目用药。我们接诊过程中有很多患者到药店买来各种止汗露、涂抹外用药物,用了后是会压住了“臭味”,但需要天天使用,麻烦不说,时间长了很多患者就出现腋下瘙痒、皮炎、过敏等症状,还留下难看的疤痕。对于腋臭正确的处理办法是应该求医问药,按照医嘱,配合治疗。随着医疗科学的进步,腋臭治疗已不是难事,患者可及时到正规医院进行诊治,以消除不必要的心理负担。
目前对于腋臭治疗,雅安恒博医院率先开展的“微创大汗腺清除术”,它是一种微创治疗腋臭的专利技术,经上万名患者的临床验证,该技术是目前在疗效上能完全替代以往传统手术的一种全新疗法。只需在腋下开一个米粒大小的口子,就可将皮下产生异味的汗腺彻底祛除,实现了不开刀解决腋臭的愿望,使患者免去了对效果、疤痕和痛苦的疑虑。
夏季是治疗腋臭的最佳时期,因为此时大汗腺正处在旺盛状态,易于从根本上治疗和缩短术后恢复期。因此,杨医生提醒广大患者朋友一定要抓住治疗最佳时期,彻底解决这一烦恼。
杨医生最后还表示:由于接诊时有很多没有腋臭,只是单纯的汗腺发达,腋下多汗的朋友想通过“微创大汗腺清除术”来清除汗腺是不允许的,“微创大汗腺清除术”只针对腋臭患者进行。
采访后记:
小编采访过程中不少患者都表示,杨医生真的是“一腔热忱、医德高尚”;还有很多患者表示自己是慕名前来治疗的;其中还有一位大姐之前在杨医生这里治疗腋臭后效果不错,这次专门带着孩子前来“除臭”。
由于夏季处于腋臭治疗的高峰期,每天杨医生的接诊人数太多,每天最多只能安排5名患者进行手术,为了避免手术拥挤建议腋臭患者前来之前可以通过雅安恒博医院官网、雅安恒博医院微信公众号,或者拨打雅安恒博热线提前预约。(雅安恒博医院供稿)
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