• 1、多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）
• 2、甘松当归香附.芳香醒脾 疏肝柔肝与神经官能症 月经不调 体臭
• 3、告诉你个秘密：嗅气味还可以诊病

多汗症和腋臭的严重程度分级及治疗方法（参考2017年专家共识）

前面十多篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症（包括多汗症的危害；容易出现多汗症的九种体质和调理方法；现代医学对多汗症的认识；并详细介绍了气虚多汗、阴虚内热多汗、肝郁血虚多汗、营卫不和多汗的代表方加减运用：玉屏风散、当归六黄汤、逍遥散、桂枝汤），有兴趣的朋友可以看看，有部分朋友由于腋下出汗多导致了腋臭，又称为狐臭，在人多的地方或与亲密的人相处的过程中显得十分难堪。今天就给大家介绍一下多汗症和腋臭的严重程度分级（参考2017年多汗症及腋臭专家共识）。

排汗是人体正常的生理反应，人体可以通过排汗来调节体温，并排出一部分体内的代谢产物，多汗症是指汗液分泌量超过自身体温调节及体内平衡所需而发生的过量出汗，常发生于手掌、足跖、腋窝等外泌汗腺密集的部位。多汗症现代医学主要分为原发性多汗症和继发性多汗症（具体介绍可以参考我另一篇文章“现代医学对于多汗症的认识”）。

多汗症严重程度分级：

1级：出汗从来不显著，并不会干扰到日常的生活；

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰日常生活；

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰日常生活；

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰日常生活。

腋臭表现为双侧腋下散发出难闻的气味，多在青春期发病，与遗传有一定关系。腋臭的确切发病机制尚不明确，一般认为异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺密切相关，顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用，分解为不饱和脂肪酸，从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、肚脐周围、乳头、唇红边缘处，由位于深层真皮及皮下脂肪组织分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。

腋臭分级方法：

0级：无气味；

1级：仅在体力劳动后有轻微气味；

2.级：距腋部1m内有轻微气味；

3级：距腋部1m外可闻及气味。

狐臭轻者（1级）不需要治疗，勤洗澡、勤换衣物、袜子，保持局部干燥就行；中度狐臭（2级）可以药物治疗；重度狐臭（3级）可以选择药物或手术治疗。

目前现代医学对腋下多汗及腋臭的治疗方法主要包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针点解以及外用止汗剂、肉毒碱注射等。以上西医治疗方法主要为专家共识认可的治疗方法，具体如何应用最好咨询皮肤整形美容科医生。

关于腋下多汗的中医治疗参考我前面12篇关于多汗症的文章，腋下多汗伴狐臭中医来说多属于湿热，可以结合全身表现给予中药治疗，对于属于湿热者可以用龙胆泻肝汤或茵陈五苓散为主方加减。

本文主要介绍多汗症和腋臭的严重程度分级、原因及常见治疗方法。后面还会给大家继续介绍多汗症相关知识，有兴趣的朋友可以继续关注。

甘松当归香附.芳香醒脾 疏肝柔肝与神经官能症 月经不调 体臭

甘松 当归 香附.芳香醒脾 疏肝柔肝 功能作用与神经官能症，体臭口臭，月经不调，更年期综合征、胃肠溃疡等。

1.甘松，气芳香，微甘苦性温，归脾胃肝气经。

具理气止痛，醒脾开胃，芳香开郁特色。因芳香温通达而不燥，善行散止痛，快脾醒神辟秽，畅中温肾。

2.香附药性平和，味辛、甘、微苦。归肝、三焦、脾经。

香附具有疏肝解郁、理气宽中、调经止痛的功效。治疗胸胁少腹胀痛，疝气，肝郁气滞、脾胃气滞、经闭、痛经、月经不调，乳腺、行经胀痛、更年期综合征、胃肠溃疡等。

3.当归活血补血、和血行血。

甘松、当归、制香附，有补血行血、疏肝解郁安神的作用。香附宜醋制。

一，甘松当归香附配合，常见功能作用。

1.甘松当归香附，调整改善神经不适，如：神经官能症、胃肠道痉挛或胃肠功能紊乱，月经不调，排卵障碍，更年期综合征，各种疼痛属痰湿气滞，肝胆脾胃气化不调者。

甘松当归香附，对于胸闷气冲逆者，喜太息，无端悲伤流泪、迎风流泪者，有改善调节作用。

2.芳香醒脾，疏肝柔肝体、行气清邪功能，具香身美体作用，治疗痰湿之口臭，腋臭，狐臭，等硫物化物引起之体臭。

体味，主要是汗腺、皮脂腺等皮肤腺体的分泌物挥发产生。

体臭与痰湿特色之免疫分泌代谢因素障碍特异性相关。

3..神经性水肿，心肺功能气化障碍水肿等浮肿。

4.预防调节痰湿体质，肿瘤，现代疾病，高脂血症、神经性室性早搏等症。

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原创作者 罗占光中医生。

告诉你个秘密：嗅气味还可以诊病

吃饭时我们能闻到饭香，花开时能闻到花香，嗅气味是我们判断自己喜恶的一种方法。传统中医治病讲究望闻问切，其中闻诊不仅指听声音，还有嗅的含义在里面。下面我就和大家聊一聊嗅气味来判断健康的方法。

嗅气味，主要是嗅患者病体、排出物、病室等的异常气味，是闻诊内容之一，即通过嗅闻病人身体、口腔和各种排泄物的气味，以了解病情，判断疾病的寒热虚实。

人体脏腑气血得水谷之精气的充养才能进行正常的代谢，而不发生异常的气味。当人患病时，脏腑气血受邪气熏蒸、侵扰而代谢发生紊乱，秽浊排除不利，腐浊之气由是而生，就会产生各种异常难闻的气味。

1、气味

首先说一下患者的气味，有以下几个方面：

①口臭

是指患者张口时，口中发出臭秽之气。多见于口腔本身的病变或胃肠有热之人。口腔疾病致口臭的，可见于牙疳、龋齿或口腔不洁等。胃肠有热致口臭的，多见胃火上炎，宿食内停或脾胃湿热之证。

②汗气

因引起出汗的原因不同，汗液的气味也不同。外感六淫邪气，如风邪袭表，或卫阳不足，肌表不固，汗出多无气味。气分实热壅盛，或久病阴虚火旺之人，汗出量多而有酸腐之气。痹证若风湿之邪久羁肌表化热，也可汗出色黄而带有特殊的臭气。阴水患者若出汗伴有“尿臊气”则是病情转危的险候。

③鼻臭

是指鼻腔呼气时有臭秽气味。其因有三：一是鼻涕如鼻流黄浊粘稠腥臭之涕、缠绵难愈、反复发作，是鼻渊。二是鼻部溃烂，如梅毒、疠风或癌肿可致鼻部溃烂，而产生臭秽之气。三是内脏病变，如鼻呼出之气带有“烂苹果味”，是消渴病之重症。若呼气带有“尿臊气”，则多见于阴水患者，病情垂危的险症。

④身臭

身体有疮疡溃烂流脓水或有狐臭，漏液等均可致身臭。

2、排出物气味

人体的排出物气味也可以帮助我们了解健康问题，是不是很神奇。排出物的气味，患者也能自觉。因此，对于排出物如痰涎、大小便、妇人经带等的异常气味，通过问诊，可以得知。

一般而言，湿热或热邪致病，其排出物多混浊而有臭秽，难闻的气味；寒邪或寒湿邪气致病，其排出物多清稀而无特殊气味。

①呕吐物气味臭秽

多因胃热炽盛。若呕吐物气味酸腐，呈完谷不化之状，则为宿食内停。

②呕吐物腥臭

挟有脓血，可见于胃痈。若呕吐物为清稀痰涎，无臭气或腥气为脾胃有寒。

③嗳气酸腐

多因胃脘热盛或宿食停滞于胃而化热。嗳气无臭多因肝气犯胃或寒邪客胃所致。

④小便臊臭

其色黄混浊，属实热证。若小便清长，微有腥臊或无特殊气味，属虚证、寒证。

⑤大便恶臭

黄色稀便或赤白脓血，为大肠湿热内盛。小儿大便酸臭，伴有不消化食物，为食积内停。大便溏泻，其气腥者为脾胃虚寒。

⑥矢气败卵味

多因暴饮暴食，食滞中焦或肠中有宿屎内停所致。矢气连连，声响不臭，多属肝郁气滞，腑气不畅。月经或产后恶露臭秽，因热邪侵袭胞宫。带下气臭秽，色黄，为湿热下注。带下气腥，色白，为寒湿下注。

3、病室气味

病室的气味由病体本身及排出物等发出。

瘟疫病开始即有臭气触人，轻则盈于床帐，重则充满一室。

室内有血腥味，多是失血证。

室内有腐臭气味，多有浊腐疮疡。

室内有尸臭气味，是脏腑败坏。

室内有尿臊气，多见于水肿病晚期。

室内有烂苹果气味，多见于消渴病。

小结

关于闻气味诊病的内容就先介绍到这里了，希望大家在生活中可以随时关注患者的一些细节，保证健康长存。

剧透一下哦，下期咱们将介绍“ 夏天用凉水洗头好吗？”！感兴趣的你一定要来看哦~

今天的内容就介绍到这里了，如果您还有其他疑问，欢迎在公众号后台留言给我，我会在空闲时间进行解答~

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