• 1、这个夏天，送走“狐臭”
• 2、北京骨伤疼痛针刀专家10月21日来玉田！
• 3、瘢痕修复 让美丽青春无痕无“坑”

这个夏天，送走“狐臭”

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狐臭，是“腋臭”的俗称，又称为“臭汗症”，因气味刺鼻，类似于狐狸骚臭味，故被称为“狐臭”。腋臭是人体在运动、高温环境或精神紧张等因素作用下，双侧腋区顶泌汗腺 ( 也称大汗腺 ) 活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味[1]。大多自青春期发病，亚洲地区腋臭发病率约5%左右，有明显家族史及遗传性，严重影响社交[2]。

1、汗腺分泌：研究表明，与正常人群相比，腋臭患者腋部顶泌汗腺的数量多且体积更大 [3]。到青春期后受激素影响才能变大，进入旺盛分泌期，分泌物为黏稠的乳状液，含蛋白质，碳水化合物、脂类等，排出到皮肤表面后，人体腋区正常菌群将其分解成可挥发性的支链不饱和脂肪酸，挥发后形成具有刺鼻气味的物质[4]。

2、遗传：多数腋臭患者具有明显家族史。流行病学调查显示，西方国家的成年人当中95%是腋臭患者[5]。

3、性激素：多在青春期发病，与性激素分泌相关

4、精神状态：人体情绪或生理状态变化时，体内肾上腺素水平发生变化，可影响5汗腺分泌水平[6]。

止汗剂、局部药物注射治疗（肉毒毒素）、激光治疗、高频电针、微波、射频微针、微创手术祛除或破坏大汗腺及其导管等。

狐臭最早记载于《肘后备急方》，历代医家称为“胡臭”、“体气”、“腋臭”、“腋气漏”等。《诸病源候论》：“此亦是气血不和，为风邪所搏，津液蕴瘀，故气湿臭。”《三因方》：“夫胡臭者，多因劳逸汗渍，以手摸而嗅之，故清气道中受此宿秽，故传而为病。方论有天生臭之说，恐未必竟然”。

中医认为，狐臭病常见湿热内蕴证，与肝胆、脾胃相关，脾胃运化不足，水湿内聚，郁而化热，湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失职，湿热熏蒸于体表，皮肤腠理大开，迫使津液外溢，发而为汗[7-9] 。从经络上而言，腋为足厥阴肝经循经部位，肝经邪气郁于内，而出于腋下之窍 [10]；肝经循行过胸胁，肝胆互为表里，胆过毛际，过胸胁和腋下。因此中医治疗多采用清热利湿，疏肝利胆等治法，可用龙胆泻肝汤加减。中医也常见外治法，采用中药外洗、外敷等方法，起到清热解毒、芳香避秽、燥湿杀虫、化湿利水功效。

参考文献：

[1] 梅小霞,刘文飞,杨思奋.腋臭的优化治疗研究进展[J].感染、炎症、修复,2020,21(01):55-57.

[2] 王擎,柳大烈,王晋煌,等.保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭 [J]. 中国美容医学 , 2011, 20(5): 7-10.

[3] 栗颖利,陈辉.腋臭发病机制的研究进展[J].中国美容医学,2010,19(07):l082-1084

[4] 高伟玲,王英,师雅,等.腋臭症发病机制研究进展[J].中医临床研究,2019,11(35):129-131.

[5] Wang C, Wu H, Du F, et al. Axillary osmidrosis treatment using an aggressive suction–curettage technique: a clinical study on paired control[J]. Aesth Plast Surg, 2015, 39(04): 608-615.

[6] 陈辉,栗颖利,杜洁,等.腋臭患者 ApoD 表达变化及其分子机制的研究 [J]. 中国美容医学,2012, 21(15): 1956-1960

[7] 罗涛,周创,周继刚,等.狐臭外用古方用药分析[J].中医学报,2015,30(03):460-462.

[8] 吴文尧.浅谈腋臭及其治疗[J].贵阳中医学院学报,1980,27(02):77-78.

[9] 樊一桦,谷鑫桂,孟向文,等.运用名医古方治疗狐臭7例所感[J].天津中医药大学学报,2017,36(01):68-70.

[10] 禤炯华.小针刀治疗腋臭38例[A].中国中医药学会针刀医学会.第四届全国针刀医学学术交流大会论文集[C].中国中医药学会针刀医学会:山西省针刀医学会,1996:2.

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北京骨伤疼痛针刀专家10月21日来玉田！

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北京骨伤疼痛针刀专家

10月21日要来玉田啦！

挂号费用低

排队人数少

检查很方便

王全贵 副主任医师

坐诊地点：玉田县中医医院皮肤科门诊

专家简介

原北京军区总医院东区骨科主任、疼痛中心主任

中华中医药针刀学会副主委

中医药促进会针刀学会副主委

中国中医药疼痛学会副秘书长

北京市针刀委员会副主委

全国微创脑病治疗学会副主委

擅长：双刃小镰刀，创新骨科循法针刀，解剖定位，神经触激，治疗各种疼痛，颈腰椎及各关节病变，骨质增生效果好。专利技术双刃小镰刀治疗腋臭、拇外翻，鼻炎，三叉神经痛、面瘫、偏瘫、小儿斜颈、小儿脊柱侧弯新途径。不开刀、费用小、效果显著。

手术治疗

温馨提示

坐诊地址：玉田县中医医针灸理疗科（门诊楼二层）

预约电话：0315-6152513/6159632

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中医院城乡居民医保报销

起付线200元

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原来的农合、城镇居民医保都算是城乡居民医保哦

瘢痕修复 让美丽青春无痕无“坑”

高考结束后，医院皮肤科门诊迎来就诊的高峰。很多学生利用高考后这段时间治疗痤疮、瘢痕，以新面貌迎接大学生活。前来就诊的学生中，有些人脸上有非常多的“小坑”，有些人面部颈部有好多突起的“小疙瘩”，这是怎么回事？实际上这是脸上长痘痘后留下的瘢痕。

海慈医疗集团本部皮肤科主任郑玮清介绍，痤疮俗称青春痘，青春期大约95%的人可能患有痤疮，如果没有通过正规的治疗，3%-7%痤疮患者会遗留瘢痕，从而影响美观，产生瘢痕的原因包括炎症反应、感染、处理不当。所以痤疮瘢痕的早期治疗还是非常重要的，否则会影响痤疮患者的日常工作和生活，甚至影响患者的自信。

目前痤疮瘢痕分为组织缺失型（即凹陷性瘢痕）、组织增加型（包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩）。

凹陷性瘢痕

最常见的就是痤疮后留下的瘢痕，因为发生在面部，会影响美观，造成很大的困扰。

痘坑的发病机制

遗传的易留痘坑体质；一些可能导致易留痘坑的高危因素，包括痤疮时不及时治疗、体重指数超标、男性患者、有严重痤疮家族史；微生物感染诱导的不正常免疫应答；炎症反应迁延不愈。

痘坑的分型

痘坑——凹陷性瘢痕，分为箱车型、冰锥型、滚动型

痘坑的治疗

每个人的痘坑严重程度不一，可能多种类型混合或以一种类型为主。科室会根据不同的痘坑类型，分型而治。

实际上所有的凹陷型瘢痕都可以通过二氧化碳点阵激光进行治疗，经过三到五次治疗，凹陷型瘢痕会明显的减轻。

对于一些特殊类型的瘢痕，像冰锥型痘坑或一些较深的箱车型痘坑，即使多次点阵激光效果也不理想，需要采用复合的治疗方法，比如激光和手术（微创）联合治疗的方法，会收获更好的疗效。

对于滚动型瘢痕是由于皮下胶原纤维排列紊乱导致，会利用小针刀来解决，配合CO2点阵激光磨削治疗，效果明显。

·增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗·

主要分布于下颌及胸肩背部，表现为淡红色至暗红色不等的结节或斑块，质地较硬。其中瘢痕疙瘩的治疗仍是医学界的难题，单一疗法效果均不理想，复发率高，所以应用联合治疗，常分三步走。

第一步，减容治疗

减少瘢痕组织的容积，方法包括瘢痕内注射治疗、光电治疗、手术治疗。

瘢痕内注射治疗

抑制瘢痕组织的生长，使瘢痕组织萎缩，来达到减容的目的。注射药物治疗等。

光电治疗

点阵激光、人工点阵治疗是瘢痕减容治疗最常用的光电手段。

手术治疗

手术切除缝合、环钻术、切除植皮等方式，是去除瘢痕最有效的方法，特别对于多发的瘢痕，环钻术近年来应用越来越广泛，操作简单、疗效肯定。

第二步，浅层放射治疗

常用的射线种类有X线、电子线等，能够抑制新生血管生产，减少炎症介质分泌，减少瘢痕组织细胞外基质的合成，是减少瘢痕复发必要的步骤。

第三步，预防复发治疗

经过前两步治疗后，瘢痕已经去除，但仍需要注意预防复发的治疗，包括：

压力治疗

压力造成局部组织相对缺血，抑制瘢痕组织生长。压力治疗包括应用磁吸耳夹、弹力头套、弹力衣等的长期应用。

药物治疗

包括硅酮制剂的外用治疗及口服药物等。

瘢痕内注射治疗

当发现有复发倾向时，再次行瘢痕内药物注射治疗。

集团皮肤科专家团队拥有专业的技术，针对痤疮不同种类的瘢痕，采用先进的治疗方法，制定个体化的治疗方案，从而最快的修复患者因痤疮造成的皮肤损害。

科室拥有飞顿360激光平台、Q开关ND：YAG皮秒激光治疗机、舒敏之星、点阵二氧化碳激光、铒激光、半导体激光、红蓝光等仪器，开展皮肤屏障修复，对多毛、色素痣等疗效确切，开展了皮肤镜监测、真菌检查及培养、伍德灯检查，同时开展了肉毒素注射瘦脸、瘦腿、除皱、面部提升、腋窝多汗症、腋臭、手掌多汗症、扎耳洞等，开展了皮肤外科手术、化学剥脱术等，具有多种组套治疗方法修复碍容性皮肤病，在半岛地区内享有较高的声誉。

专家团队