• 1、捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……
• 2、夏季腋下难言之隐 专家点评治疗方法
• 3、四川双流恒康医院医生迷奸女患者 医师资格涉嫌造假

捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……

炎炎夏日，肯定有一种味道让你记忆深刻，它就是狐臭。一到夏天网上关于狐臭的讨论就很多，比如自己有狐臭更是件很苦恼的事儿。“狐臭”到底是什么？能不能治好它？记者请教了南京市妇幼保健院医疗美容科李倩医师。

图源 视觉中国

狐臭不是病

狐臭，医学上称为臭汗症，临床上较多见的是腋部臭汗症和足部臭汗症，李倩告诉记者，严格意义上说这并不算疾病。“臭汗症一般是由于患者腋窝、脚底等部位的大汗腺，排出的汗液脂肪酸比普通人高，再经皮肤表面的微生物分解，散发出特殊臭味。”而由于这种气味和狐狸的气味相似，所以常称为狐臭。不过虽然不是病，但有狐臭困扰的人群，自我感受比生病还痛苦，因为伴随气味而来的，是自卑、孤僻和社交的尴尬。

去年的高考过后，安安（化名）在母亲的陪伴下来到李倩的专家门诊就诊。漂亮的安安成绩优秀刚考上了心仪的大学，但是她总是低着头，不愿与人交流，一点都不自信。安安母亲告诉李倩，原来从青春发育起，安安腋下就逐渐散发出狐臭，冬天出汗少尚能掩盖，夏天稍稍活动出汗，就散发出异味，在学校被同学嘲笑，导致她从来不敢参加各项运动，也少有朋友。现在虽然考上了心仪的大学，但是一想到开学后必不可少的军训和集体住宿生活，就恐惧不安。

李倩根据情况，为安安进行了肉毒素注射治疗。近日，这对母女又来复诊了。安安兴奋地说，去年经过治疗，异味减淡后，她在军训、集体住宿、社团活动等人际交往上再无压力，交上了很多朋友，人也越来越自信了，于是计划今年初夏就再次进行肉毒素注射治疗。

小小的狐臭治疗却大大影响了人的生活，那确诊狐臭后该如何选择合适的治疗方式呢？李倩介绍了几种常见的临床上治疗狐臭的方式。

01外用药物治疗

狐臭无法通过药物治愈，轻微狐臭可利用抑汗剂暂时抑制出汗，减轻气味。但李倩提醒，此类外用药物疗效有限且持续时间短，不能根治，还有很多人会产生过敏反应，不建议长期使用。

02局部微创治疗

肉毒素注射治疗

肉毒素可以抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。通俗来说，就是让注射部位大汗腺停工，减少甚至不排汗，这样“气味”就无法再生产，所以肉毒素效果是非常好的。

腋下不能出汗，会不会对身体不好，影响“排毒”啊？答案是：不会的！人的全身有数不清的汗腺，只阻止腋下这一块儿汗腺分泌，并不会影响正常的出汗量。不过，当6-9个月后肉毒素被代谢掉，大汗腺就会复工，味道也会再次出来，此时就需要做第2次注射了。一般经过3-4次注射，大汗腺在长期不工作的状态下会逐渐萎缩，因此可能有很长一段时间都不用再注射了。

李倩介绍，肉毒素非常方便，看完门诊即可注射，疗效确切而且起效快，一般7~10天左右起效，非常适合不想手术和想快速去味的人，并且肉毒素治疗无恢复期，不影响生活。

微波治疗

微波治疗是将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域，让组织凝固坏死，虽然该技术操作很方便，但是对医生手法要求较高，要把握好患者毛囊的深浅度和范围，避免对毛囊周围正常组织造成损伤，术后两周内避免剧烈运动，预防局部炎症反应。

激光治疗

激光治疗腋臭的原理是用激光破坏局部毛囊和顶泌汗腺，可以暂时控制出汗量，减轻臭味，但不能根治狐臭。

03手术治疗

手术治疗的方法是在腋下做1～3cm微创切口（不切除皮肤），通过这个小切口，刮除腋下大汗腺，没有了汗腺→汗液减少分泌→没有异味。但是，李倩指出，是手术就会遗留疤痕，有的人可能不明显，但也有人会很明显，甚至会疤痕增生，因此疤痕体质和比较在意疤痕的认识需要慎重。此外，手术治疗需要加压包扎限制上肢活动两周左右，比较影响生活，如果想通过手术去除狐臭，需提前安排好时间。

通讯员 杨晶

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 苏云

夏季腋下难言之隐 专家点评治疗方法

中国江苏网讯 （记者 孙骏 实习记者 任影 通讯员 史月）“每年夏天都有说不出的烦恼，只要外出走到哪儿都不自在，最怕公交车和地铁上人们异样的眼光。”21岁的女大学生小颖近日茶不思饭不香，终于在家人的陪同下走进医院，向医生咨询祛除腋臭的方法，她坦言“如果没有这个问题可能我就没有这么内向了”。入夏后，来南京市妇幼保健院医疗美容科咨询腋臭问题的患者几乎每天都有，随着轻衣罗衫的季节到来，越来越多的患者想解决这块心病。

腋臭从何而来

南京市妇幼保健院医疗美容科李倩医生解释，腋臭是好发于青壮年的一种疾病，女性多于男性，有遗传倾向。人体的汗腺分为两种，小汗腺居多，排汗较稀，一般是没有味道的。另一种大汗腺（又称顶浆腺），只集中分布在腋下、胯下、乳晕等部位，排出的汗里含有各种蛋白质和脂肪酸，这才与腋臭相关。

大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。很多人因为腋臭，产生自卑心理，影响交友婚恋，甚至因此患上抑郁症。

腋臭如何治疗

李医生介绍，目前治疗腋臭的方法比较多，每种方法都有优缺点，但还是以手术为主。腋臭患者选择哪种治疗方法须在术前就想清楚自己想达到怎样的效果。

主要治疗方法有：

一、药物治疗

药物治疗需要慎重。现在市场上很多号称治疗腋臭的药疗效不确切，有些短期内似乎有效果，但不可能根除。而且患者对某些药物过敏，长时间应用对身体是否有影响并不清楚。

对于一些症状较轻的患者可以用肉毒素注射治疗。具有安全无创、恢复快等优点，但是效果只能持续半年左右，不能根治。

二、手术治疗

手术治疗现在一般采用的方式为：第一种为传统大切口汗腺切除：局麻下，将双侧腋窝下皮肤和皮下汗腺组织切除。这种方法治疗比较彻底，但是手术创伤大，疤痕明显，有时甚至出现瘢痕挛缩，挛缩的瘢痕会影响上肢活动。

第二种为小切口微创腋臭刮除术：这是目前整形外科界推荐的一种方法，顺腋窝皮肤纹理做小切口，刮除汗腺组织。这种方法创伤小，恢复快，疗效显著，但需要手术者具备良好的微创技术及手术经验。

日常生活多注意

李医生提醒，有些患者选择用香水、止汗凝露等香气来遮盖味道，只是解一时之需，如果轻微腋臭还可以，如果比较严重还是建议是采用手术方式来彻底去除。另外日常生活中可以尽量合理饮食。

平时少摄入烧烤、油炸、过咸甜过辣过多鱼腥、肉类的食物。多饮水，多吃富含水分的蔬果瓜类。如西瓜、冬瓜、生菜、白菜和橙子等富含水分的瓜果，多吸收高纤多水分的食物可增加排便速度，将肠胃内的有机物质排出体外，有效的减少经汗腺从皮肤排出体外的细菌、毒素，减轻腋臭带来的烦恼。

四川双流恒康医院医生迷奸女患者 医师资格涉嫌造假

中国商报/中国商网四川报道（吴纯友 记者 徐民）近日，成都一女子在双流恒康医院就医时，被一男性医生迷奸事件闹得沸沸扬扬。中国商报记者对此事进行采访发现，涉嫌迷奸的医生为四川双流恒康医院医生，而在记者进一步采访核实发现，该医院在管理方面存诸多漏洞，涉事医生冒用他人信息，医师资格涉嫌造假。业内人士指出，加强医德风尚建设、提高民营医院的管理是当务之急。

图为涉事医院

5月23日中午，中国商报记者来到恒康医院采访，这家租赁双流区某车站办公楼的医院大门口立着“三甲医院专家亲诊”的咨询台前门可罗雀，没有医护人员守候。记者在该医院二楼见到了受害人李倩（化名），据李倩回忆，今年5月初，恒康医院的医生罗某通过李倩的闺蜜王某找到她的电话，称自己是恒康医院的医生，医疗设备好，保证能给她治愈狐臭问题。

5月10日上午8时30分，李倩来到恒康医院，罗某说先治疗后挂号付费，并把她带到二楼的“腔道介入微波”治疗室，罗某说只要打两针就好了。于是，罗某在李倩的两腋下注射了针药，李倩感觉疼痛难忍而且有麻木的感觉，就质问罗某为什么要注射麻药，罗某说这是治疗狐臭的专用针药，效果很好。因为有事，李倩忍着疼痛要走出治疗室，罗某解释说刚打针后还不能行走，要输液消炎，否则会出问题。

受害者指认现场

据李倩回忆，刚挂上输液瓶就感觉浑身困乏，刚想给朋友发信息就昏迷了。待她醒来时，感觉浑身无力，下身有疼痛感，她明白罗某在自己昏迷时与自己发生了性关系。又气又恨的李倩问罗某为什么要迷奸自己，并拿出手机报警，罗某哀求李倩不要报警，并抢了她的手机，然后反锁了治疗室的大门。李倩说，她当时很害怕，吓得大哭不止，担心被罗某掐死，就拼命反抗，并大呼救命，隔壁的医护人员闻讯后撞开门将她救了出去。

警方介入后，恒康医院宣称罗某在这里只上了几天班，麻醉药是他私自带进来的，李倩没有通过医院正常的挂号程序，被迷奸跟医院毫无关系，医院不承担任何责任。

“我是在恒康医院的治疗室里被医生使用药物昏迷后被医生奸淫的，给我的身心造成极大的伤害，我只希望医院给我道歉，但医院态度横蛮。我一个未婚女子，今后怎么嫁人，哪还有脸见人？”李倩对记者说。

5月23日下午，@平安双流称：“2018年5月10日上午9时许，我局接到报警：一女子在我区民营恒康医院就医时，被一男性医生强奸。我局高度重视，立即成立专案组全力开展案侦工作。5月12日12时许，专案组在南充市仪陇县将犯罪嫌疑人罗某（男，35岁，仪陇县人）抓获归案。经初查，罗某对在治疗室为受害人注射镇静剂后趁其入睡实施性侵的事实供认不讳。目前，罗某因涉嫌强奸罪已被依法刑事拘留，案件正在进一步侦办中。”

双流区卫计局医政科长赖伟告诉记者，经过警方调查，涉案医生罗某的身份证和医师资格证虽然在网上可以查询，但他是冒用一个同名同姓的医生信息，罗某把自己的照片贴在假证上通过应聘堂而皇之地当上了医生。卫生部门调查发现，罗某于4月27日应聘恒康医院医生，5月4日正式上班，不到一个星期就出事了。

据赖伟介绍，恒康医院因为管理混乱出现过违规。4月23日，双流区卫生执法人员提出了11条整改意见，然而，不到半月就出事了。赖伟认为，患者到医院治疗，发生这样的悲剧实不应该。医院是公众场所，发生医生强奸患者的悲剧是民营医院管理混乱所致，医院应负有管理责任。发生医生迷奸患者事件后，卫生部门将积极协调医院赔偿受害者的损失，希望受害人李倩身体和心理创伤早日康复，恢复正常生活。

医院建在人流量大的车站内，噪音大，卫生条件是否符合医院设置标准？赖伟称，国家没有禁止规定，只要符合新办医院条件，卫生主管部门就应当批准，如何监管的确是个难题。

四川华西医院一位张姓主任医生认为，医疗服务不是简单的商品，民营医院也承担着救死扶伤的社会责任，民营医院发展好了，不仅方便患者就医，也可以缓解公立医院压力。

他认为，由于民营医院更追求利润，因此管理者对于相关制度、人员资质、药物价格、患者反馈、人才培养等方面缺乏重视，不当的管理不仅没有发挥医疗服务多样性、便民惠民的优势，反而使医患纠纷增多，民营医院的管理问题值得总结。民营医院中违规广告、私人承包现象时有发生，这与道德培养不到位、管理不善有密切关系。

他建议，民营医院管理者应当具备国家认定的相关资质，卫生主管部门应当组织管理人员到大型公立医院参观、培训、学习、交流。卫生主管部门应当加强民营医院医德风尚建设、树立民营医院的良好形象赢得市场信任度，在服务中应以患者的治疗需求、实际经济条件制定个性化用药、治疗、护理计划、并以患者满意度回馈作为管理者、工作人员业绩的考核标准。民营医院如不尊重医疗规律，不从提高医术和管理水平入手，而一味地追求经济效益，无异于杀鸡取卵，自断后路。